agapurin

Ennaltaehkäisy

Käyttöohjeet:

Agapuriini on verenkiertoa suojaava lääkeaine, joka parantaa mikroverenkiertoa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Saatavana Agapurin muodossa:

  • Tabletit ja hitaasti vapauttavat tabletit, joista kukin sisältää 100, 400 tai 600 mg pentoksifylliini ja täyteaineita, kuten laktoosia, talkkia, vedetön kolloidinen piidioksidi, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti;
  • Injektioliuos, jonka 1 ml sisältää 20 mg pentoksifylliiniä (yksi ampulli - 100 mg) sekä injektoitava vesi ja natriumkloridi lisäaineina.

Käyttöaiheet Agapurina

Agapurinin viralliset ohjeet osoittavat, että tämä lääke on tarkoitettu seuraavien hoitojen hoitoon:

  • Perifeeriset verenkierron häiriöt, mukaan lukien endearteriitin irtoaminen ja diabeettisen angiopatian tai ateroskleroosin aiheuttama jaksottainen claudication;
  • Kudostrategian rikkomukset (paleltumia, gangreenia, troofisia haavaumia, suonikohjuja, tromboottista oireyhtymää);
  • Angioneyropatii;
  • Iskeemisen alkuperän aivojen ja kroonisten sairauksien häiriöt;
  • Aivojen ateroskleroosi, joka ilmenee heikentyneestä muistista, päänsärky, huimaus, unihäiriöt;
  • Silmäsairauksien verisuonisairaudet (akuutti tai krooninen verenkiertohäiriö kororoidissa ja verkkokalvossa);
  • Olosuhteet iskeemisen tai hemorrhagisen aivohalvauksen jälkeen;
  • Vaskulaarisen alkuperän keskikorvan toiminnan häiriöt, joihin liittyy kuulon heikkeneminen;
  • Dyskyrkulaarinen enkefalopatia;
  • Valtioita sydäninfarktin jälkeen;
  • Viruksen neuroinfektio (mikrokytkennän häiriöiden estämiseksi);
  • Sepelvaltimotauti;
  • otoskleroosiin;
  • Bronkial astma ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
  • Orgaaninen impotenssi verisuoniperäinen alkuperä.

Vasta

Kuten Agapurinin ohjeissa on osoitettu, tätä lääkettä ei tule käyttää:

  • Kun läsnä on yliherkkyyttä pentoksifylliinille, jokin lääkkeen tai muiden ksantiinijohdannaisten apuosista;
  • Akuutit sydäninfarktit;
  • Massiivisella verenvuodolla;
  • Potilaat, joilla on verenvuotoinen aivohalvaus;
  • Kanssa verkkokalvon verenvuoto;
  • Raskaana olevat naiset;
  • Imetyksen aikana.

Laskimoon Agapurin kuvattu ratkaisu lukuun ottamatta tapauksia vasta ateroskleroosiin aivo- tai sepelvaltimoiden, rytmihäiriöt, hallitsematon hypotensio.

Agapurin käyttö on mahdollista, mutta erittäin huolellisesti ja jatkuvasti lääkärin valvonnassa:

  • Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa;
  • Ihmiset, joilla on vaikea verenpaine (tai pikemminkin taipumus valtimoiden hypotensioon);
  • Potilaat, joilla on mahahaava tai 12 pohjukaissuolihaava (lääkkeen tablettimuodossa);
  • Maksan / munuaisten vajaatoiminta;
  • Potilaat, jotka ovat äskettäin leikkauttaneet;
  • Lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (koska tehoa ja turvallisuutta ei ole riittävästi saatavilla).

Annostus ja antotapa Agapurina

Agapurin-tabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen, mieluiten samanaikaisesti. Alkuperäinen annos on yleensä 200 mg kolme kertaa päivässä. Potilaat, joilla on pitkäaikainen hoito, sekä ne, joilla on vaikea hypotensio tai maha-suolikanavan tai keskushermoston ärsytyksen oireet, pienentävät annostusta 100 mg: aan kolme kertaa päivässä. Suurin sallittu päivittäinen annos on 1200 mg.

Pitkäaikaisia ​​tabletteja on määrätty 1 kpl. kaksi tai kolme kertaa päivässä.

Liuos Agapurin voidaan antaa intramuskulaarisesti, suonensisäisesti tai intraarteraalisesti. Menettely suoritetaan välttämättä potilaan makaamassa.

Laskimonsisäisesti lääkeaine annetaan tavallisesti 100 mg: n määrä (joka vastaa 1 ampulli), liuotetaan 250-500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosiliuosta tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta 1,5 - 3 tunnin ajan tippumaan. Hyvällä siedettävyydellä Agapurinia annosta voidaan kaksinkertaistaa ja enintään 300 mg.

Ensimmäisenä päivänä 100 mg Agapurinia injektoidaan intraarterialisti liuottamalla ne 20-50 ml: aan natriumkloridiliuosta, sitten kukin 200-300 mg laimennettuna 30 - 50 ml: n liuottimella. Injektointikauden kesto on 10 minuuttia. Potilaita, joilla on vaikea ateroskleroosi aivosäiliöitä, on kielletty pääsemästä liuokseen kaulavaltimoon.

Lihakseen Agapurin annetaan 100 mg kerran tai kahdesti päivässä.

Alhaalla (noin 30-50%) annostus on säädettävä niille potilaille, joilla on riittämätön munuaistoiminta (yli 400 mmol / l CC).

Agapurinin sivuvaikutukset

Arvioiden mukaan Agapurinin käytön taustalla tällaisten kehon negatiivisten reaktioiden kehittyminen, kuten:

  • Unihäiriö, huimaus tai päänsärky, ahdistuneisuus;
  • Ihon hyperemia, turvotus, huuhtelu ylähuovan ihoon, kynsien lisääntynyt hauraus;
  • Verenpaineen lasku, kardialgia, rytmihäiriöt, takykardia, harvoin - angina pectoriksen oireiden paheneminen;
  • Painon tunnetta vatsassa, pahoinvointi, suolen velttous, oksentelu, ruokahaluttomuus, suoliston verenvuoto mahasta tai limakalvojen, pahenemista cholecystitis;
  • Visuaalinen heikkeneminen, näköhäiriöiden näkyvyys;
  • Trombosytopenia, hypofibrinogeneemia, pancytopenia, leukopenia, ihosairauksista johtuva verenvuoto.

Myös Agapurin, arvioiden mukaan, voi aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka ilmenevät ihon punoitumalla, kutina, urtikaria, turvotus, anafylaktinen sokki.

Agapurinan analogit

Kuuluvaksi samaan farmakologisen ryhmän ja samankaltaisuus vaikutusmekanismit kollegansa agapurin ovat seuraavat lääkkeet: Arbifleks, kukkaruukkuja, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoksi-400, pentoksifylliini, Pentomer, Trenpental, Ralofekt Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Säilytys - ehdot

Agapurinia suositellaan säilytettäväksi kuivana, suojattuna suoralta auringonvalolta ja viileässä paikassa lämpötilassa: 15-25 ° C - tablettien muodossa, 10-25 ° C - liuoksen muodossa.

Tablettien säilyvyys Agapurin - 5 vuotta, ratkaisu - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

agapurin

Agapuriini on puriiniryhmän lääke, joka parantaa veren reologisia ominaisuuksia ja mikrokytkentää.

Se viittaa kouristuskohtauksiin ja vasodilanteihin. Saatavilla tablettien muodossa, joissa on pitkävaikutteinen vaikutus, valkoinen. Vaikuttava aine on pentoksifylliini 400 mg tai 600 mg.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Agapurin: täysi käyttöohjeet tätä lääkettä, keskihinta apteekeissa, täydellinen ja epätäydellinen analogit lääkkeen sekä suosittelut ihmisiä, jotka ovat jo käytössä Agapurin. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Clinical-farmakologinen ryhmä

Lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa. Angioprotector.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on saatavilla lääkemääräyksellä.

Kuinka paljon on Agapurin? Keskimääräinen hinta apteekeissa on noin 300 ruplaa.

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Agapurin-lääke valmistetaan tablettien muodossa, 60 kpl lasipulloissa; retard-tablettien (CP) muodossa, 20 kappaletta toissijaisessa pakkauksessa; injektiokuiva-aineena 5 ml: n ampulleissa numero 5 laatikossa.

  • Yksi tabletti sisältää 100 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuori): vedetön kolloidinen piidioksidi, karmelloosinatrium, laktoosimonohydraatti, metyyliparabeeni, maissitärkkelys, talkki, arabikumi, magnesiumstearaatti, kiteinen ja jauhettua sakkaroosia, titaanidioksidia.

  • Yksi CP-tabletti sisältää 400 mg tai 600 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): hypromelloosi, talkki, makrogoli 6000, magnesiumstearaatti, povidoni 40, sepifilm 752 valkoinen, dimetikonin emulsio.

  • 1 ml injektioliuosta sisältää 20 mg pentoksifylliiniä.

Valinnainen: vesi d / in, natriumkloridi.

Farmakologinen vaikutus

Agapuriini kuuluu puriiniryhmään ja sillä on kohtalainen spasmolyyttinen vaikutus (eli rentouttaa sileän lihaksen). Tästä johtuen se parantaa verenkiertoa pienimmän kaliipin aluksissa ja auttaa parantamaan veren reologisia ominaisuuksia. Pentoksifylliinin aiheuttama vasodilaatio johtaa perifeerisen verisuonten kokonaisresistenssin pienenemiseen, sydämen aivohalvauksen ja minuuttien tilavuuden kasvuun. Samaan aikaan syke ei ole noussut.

Tromboosin ehkäisymekanismi liittyy fosfodiesteraasin peruuttamattomaan inhibitioon, cAMP: n pitoisuuden lisääntymiseen verihiutaleissa ja ATP: n kertymisen erytrosyytteihin. Yhtä tärkeä on Agapurinin vaikutusvalta sepelvaltimoissa. Pentoksifylliinillä on kohtuullinen antianginaalinen vaikutus, joka johtuu paitsi sydänsairauksien laajentumisesta myös keuhkoista. Lääke on kykenevä lisäämään kalvon ja intercostal lihaksia (hengityselimet).

Kun okklusiivinen sairaudet alaraajojen (okklusiivinen tauti tai ateroskleroosi) lääkeaineen vuoksi antiaggregantnogo ja kouristuksen eliminoi tehokkaasti öinen kohtauksia, kasvattaa etäisyyttä kävely, lievittää kipua pohjelihaksissa levossa.

Mikä auttaa Agapurinia?

Lääke on määrätty seuraaville patologisille oireille:

  1. Imetys iskeemisen ja verenvuotisen aivohalvauksen jälkeen.
  2. Iskeemisen etiologian aivojen krooniset ja akuutit verenkiertohäiriöt (aivosairaudet mukaan lukien).
  3. Silmäsairauksien verenkiertohäiriöt (silmän verisuoniston ja verkkokalvojen krooninen ja akuutti verenkiertohäiriö).
  4. Trofiset kudosvajeet, jotka aiheutuvat heikentyneestä laskimo- tai valtimokauteriskinnästä (paleltumia, gangreenia, suonikohjuja).
  5. Tulehdukselliset, diabeettiset ja ateroskleroottiset prosessit, joihin liittyy heikentynyt perifeerinen verenkierto (endearterit, diabeettinen angiopatia, ateroskleroosin aiheuttama ajoittainen claudication).
  6. Vaskulaarisen etiologian välikorvan vaurioitunut toiminta, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
  7. Angioneuropatia (Raynaudin tauti, akrocyanoosi, parestesiat).

Vasta

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön ovat seuraavat:

  • porfyria;
  • verenvuototaipumus, massiivinen verenvuoto, verkkokalvon verenvuoto;
  • vaikeat rytmihäiriöt;
  • sydäninfarkti, akuutti verenvuototauti.
  • sepelvaltimoiden ja / tai aivojen ateroskleroosi;
  • raskauden ja imetyksen, alle 18-vuotiaat.

Lääke on määrätty varoen potilailla, joilla on hypotensio, rytmihäiriö, aivojen ateroskleroosi ja / tai sydänsairaudet, heikentynyt sydämen toiminta, akuutti ja krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, mahalaukun ja / tai pohjukaissuolihaava. Potilailla, jotka ovat äskettäin leikkauksen alaisia, lääkärin on valvottava tiukasti lääkkeen antamista (hemoglobiinin ja hematokriittiarvojen säännöllistä seurantaa), koska näillä potilailla on lisääntynyt verenvuotoriski.

raskaus

Lääkkeen ottaminen raskaana oleville naisille sekä imetyksen aikana on täysin vasta-aiheista. Lasten hyväksynnän turvallisuutta ei ole osoitettu, vaikka useimmat lääkärit eivät suosittele lääkkeiden antamista alle 15-18-vuotiaille potilaille.

Käyttöohjeet Agapurin

Käyttöohjeet osoittavat, että Agapurin-tabletit otetaan suun kautta ilman puruta, säännöllisesti samanaikaisesti, mieluiten aterioiden jälkeen.

  1. Lääke otetaan, aloittaen 200 mg: lla (2 tab.) Kolmesti päivässä ensimmäisen viikon aikana; vakavalla hypotensiolla ja ruoansulatuskanavan tai keskushermoston ärsytysoireyhtymillä, aloitusannos pienenee 100 mg: aan (1 tab.) 3 kertaa päivässä.
  2. Hoidon aikana määrättiin 100 mg (1 tab.) 3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 1200 mg / vrk.

Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä kreatiniinipitoisuuden ollessa yli 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.

Haittavaikutuksia

Lääkkeen ottaminen voi johtaa erilaisten elinten ja kehon järjestelmien kielteisten haittavaikutusten kehittymiseen, kuten:

  1. Hematopoieettinen järjestelmä - leukopenian tai trombosytopenian esiintyminen.
  2. Iho: allergiset reaktiot. Ehkä urtikaria, ihottuma, kutina, ihon punoitus.
  3. Silmäsairauksien osa - näköhäiriöt, heikentynyt koordinointi, majoitus.
  4. Ruoansulatuskanavan osassa saattaa tuntua raskauden tunne vatsassa, oksentelu ja oksentelu, voimakas ruokahalun väheneminen ja suoliston häiriöt. Kolekystiitin tai kolekystiitti-hepatiitin mahdollinen paheneminen.
  5. Sydän- ja verisuonijärjestelmä reagoi usein sydämen akuutissa kipu, rytmihäiriöiden ja angina pectoriksen ulkonäössä, jyrkkä verenpaineen aleneminen.
  6. Keskushermosto voi reagoida unihäiriöihin, usein syyttömään huimaukseen, lisääntyneeseen ahdistuneisuuteen, äkillisiin päänsärkyihin. Usein raajojen kouristukset, usein mielialan muutokset.

yliannos

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä pahoinvointi, huimaus, takykardia tai verenpaineen lasku ovat mahdollisia. Oireita, kuten kuumetta, kuumia aaltoja, levottomuutta, tajunnan menetystä, ei suljeta pois.

Yliannostustapauksessa lopeta lääkkeen käyttö, pese vatsa ja ota aktiivihiili. Akuutin yliannostuksen komplikaatioiden estämiseksi tarvitaan yleistä ja erikoistunutta lääketieteellistä seurantaa.

lisäksi

Hoidon aikana verenpaine on mitattava säännöllisesti. Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, lisäävät lääkityksen määrää vähitellen. He tarvitsevat jatkuvaa seurantaa hoitavalta lääkäri, kuten jos verenvuoto on silmänympärys, se peruutetaan välittömästi. Ei myöskään ole suositeltavaa ottaa suuria määriä lääkkeitä diabetespotilaille, jotka käyttävät hypoglykeemisiä aineita. Se voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Potilaiden, jotka ovat äskettäin leikkauksen alaisia, käyttäessään lääkettä tulisi seurata veren hematokriitin ja hemoglobiinin määrää.

Arviot

Yli 90%: ssa tapauksista Agapurinin arviot ovat positiivisia. Potilaat, jotka käyttävät tätä lääkettä, ovat usein täysin tyytyväisiä sen tehokkuuteen ja harvoin huomaavat haittavaikutuksia.

Lisäksi voit usein löytää suosituksia ja arvioita Agapurinin käytöstä kehonrakennuksessa niin, että tavoitteena on ns. Pamping (lihaskudoksen tiivistyminen ja laajentaminen fyysisen rasituksen jälkeen). Tässä tapauksessa lääke asetetaan lihaksen nopeimman joukon keinoiksi, mikä johtuu lihasten parantuneesta mikroverenkierrosta. On syytä huomata, että ennen Agapurinin ottamista kehonrakennuksessa, sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa, koska ilmeinen ulkoinen terveys ei aina vastaa elinten ja kehon järjestelmien sisäistä tilaa.

analogit

Kuuluvaksi samaan farmakologisen ryhmän ja samankaltaisuus vaikutusmekanismit kollegansa agapurin ovat seuraavat lääkkeet: Arbifleks, kukkaruukkuja, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoksi-400, pentoksifylliini, Pentomer, Trenpental, Ralofekt Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytys - ehdot

Agapurinia suositellaan säilytettäväksi kuivana, suojattuna suoralta auringonvalolta ja viileässä paikassa lämpötilassa: 15-25 ° C - tablettien muodossa, 10-25 ° C - liuoksen muodossa.

Tablettien säilyvyys Agapurin - 5 vuotta, ratkaisu - 3 vuotta.

Agapurin® (Agapurin®)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologiset ryhmät

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvia

Koostumus ja vapautumislomake

5 ml: n ampulleissa; pakkauksessa pahvilla 5 ampullia.

Kuvaus annosmuodosta

Läpinäkyvä väritön liuos.

ominaisuus

Antispasmodinen ryhmästä puriineja.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Parantaa veren mikroverenkiertoa ja reologisia ominaisuuksia. Toimintamekanismi liittyy fosfodiesteraasin inhibointiin ja verihiutaleiden ja ATP: n cAMP-pitoisuuden lisääntymiseen erytrosyytteissä, jolloin energiapotentiaali on samanaikaisesti kyllästynyt, mikä puolestaan ​​johtaa vasodilatointiin, OPSS: n vähenemiseen, aivohalvauksen ja minuuttien veren tilavuuden kasvuun ilman merkittäviä sydämen sykkeen muutoksia.

Sepelvaltimoiden laajentaminen lisää hapen kulkeutumista sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus), parantaa veren hapetusta.

Lisää hengityslihaksen sävyä (intercostal-lihakset ja kalvot).

Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti, se lisää lisääntynyttä verenkiertoa, lisää yksikköosuudessa virtaavan veren tilavuutta. Se johtaa ATP: n sisällön lisääntymiseen aivoissa, mikä vaikuttaa positiivisesti keskushermoston biosähköiseen aktiivisuuteen.

Se vähentää veren viskositeettia, lisää erytrosyyttikalvon elastisuutta (johtuen erytrosyyttien patologisesti muutetusta muuntuvuudesta). Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto.

Oikivaikutus perifeeristen verisuonien ("ajoittainen" lameness) kautta johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, vasikka-lihasten yön kouristusten poistamiseen ja lepoon kipuun.

farmakokinetiikkaa

Lääke metaboloituu nopeasti maksaan. Metabolian prosessissa muodostuu useita aktiivisia aineenvaihduntatuotteita, joista tärkein on metaboliitti 1 ja metaboliitti 5. Niiden plasmakonsentraatiot ovat 5 ja 8 kertaa (vastaavasti) korkeammat kuin alkuperäisen aineen pitoisuus.

Erittyy aineenvaihduntatuotteina (94%) ja suolistossa (4%), jopa 90% annoksesta eliminoituu ensimmäisten 4 tunnin aikana.

2% lääkkeestä erittyy muuttumattomana. Pentoksifylliini ja sen metaboliitit eivät sitoudu plasman proteiineihin.

Vaikea munuaisten vajaatoiminta, metaboliittien erittyminen on hidasta.

Epänormaalissa maksan toiminnan pidentymisessä todetaan1/2 ja lisääntynyt hyötyosuus.

Indikaatiot huumeiden Agapurin ®

ääreisverenkierron rikkominen ateroskleroottisten, diabeettisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien ateroskleroosin, diabeettisen angiopatian ja endarteriteetin sulkemisen aiheuttamat ajoittaiset claudication);

kudosten trofiset häiriöt, jotka johtuvat valtimon tai laskimoon tapahtuvan mikroverenkierron rikkoutumisesta (suonikohju haavaumat, gangreeni, paleltuma);

angioneuropatia (parestesia, akrocyanoosi, Raynaudin tauti);

akuutti ja krooninen häiriö iskeemisen genesin aivojen liikkeessä (myös aivojen ateroskleroosin kanssa);

olosuhteet hemorragisen tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen;

heikentynyt verenkierto silmänaluksilla (verkkokalvon akuutti ja krooninen verenkiertohäiriö);

verisuonten synnynnäisen välikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.

Vasta

yliherkkyys pentoksifylliinille ja ksantiinijohdannaisten ryhmään kuuluvat aineet;

selittämättömät sepelvaltimo- tai aivo-ateroskleroosi;

akuutti sydäninfarkti;

sydämen rytmihäiriöt;

hallitsematon valtimoiden hypotensio;

verkkokalvon verenvuoto;

akuutti verenvuotoinen aivohalvaus;

ikä 18 vuoteen asti (teho ja turvallisuus ei ole määritetty).

Huolellisesti: potilaat, joilla on vaikea verenpaine, taipumus hypotensioon, krooninen sydämen vajaatoiminta, taipumus verenvuotoon, kunto on viime aikoina kirurgisten toimenpiteiden, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnan jälkeen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden aikana. Hoidon aikana tulisi lopettaa imetys.

Haittavaikutuksia

Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, rytmihäiriöt, cardialgia, harvoin - angina pectoris-oireiden eteneminen, alentaa verenpainetta.

Ihon osa: kasvojen ihon huuhtelu, kasvojen ja rintakehän huuhtelu, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, raskauden tunne vatsassa, ruokahaluttomuus, intestinaalinen atony, kolekystiitin paheneminen, kolestaattinen hepatiitti, verenvuoto mahalaukun limakalvoista, suolet.

Aisteista: näön hämärtyminen, skotoma.

Hemostaasijärjestelmän ja verenmuodostuselinten osuudet: trombosytopenia, leukopenia, pansytopenia, hypofibrinogeemia; ihon verenvuoto.

Allergiset reaktiot: harvoin - kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Laboratoriomittarit: maksan transaminaasiarvojen lisääntynyt aktiivisuus - ALT, AST, LDH ja ALP.

vuorovaikutus

Pentoksifylliini voi lisätä veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä (epäsuorat ja suorat antikoagulantit, trombolyytit), antibiootit (mukaan lukien kefalosporiinit - kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetan), valproiinihappo.

Lisätään verenpainelääkkeiden, insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta.
Cimetidiini lisää pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa ja haittavaikutusten vaara.

Yhteinen tapaaminen muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneisuuteen.

Annostus ja antotapa

In / in, intraarterial, in / m.

Infuusioita suoritettaessa potilaan tulee olla "valehteleva".

In / in, tiputa 1,5-3 tuntia

100 mg (1 ampulli) liuotettuna 250-500 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta (glukoosi). Hyvän toleranssin ansiosta annosta voidaan suurentaa 100 mg: lla päivässä. Suurin päivittäinen annos on 300 mg.

Aluksi 100 mg lääkeainetta liuotetaan 20-50 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta ja seuraavina päivinä 200-300 mg 30-50 ml: ssa liuotinta. Anna 100 mg: n nopeudella (5 ml 2-prosenttista lääkeainetta) 10 minuutin ajan. Aivoverenkiertohäiriöiden vaikea ateroskleroosi ei pääse karotidiseen valtimoon.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat (kreatiniini C-alle 10 ml / min) annetaan 50-70% tavanomaisesta annoksesta.

V / m 100 mg (1 ampulli) 1-2 kertaa päivässä.

yliannos

Oireet: heikkous, huimaus, huomattava verenpaineen aleneminen, pyörtyminen, takykardia, uneliaisuus, tajunnan menetys, tonic-klooniset kouristukset, lisääntynyt hermostuneisuus, hypertermia, areflexia, maha-suolikanavan verenvuoto (oksentelu kuten "kahvin syyt").

Hoito: oireeton, hengitystoiminnan ja verenpaineen ylläpitämiseksi.

Erityisohjeet

Hoidon tulee olla verenpaineen valvonnan alainen.

Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, verenkiertoa tulisi kompensoida.

Diabetesta sairastavilla potilailla, jotka käyttävät hypoglykeemisiä aineita, suurien annosten nimittäminen voi aiheuttaa vakavaa hypoglykemiaa (annoksen säätö on tarpeen). Kun annetaan samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on tarpeen seurata tarkasti veren hyytymisparametreja.

Hoitohammaslääkärin hoitoon tarvitaan hemoglobiinin ja hematokriitin järjestelmällinen seuranta.

Annosta tulee pienentää potilailla, joilla on alhainen ja epästabiili verenpaine.

Iäkkäät ihmiset saattavat vaatia annoksen pienentämistä (eliminaation väheneminen).

Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehokkuutta.

Pentoksifylliiniliuoksen yhteensopivuutta toisen infuusioliuoksen kanssa on tarkistettava kussakin tapauksessa.

Agapurin®-lääkkeen varastointiolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Agapurin®-lääkkeen kestoaika

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

agapurin

Kuvaus 02.02.2016

  • Latinalainen nimi: Agapurin
  • ATC-koodi: C04AD03
  • Vaikuttava aine: Pentoksifylliini
  • Valmistaja: Zentiva a.s (Slovakian tasavalta)

rakenne

Yksi tabletti sisältää 100 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuori): vedetön kolloidinen piidioksidi, karmelloosinatrium, laktoosimonohydraatti, metyyliparabeeni, maissitärkkelys, talkki, arabikumi, magnesiumstearaatti, kiteinen ja jauhettua sakkaroosia, titaanidioksidia.

Yksi CP-tabletti sisältää 400 mg tai 600 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): hypromelloosi, talkki, makrogoli 6000, magnesiumstearaatti, povidoni 40, sepifilm 752 valkoinen, dimetikonin emulsio.

1 ml injektioliuosta sisältää 20 mg pentoksifylliiniä.

Valinnainen: vesi d / in, natriumkloridi.

Vapautuslomake

Agapurin-lääke valmistetaan tablettien muodossa, 60 kpl lasipulloissa; retard-tablettien (CP) muodossa, 20 kappaletta toissijaisessa pakkauksessa; injektiokuiva-aineena 5 ml: n ampulleissa numero 5 laatikossa.

Farmakologinen vaikutus

Antiaggregatorinen, vasodilator, parantaa mikrokytkennän.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Agapuriini on spasmin vastainen terapeuttinen aine ja kuuluu puriiniryhmään. Pentoksifylliinin vaikutus pyrkii parantamaan veren reologisia ominaisuuksia ja lisäämään mikroverenkiertoa. Pentoksifylliinin tehokkuus ilmenee sen takia, että se kykenee hillitsemään fosfodiesteraasia ja lisää ATP: n pitoisuutta erytrosyytteissä ja cAMP: ssä verihiutaleissa rinnakkain täyttäen energiapotentiaalin. Tämä toimintamekanismi johtaa tuntuvaan vasodilatointiin, perifeeristen alusten kokonaisvastuksen vähenemiseen, veren minuuttin ja aivohalvauksen kasvuun ja etenee ilman merkittäviä muutoksia sykkeessä.

Pentoksifylliini laajenee keuhkoryhmiin ja sepelvaltimoihin, mikä lisää hapen lisäämistä verenkiertoon ja sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus) ja parantaa hengityselinten lihasääntä (kalvoa ja intercostal-lihaksia). Pentoksifylliinin laskimonsisäisen annostelun yhteydessä noudatetaan vakuuden kiertokulun lisääntymistä ja osuuden yksikön läpi kulkevan veren määrän kasvua. Aivojen ATP-pitoisuuden lisääntyminen ja CNS-biosähköisen aktiivisuuden lisääntyminen lisääntyvät. Veren viskositeetti laskee ja erytrosyyttien kalvon elastisuus lisääntyy (johtuen lääkkeen vaikutuksesta patologisesti deformoituneisiin erytrosyytteihin). Alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto, lisää mikrokytkemistä. Ajoittaisen claudication myötä kävelyn maksimipituus kasvaa ja kipu-oireyhtymän vakavuus levossa ja alaraajojen (lähinnä vasemmanlihaksen) yön kouristelut vähenevät.

Pentoksifylliinille on tunnusomaista nopea maksan metabolia, jolloin vapautuu useita aktiivisia aineenvaihduntatuotteita. Merkittävimpiä aineenvaihduntatuotteita pidetään 1-3-karboksipropyyli-3,7-dimetyyliksantiinina, jonka pitoisuus plasmassa on 8 kertaa suurempi kuin pentoksifylliinin ja 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiinin seerumin pitoisuus, jonka plasman taso on 5 kertaa suurempi kuin pentoksifylliinin pitoisuus.

Tämän lääkkeen biologinen hyötyosuus vaihtelee ja vaihtelee 6-32%: sta. Ruoan rinnakkainen nauttiminen kasvattaa pentoksifylinan Cmax: tä 28% ja sen AUC 13%, kun taas 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiinin Cmax kasvaa 20%.

Yksinkertaisten tablettien oraalisen antamisen jälkeen pentoksifylliinin keskimääräinen TCmax on 60 minuuttia samalla kun otetaan retard-tabletteja - 120-240 minuuttia. Puolen tunnin infuusion jälkeen pentoksifylliinin kanssa 200 mg: n annoksella sen Vd on 168 litran taso ja puhdistuma on 4500-5100 ml / min.

Havainnoitu T1 / 2 100 mg pentoksifylliinin tippuvuosion jälkeen on 1,1 tuntia tablettien sisäisen annon jälkeen - 0,4-0,8 tuntia. T1 / 2 kahdesta merkittävästä metabolisesta tuotteesta vaihtelee välillä 1 - 1,6 tuntia.

Poistuminen 94%: lla tapahtuu munuaisissa ja 4% suolistossa aineenvaihduntatuotteina. Ensimmäisten neljän tunnin aikana noin 90% pentoksifylliinistä erittyy.

Vaikeissa munuaisten patologeissa metaboliittien erittyminen on viivästynyt.

Maksapatologeilla havaitaan biologisen hyötyosuuden kasvua ja T1 / 2: n suurenemista.

Käyttöaiheet

Agapurinin käyttö on tarkoitettu seuraavien hoitojen hoitoon:

  • perifeeriset verenkierron häiriöt, jotka esiintyvät tulehduksellisten, diabeettisten, ateroskleroottisten prosessien taustalla (mukaan lukien katkonaiset claudication, jotka liittyvät sulkevaan endarteriittiin, diabeettiseen angiopatiaan, ateroskleroosiin);
  • angioneuropatia (mukaan lukien akrocyanoosi, parestesiat, Raynaudin tauti);
  • trofiset kudoshäiriöt, jotka aiheutuvat laskimo- tai valtimoverenkierron patologeista (mukaan lukien paleltumia, gangreenia ja suonikohjuja);
  • verenkierron patologiset vaikutukset akuutin ja kroonisen kurssin iskeemisen etiologian aivoissa (mukaan lukien aivojen ateroskleroosi);
  • silmän verenkierron rikkomukset (mukaan lukien riittämättömät verenkierrot silmän verisuoniin ja verkkokalvoihin);
  • aivohalvauksen jälkeen havaitut tilat, sekä iskeeminen että hemorrhagi;
  • keskushermoston funktionaalisen verisuonisairaudet havaitun kuulon heikkenemisen kanssa.

Vasta

Nimittäminen Agapurina ehdottomasti vasta-aiheena:

  • voimakas ateroskleroosi (aivo- tai sepelvaltimo);
  • raskaus;
  • sydäninfarkti (sen akuutissa ajanjaksossa);
  • porfyria;
  • imetys;
  • merkittävät sydämen rytmihäiriöt;
  • verenvuotoinen aivohalvaus (akuutissa ajanjaksossa);
  • henkilökohtainen yliherkkyys pentoksifylliinille ja / tai muille lääkkeen aineosille;
  • hallitsematon valtimoiden hypotensio;
  • verkkokalvon verenvuoto;
  • massiivinen verenvuoto;
  • alle 18-vuotiaita.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  • labiili verenpaine;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • peptinen haavauma;
  • taipumus valtimoiden hypotensioon;
  • taipumus verenvuotoon;
  • maksa / munuaissairaus;
  • leikkauksen jälkeinen tila.

Haittavaikutuksia

Sense elimet:

Hermosto:

iho:

  • kasvojen huuhtelu;
  • hauras kynsi;
  • kuuma vilkkuu (yleensä suhteessa rinnan ja kasvojen yläosaan);
  • turvotusta.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä:

Ruoansulatuskanavan järjestelmä:

  • intestinaalinen atony;
  • raskauden tunne mahassa;
  • kolekystiitin paheneminen;
  • pahoinvointi / oksentelu;
  • maha-suolikanavan verenvuoto;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kolestaattinen hepatiitti.

Veren muodostuselimet:

  • pansytopenia;
  • gipofibrinogenemia;
  • trombosytopenia;
  • verisuonien kehittyminen ihoaluksista;
  • leukopeniaa.

Allergiset ilmiöt:

Laboratoriotutkimuksen indikaattorit:

  • maksan transaminaasien lisääntynyt taso.

Agapurin, käyttöohjeet

Käyttöohjeet Agapurina antaa suun kautta otetta (yhdellä kertaa päivästä) vastaanottoon, yksinkertaisena pilliona ja hidasta pillereitä. On suositeltavaa ottaa pilleri välittömästi aterian jälkeen yleensä.

Valmistettaessa hoitoa perinteisillä tableteilla hoidon ensimmäinen viikko suoritetaan annoksella 200 mg (2 tablettia) ja sen kolme kertaa vuorokaudessa. Jos keskushermoston, maha-suolikanavan tai verenpaineen voimakasta laskua esiintyy kielteisiä oireita, annostus on puolitettava säilyttäen pillereitä.

Kurssin hoidossa yleensä kolme kertaa päivässä 100 mg (1 tabletti) Agapurinia on määrätty 24 tunnin ajan, ja suurin sallittu päivittäinen annos on 1200 mg.

Kun munuaisten toiminta on todettu, kun kreatiniinipitoisuus on yli 400 mmol / l, annoksen pienentämistä käytetään 30-50%: lla.

Käytettäessä pitkittynyttä lääkkeen muotoa Agapurin-retard-tabletit, terapeuttinen hoito ja annostus asetetaan erikseen diagnoositun taudin kliinisen kuvan ja tuotetun terapeuttisen vaikutuksen mukaisesti.

Agapurin 400 CP -tabletit on otettava 2-3 kertaa päivässä, 600 CP - kahdesti päivässä. Suurin sallittu päivittäinen annos on 1200 mg.

Munuaispotilailla, joiden CC on alle 30 ml / min, enintään 24 tuntia voi olla 2 tablettia 400 mg.

Vaikeissa maksapatologeissa pidennetyn tablettien annostusta on vähennettävä ottamalla huomioon pentoksifylliinin henkilökohtainen toleranssi.

Tapauksessa retard agapurin kohde matala verenpaine tai yksilöiden altis verenpaineen lasku (iskeeminen sydänsairaus, aivojen verisuonten stenoosin ja niin edelleen.) Hoito on aloitettava minimaalinen annos pentoksifylliini, nostaen asteittain niiden optimaalisen tehokkaan arvoja.

Agapurinin injektioliuos voidaan antaa sisään / sisään, in / a tai in / m, potilaan kehon vaakasuoraan asentoon.

Laskimoinfuusioita suoritetaan 100 mg: n (1 ampulli) vuorokausiannoksena, liuotetaan 250 - 500 ml: aan natriumkloridia (0,9%) tai dekstroosi (5%) liuoksia 1,5 - 3 tuntia. Positiivisella reagoinnilla meneillään olevaan infuusioon on mahdollista kaksinkertaistaa annos. Maksimipäivä voi syöttää / syöttää 300 mg.

Valtimon sisäinen annostelu suoritetaan aluksi 100 mg: n annoksella 20-50 ml: aan natriumkloridiliuosta (0,9%). Tulevaisuudessa nimitä 200-300 mg 30-50 ml: ssa natriumkloridiliuosta (0,9%). 100 mg: n Agapurin-annoksen tulee olla vähintään 10 minuuttia. Aivojen ateroskleroosien havaitun verisuonten ateroskleroosilla ei ole oikeutta päästä liuokseen kaulavaltimoon.

Jos munuaispotilailla, joiden CC on alle 10 ml / min, injektoitavan Agapurin-annos pienenee 30-50%.

Liuoksen lihaksensisäinen annostelu suoritetaan 1-2 kertaa 24 tuntia 100 mg: n annoksella (1 ampulli).

yliannos

Yliannostustapauksessa agapurin havaittu: heikkouden, alhainen verenpaine, huimaus, kuume, takykardia, pyörtyminen, lisääntynyt uneliaisuus, arefleksia, tajunnan menetys, hermoston excitability, toonis-klooniset kohtaukset, ilmiö ruuansulatuskanavan verenvuodon (esim oksentelu "kahvinporot").

Tällaisten olosuhteiden hoidon tulisi vastata havaittuja oireita, ja samanaikaisesti ylläpitää normaalia verenpainetta ja hengityselimiä (jos tarpeen).

vuorovaikutus

Agapurinin rinnakkainen käyttö muiden ksantiinien kanssa voi lisätä hermostuneisuutta.

Pentoksifylliini vaikutukset voivat voimistaa valproiinihapon, lääkkeet, jotka vaikuttavat veren hyytyminen (trombolyytit, antikoagulantit), ja antibiootit (mukaan lukien kefalosporiinit).

Agapurin parantaa insuliinin, verenpainelääkkeiden ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden tehokkuutta.

Yhdistetty saanti zimetidiinillä saattaa lisätä pentoksifylliinin plasmapitoisuutta, mikä lisää sivuvaikutusten mahdollisuutta.

Myyntiehdot

Kaikki Agapurin-annosmuodot ovat reseptiä.

Varastointiolosuhteet

Agapurinin maksimaalinen varastointilämpötila missä tahansa farmaseuttisessa muodossa on 25 ° C.

Säilyvyys

100 mg: n ja 400 mg: n tableteja varastoidaan 5 vuodeksi; 600 mg tabletteja 4 vuoden ajan; injektioliuos 3 vuoden ajan.

Erityisohjeet

Agapuriinihoito on suoritettava verenpaineen jatkuvan valvonnan alaisena. CHF-potilaat tarvitsevat korvausta verenkierrosta.

Antikoagulanttien rinnakkaisen saannin vuoksi on välttämätöntä tarkkailla veren hyytymistä.

Agapurin suuria annoksia hoitoon diabetes, jotka käyttävät hypoglycemic huumeita, voi johtaa muodostumista vaikean hypoglykemian säätöä vaativat Annostuskuurin.

Potilaita, joille on äskettäin tehty leikkaus, hematokriitti- ja hemoglobiinipitoisuuksia on seurattava järjestelmällisesti.

Kun diagnosoidaan potilaan matala tai epävakaa verenpaine, sinun on käytettävä vähintään Agapurinin tehokasta annostusta.

Iäkkäiden potilaiden hoidossa saattaa olla tarpeen säätää annosteluohjelmaa johtuen erittymisnopeuden vähenemisestä.

Nikotiiniriippuvaisilla potilailla voidaan havaita Agapurinin terapeuttisen tehon vähenemistä.

Injektoitavan Agapurin ja infuusioliuosten yhteensopivuus on tarkastettava erikseen.

analogit

  • Teonikol;
  • Xantinol nikotinaatti.

synonyymit

  • Trental;
  • kukkaruukut;
  • Pentilin;
  • Trenpental;
  • Fleksital;
  • Pentoksifylliini.

Lapsille

Agapurinin riittämättömän turvallisuuden ja tehon vuoksi lapsuudessa ei ole määrätty alle 18-vuotiaiden potilaiden hoidossa.

Raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

Arviot

Yli 90%: ssa tapauksista Agapurinin arviot ovat positiivisia. Potilaat, jotka käyttävät tätä lääkettä, ovat usein täysin tyytyväisiä sen tehokkuuteen ja harvoin huomaavat haittavaikutuksia.

Lisäksi voit usein löytää suosituksia ja arvioita Agapurinin käytöstä kehonrakennuksessa niin, että tavoitteena on ns. Pamping (lihaskudoksen tiivistyminen ja laajentaminen fyysisen rasituksen jälkeen). Tässä tapauksessa lääke asetetaan lihaksen nopeimman joukon keinoiksi, mikä johtuu lihasten parantuneesta mikroverenkierrosta. On syytä huomata, että ennen Agapurinin ottamista kehonrakennuksessa, sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa, koska ilmeinen ulkoinen terveys ei aina vastaa elinten ja kehon järjestelmien sisäistä tilaa.

Hinta Agapurina, mistä ostaa

Agapurinin keskihinta on:

  • 100 mg tabletit nro 60 - 270 ruplaa;
  • CP 400 mg: n tabletit 20 - 200 ruplaa;
  • 600 mg CP-tablettien määrä 20-250 ruplaa;
  • injektioliuos 20 mg / ml № 5 - 130 ruplaa.

agapurin

Valkoiset päällystetyt tabletit, pyöreät, kiiltävät, kaksoiskuperia.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti, maissitärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, vedetön kolloidinen pii.

kuori koostumus: karmelloosinatrium, kiteinen sakkaroosi, jauhettu sakkaroosi, talkki, metyyliparabeeni, titaanidioksidi, kolloidinen pii vedetön, akaasiakumi.

60 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkaa pahvia.

Antispasmodinen ryhmästä puriineja. Parantaa veren mikroverenkiertoa ja reologisia ominaisuuksia. Vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasia ja cAMP: n kertymisen verihiutaleiden ja ATP punasolujen samanaikaisesti kylläisyyttä energiantuotannossa, joka puolestaan ​​johtaa verisuonten laajenemista, mikä vähentää koko ääreisverenkierron vastus lisätä aivohalvauksen ja sydämen ilman merkittävää muutosta sykkeessä.

Sepelvaltimoiden laajentaminen lisää hapen kulkeutumista sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus), laajentaa keuhkojen astioita - parantaa veren hapetusta. Lisää hengityslihaksen sävyä (intercostal-lihakset ja kalvot). Se vähentää veren viskositeettia, lisää erytrosyyttikalvon elastisuutta (johtuen erytrosyyttien patologisesti muutetusta muuntuvuudesta). Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto. Kun perifeeristen valtimoiden okklusiivinen vaurio ("ajoittainen" lameness) johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, vasikan lihasten yön kouristusten poistoon ja kipuun levossa.

Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini imeytyy melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta. Lääkkeen läpi ensikierron maksan kautta, jolloin muodostuu 2 tärkeimmät farmakologisesti aktiivisten metaboliittien: 1-5 gidroksigeksil- 3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) ja 1-3-karboksipropyyli-dimetyyliksantiini-3,7 (metaboliitti V). Metaboliitin I ja V pitoisuus veriplasmassa on 5 ja 8 kertaa suurempi kuin pentoksifylliini.

Aika saavuttaa Cmax - 1 h1/2 - 0,5 - 1,5 h.

Pentoksifylliini erittyy pääasiassa munuaisissa - 94% aineenvaihduntatuotteina (pääasiassa metaboliitti V), suolistossa - 4%, ensimmäisten neljän tunnin ajan jopa 90% annoksesta eliminoituu. Se erittyy äidinmaitoon.

Vaikea munuaisten vajaatoiminta, metaboliittien erittyminen on hidasta. Epänormaalissa maksan toiminnassa on pitkäaikainen T.1/2 ja lisääntynyt hyötyosuus.

- perifeerisen verenkierron ateroskleroottisten tausta, diabetes ja tulehduksellinen prosesseja (mukaan lukien katkokävely aiheutuvat ateroskleroosista, diabeettisesta angiopatian, peittäminen pääteartriittia);

- iskeemisen genesisin aivojen verenkierron häiriöt;

- ateroskleroottinen ja dyskrykulaarinen enkefalopatia; angiopatiat (parestesiat, Raynaudin tauti);

- trofiset kudosvajeet, jotka johtuvat valtimo- tai laskimonsisäisen mikroverenkierron (troofiset haavaumat, posttromboflebiittinen oireyhtymä, paleltuma, gangreeni) loukkaukset;

- verenkierron häiriöt silmäsairauksissa (akuutti ja krooninen verenkiertohäiriö retikulaarissa tai kororoidissa);

- verisuonten synnynnäisen keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.

- akuutti sydäninfarkti;

- verkkokalvon verenvuoto;

- akuutti verenvuototauti;

- voimakas sepelvaltimoiden tai aivojen ateroskleroosi;

- voimakkaat sydämen rytmihäiriöt;

- imetysaika;

- ikä 18 vuoteen asti (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu);

- yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyyliksantiinijohdoksille tai muille aineosille, jotka muodostavat lääkkeen.

Huolellisesti: aivojen ja / tai sepelvaltimoiden ateroskleroosi, erityisesti valtimoiden hypotension ja sydämen rytmihäiriöiden yhteydessä; krooninen sydämen vajaatoiminta, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, peptinen haava ja pohjukaissuolihaava, äskettäinen leikkaus (verenvuotoriski).

Tabletit otetaan suun kautta ilman puruta, säännöllisesti samanaikaisesti, mieluiten aterian jälkeen.

Lääke otetaan, aloittaen 200 mg: lla (2 tab.) Kolmesti päivässä ensimmäisen viikon aikana; vakavalla hypotensiolla ja ruoansulatuskanavan tai keskushermoston ärsytysoireyhtymillä, aloitusannos pienenee 100 mg: aan (1 tab.) 3 kertaa päivässä.

Hoidon aikana määrättiin 100 mg (1 tab.) 3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 1200 mg / vrk.

Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä kreatiniinipitoisuuden ollessa yli 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.

Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus; ahdistus, unihäiriöt, kouristukset.

Ihon ja ihonalaisen rasvan osuudet: kasvojen ihon huuhtelu, veren "kuumat aallot" kasvojen ja rintakehän iholle, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.

Ruoansulatuskanavan osa: suun kuivuminen, ruokahalun väheneminen, intestinaalinen atony, kolekystiitin paheneminen, kolestaattinen hepatiitti.

Aisteista: näön hämärtyminen, skotoma.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, rytmihäiriöt, cardialgia, angina päänsärky, alentaa verenpainetta.

Verenmuodostuselinten ja hemostaattisen järjestelmän osuudet: trombosytopenia, leukopenia, pancytopenia, hypofibrinogenaemia; verenvuoto ihon, limakalvojen, mahalaukun, suolistossa.

Allergiset reaktiot: kutina, ihon huuhtelu, urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki.

Laboratoriomittarit: maksan transaminaasiarvojen lisääntynyt aktiivisuus: ALT, ACT, LDH ja alkalinen fosfataasi.

Oireet: heikkous, huimaus, takykardia, uneliaisuus, huomattava verenpaineen aleneminen, ihon punoitus, tajunnan menetys, kuume, rentoutumistutkimus, tonic-klooniset kouristukset, ruoansulatuskanavan verenvuodot (oksentelu "kahvi").

Hoito: oireeton, hengitystoiminnan ja verenpaineen ylläpitämiseksi.

Pentoksifylliini voi lisätä veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä (epäsuorat ja suorat antikoagulantit, trombolyytit), antibiootit (mukaan lukien kefalosporiinit - kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetan), valproiinihappo.

Lisätään verenpainelääkkeiden, insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta.

Cimetidiini lisää pentoksifylliinin pitoisuutta veriplasmassa (haittavaikutusten riski).

Yhdistetty käyttö muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneisuuteen.

Potilaat, joilla on vaikea verenpaine ja joilla on taipumus valtimoiden hypotension ja potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, lisäävät annosta vähitellen ja valitaan erikseen.

Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta Agapurin-hoidon aikana, vaativat erityisen tarkkaa lääkärin valvontaa. Jos lääkkeen käyttövaiheessa potilailla, joilla on verenvuotoa silmän verkkokalvossa, lääke välittömästi peruutetaan.

Hoidon tulee olla verenpaineen valvonnan alainen.

Jos diabetesta sairastavat potilaat käyttävät hypoglykeemisiä aineita, suuret annokset voivat aiheuttaa hypoglykemiaa (annoksen säätö on tarpeen). Kun annetaan samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on tarpeen seurata tarkasti veren hyytymisparametreja.

Hoitohammaslääkärin hoitoon tarvitaan hemoglobiinin ja hematokriitin järjestelmällinen seuranta.

Iäkkäät ihmiset saattavat joutua vähentämään annosta (kohonnut biologinen hyötyosuus ja alentunut erittymisnopeus).

Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehokkuutta.

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Vasta-aihe: ikä 18 vuoteen asti (tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä kreatiniinipitoisuuden ollessa yli 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.

Huolellisesti: maksan vajaatoiminta.

Iäkkäät ihmiset saattavat joutua vähentämään annosta (kohonnut biologinen hyötyosuus ja alentunut erittymisnopeus).

Lääke on saatavilla lääkemääräyksellä.

Säilytä 15-25 ° C: n lämpötilassa kuivassa, pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa.

Olet Kiinnostunut Suonikohjut

Alaraajojen Doppler-ultraäänitutkimus: yleiskatsaus menettelystä

Ennaltaehkäisy

Tästä artikkelista opit käyttämään USDG: tä alhaisten ääripäiden aluksille, joille määrätään menettely. Mitä voidaan todeta USDG: llä?Doppler-ultraääni on Doppler-ultraääni....

Proctitis folk korjaustoimenpiteitä ja kynttilöitä kotona

Ennaltaehkäisy

Peräsuolen toiminnan ominaisuudet ovat tekijä, joka edesauttaa suolen limakalvon tulehdussairauksien kehittymistä. Tulehdus, joka kattaa suoraan peräsuolen seinän, kutsutaan proktiksi....