Anoskopia diagnoosimenetelmänä peräpukamille ja proktologisille sairauksille
Lähes joka kymmenes ihminen maailmassa on sairaus, kuten peräpukamat.
Potilaalla on oireita kuten ummetus, kutina, kipu, epämukavuus peräaukossa, peräpukamien menetykset, joilla on vähän fyysistä rasitusta. Potilailla elämänlaatu heikkenee, kompleksien määrä kasvaa.
Ensimmäisten peräpukamien ilmenemismuodoissa on tarpeen käydä proktologiassa, joka määrittelee tarvittavat tutkimukset, mukaan lukien anoscopy.
Tutkimuksen ydin
Tutkinnon alkuvaiheessa lääkäri suorittaa digitaalisen tutkimuksen. Hemorrhoidisten kohteiden kanssa tällainen tutkimus heijastaa taudin vakavuutta. Jos tulehduskipu sijaitsee suurella etäisyydellä peräaukosta, anoskopiaa määrätään.
Anoskoopin avulla määritetään fistelin tai muun tulehduskohdan sijaintipaikka.
Se käyttää anoskooppia, joka on sileä metalli tai muovinen sauva, jossa ei ole teräviä ulkonemia halkaisijaltaan 1 cm: n päässä. Kahva lähtee hieman laajennetusta pohjasta.
Käytön helpottamiseksi laite on varustettu taustavalolla, jonka avulla voit analysoida yksityiskohtaisesti peräsuolen ja limakalvon (rakenne ja väri), verisuonten kunto ja katsoa kaikki yksityiskohdat.
Metallista valmistettuja laitteita käytetään useaan kertaan esi-steriloinnin avulla. Muovilaite on tarkoitettu kertakäyttöön, se on suljetussa pakkauksessa.
Potilaan aseman valinta tehdään yksitellen sen perustuslain ja rakenteen mukaisesti.
Aiheeseen liittyvät diagnostiset menetelmät - mikä on ero?
Anoscopy on sisäinen tutkimus peräsuolesta, jossa otetaan käyttöön laite, jolla voidaan tutkia elimen sisäpinta 12 cm.
Sen sijaan sigmoidoskoopilla voit tutkia peräsuolen syvyyttä 35 cm: n syvyyteen, ja kolonoskopia käytetään tarkempien tutkimusten tekemiseen kasvainten havaitsemisessa.
Jos vertaat näitä kolmea menetelmää, anoskopia on turvallisempi, mutta antaa vähemmän tietoja peräsuolen seinien tilasta, verisuonista jne.
Lisäys on irrigoskooppi - röntgentutkimus elimestä täyttämällä se säteilevällä kalkilla.
Indikaatiot tutkimukselle
Diagnostinen anoscopy on määrätty potilaille, joilla epäillään olevan peräpukamia.
Tutkimuksen avulla voit tunnistaa ja tutkia seuraavia ongelmia:
- peräpukamat (tulehdus, parametrit);
- ulosteiden häiriöt (ripuli, ummetus);
- kivun, liman tai veren peräaukon syyt;
- fistulan läsnäolo peräsuolessa;
- anaaliepät;
- pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset vauriot;
- peräsuolen kalkkeja, peräaukon rintakehää ja polyyppejä.
Lääkärit määrittävät analyysin anorianvuotoa, tuskaa tällä alueella (ulosteella, ennen tai sen jälkeen), joilla on merkittäviä limakalvojen ja solujen, suoliston häiriöiden eritteitä.
Terapeuttisiin tarkoituksiin laitetta käytetään peräpukamien skleroterapiaan ja infrapunasaaliseen hyytymiseen, kun ne on dopamiinattu lateksi- renkailla polyyppien elektrokoagulaation kanssa.
Limakalvon tilan arvioinnin lisäksi anoskopian tarkoituksena on vahvistaa diagnoosi, ottaa kudokset ja tahrat analysoitavaksi ja suorittaa minimaalisesti invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä.
Sopii lähes kaikkiin ja aina
Tässä tutkimuksessa ei ole ehdoton vasta-aiheita. Mutta hemorrhoidien tai paraprotsitutkimusten akuutissa vaiheessa on parempi lykätä tutkimusta, kunnes oireet on ratkaistu.
Kavennetulla anaaliventtiilillä tai suolen lumeella, lämpö- ja kemialliset palovammat akuutissa vaiheessa, on parempi olla tekemättä tutkimusta. Mutta pohjimmiltaan menetelmä on turvallinen.
Valmistelu tutkimukseen
Anoskopiaa ei voida kutsua miellyttäväksi tutkimusmenetelmäksi, mutta samalla lukuisilla terapeuttisilla ja diagnostisilla mahdollisuuksilla se on turvallinen eikä sillä ole vasta-aiheita.
Erityiskoulutusta ennen tutkimuksen aloittamista ei vaadita. Potilaan on tarpeeksi 1-2 puhdistavaa ruiskua, jotka ovat 1,5 l ennen menettelyä (ensimmäinen on illalla, toinen on aamulla enintään 2 tuntia ennen tutkimusta).
Tänään valmiste tutkimukseen voidaan tehdä ilman suolistokäyttöä erityisin keinoin: Fleet-soda, Fortrans ja Microlax. Suoliston puhdistuksen lisäksi potilaan on rajoituttava rasvaisten elintarvikkeiden ja elintarvikkeiden kulutukseen, joka aiheuttaa kaasujen kerääntymistä (ärsyttävät mehut, kaali, palkokasvit).
Pohjimmiltaan lääkäri ei anestetise potilasta, mutta hänen erityisen herkkyytensä, voiteluaineita ja geelejä paikallinen anestesia toimintaa voidaan käyttää. Joskus anestesiaa suoritetaan intramuskulaarisella kipulääkkeiden ruiskutuksella, erityisesti analisten halkeamien tai tulehtuneiden solmujen läsnäollessa.
Menettely ei vaadi potilasta jäämään sairaalaolosuhteisiin, vaan se hoidetaan avohoidossa.
Alustava sormenjäljitys suoritetaan tuolilla tai sohvalla. Lääkäri asettaa käsineet, voitelee ne erityisellä geelillä tai voiteella.
Kun potilas podnatuzhitsya, proctologist lisää sormen peräaukkoon, tutkimalla anus alueen, ristiluu, coccyx per läsnä hemorrhoids, niiden johdonmukaisuus, kunto lihakset ja seinät peräsuolen. Tällaisen tutkimuksen avulla voit selvittää, tekevätkö solmujen menetelmät itsenäisesti peräsuolessa.
Mutta sormen tarkastus antaa harvoin mahdollisuuden määrittää tarkka diagnoosi, joten seuraava vaihe tutkimuksessa on anoscopy.
Miten diagnoosi on
Anoscopen suunnittelu on tarkoitettu hemorrhoidien proktologin tutkimukseen.
Tutkimuksessa potilas ottaa mukavan sijainnin erityisellä tuolilla (polven kyynärpää tai sivussa) ja proktologi työntää laitteen peräaukkoon pyöreisiin liikkeisiin. Laitteen asianmukainen ja varovainen käyttöönotto antaa potilaille mahdollisuuden kokea mahdollisimman vähän epämukavuutta.
Kun mandriini on poistettu, anion tutkimus alkaa.
Tällöin potilaan pitäisi rentoutua eikä häiritä tarkastusta. Käsittelyn kesto ei ylitä 30 minuuttia, minkä jälkeen anoskooppi poistetaan myös peräaukosta pyöreillä liikkeillä.
Tutkimuksen kesto voi olla pidempi, jos polyyppien doping on suunniteltu tai kudosta otetaan analyysia varten. Tässä tapauksessa potilaalle tarjotaan seuraavia anestesiatyyppejä:
- Kasteluanestesia. Ennen polyyppien koagulointia, analyysien tekemisen yhteydessä, anestesia-lääke levitetään testialueelle.
- Sedaatioon. Jännittävillä ja epäilyttävillä potilailla tarjotaan käyttöön sedatiivia (profoli, midosolaami), jotka tehokkaasti rauhoittavat hermoja ja mahdollistavat rentoutumisen.
Optinen laite näyttää kaikki tunnistetut osat näytöllä. Tuloksena on korkealaatuinen kuva, jonka avulla asiantuntija voi tehdä asianmukaisen arvioinnin limakalvon kunnosta. Jos poikkeamia normaalista on, ne kuvataan.
Miten diagnostinen anoscopy toteutetaan - video asiantuntijoiden kommentit:
He suostuivat testiin - ihmisten mielipiteisiin
Anoscopy-potilaiden tutkimukset.
Kun lääkäri antoi minulle peräsuolikokeen, anoskopian, olin hyvin peloissaan. Ennen kuin nämä eivät nukkuneet, halusin ottaa rauhoittavan lääkkeen.
Asiantuntija sanoi kuitenkin, että tämä ei ole tarpeen. Jos noudatan kaikkia suosituksia, menettely tapahtuu minimaalisella epämukavuudella.
Ja todella, sen jälkeen olin tyytyväisempi tutkimukseen, joka oli erinomainen.
Vera, Moskova
Synnytyksen jälkeen alkoi ummetus, kipu ja verenvuoto peräaukosta. Apu alkoi käyttää kynttilöitä, muutti ruokavaliota ja alkoi kuluttaa enemmän vettä.
Muutaman kuukauden kuluttua minusta tuntui paremmalta, mutta sitten oireet ilmenivät uudelleen. Minun piti kääntää proktologille, joka tilasi tutkimuksen, jonka jälkeen minua diagnosoitui ja saisin oikean hoidon.
Nastya, Kiev
Lääketieteellisenä tutkimuksena anoscopy on tärkeää hemorrhoidien, erilaisten kasvainten ja tulehduksen arvioimiseksi limakalvossa.
On suositeltavaa liittyä rauhallisesti tällaiseen tutkimukseen, joka on välttämätöntä taudin oikean diagnoosin ja myöhempää hoitoa varten.
Mikä on anoskopia diagnostisena menetelmänä
Mikä on anoscopy? Tämä on diagnostiikkaan perustuva tutkimusmenetelmä, jota käytetään proktologiassa ja joka on yksi epäillyn peräpukamien pakollisista menettelyistä. Sen avulla voit analysoida peräaukon kanavaa perusteellisesti, arvioida limakalvon seinämää ja tunnistaa myös alhaisemman peräsuolen ja peräaukon aikaisimmat vaiheet.
Usein peräsuolen sairaudet aiheuttavat vain häpeää ja kauhua henkilöstä, ja lääkäriin vieminen viivästyy ikuisesti. Tämä on tällaisten potilaiden pääasiallinen virhe, koska tässä vaiheessa patologinen prosessi saavuttaa vaikuttavan koon ja sitä on vaikeampi hoitaa.
Infektiot, jotka ovat tavalla tai toisella päätyneet paksusuoleen, voivat aiheuttaa koko ruoansulatuskanavan häiriöitä, johtavat kasvainten, haavaumien tai pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen limakalvon pinnalle. Siksi tällaisten epämiellyttävien seurausten välttämiseksi on mahdotonta lykätä diagnoosia ja hoidon aloittamista.
Vinkki: Proctologist on suositeltavaa käydä vähintään kerran vuodessa.
Anoscopy-indikaatiot
Anoscopian tulokset ovat erittäin tärkeitä peräsuolen patologisten sairauksien diagnosoinnissa, joten sen on määrä vahvistaa tai päinvastoin kumota aikaisempi diagnoosi ja tutkia aineistoa tutkimusta varten. Tämä voi olla pyyhe tai kaavinta peräsuolen limakalvosta. Lisäksi menettely esitetään siinä tapauksessa, että on tarpeen arvioida limakalvojen vaurion astetta, lääkkeen käyttöönottoa tai tämän tai mainitun terapeuttisen manipulaation suorittamista.
Pakollisen tutkimuksen, jonka on tarkoitus läpäistä kaikki miehet ja naiset, määrätään myös anoskopiaa useiden oireiden esiintymiselle. Näitä ovat:
- pitkittynyt tai krooninen ummetus;
- epämukavuutta peräaukon sulkijalihaksessa ja peräsuolessa;
- yksittäiset tai useat peräpukamat;
- vastuuvapaus limaa, pussi tai verta;
- suolen limakalvon tarttuva tulehdus.
Lisäksi kartoitetaan, mikäli epäillään syövän, polyyppien, condylomien ja muiden kasvainten esiintymistä.
Miten anoscopy eroaa muista diagnoosimenetelmistä?
Tämän menetelmän lisäksi periaatteessa on useita samankaltaisia, mutta täysin erilainen suoliston tutkituissa vyöhykkeissä. Erot ovat seuraavat:
- anoscopy-asiantuntija tutkii huolellisesti peräsuolen alaosaa ja suoraan peräaukkoa;
- kolonoskopian avulla koko paksusuolen täydellinen tarkastus on mahdollista;
- suorakalvopaikan aikana tarkastellaan peräsuolen sisäosaa ja alempaa sigmoidia.
Menettelyn valmistelu ja sen toteutus
Ennen tutkimusta potilaan on puhdistettava suolisto perusteellisesti mikrokortilla. Hän voi tehdä tämän ennen kuin lähtee lääkärille omasta kotonaan. On suositeltavaa laittaa kaksi ruiskua: yksi iltana ennen menettelyä ja toinen aamulla. Myös ylimääräisenä stimulantina voit käyttää farmakologisia aineita - Mikrolaksia tai Fortransia. Pari päivää ennen anoskopiaa ei ole suositeltavaa syödä rasvaisia elintarvikkeita samoin kuin elintarvikkeita, jotka voivat muodostaa kaasuja hajoamisen seurauksena. Kevyt aamiainen ennen menettelyä on sallittua.
Toisin kuin yleinen uskomus, anoscopy on melko yksinkertainen menettely. Se voidaan suorittaa kolmessa asennossa riippuen potilaan yksilöllisistä mieltymyksistä:
- vasemmalla puolella, makaamassa polvilla ylöspäin rintaan;
- gynekologisen tuolin takana selässä;
- kaikki neljäset, nojasi hänen kyynärpäätään.
Alustava palpataatio
Tarkastus-palpatio on alustava tutkimusmenetelmä ennen anoskopiaa - tämä auttaa selkeyttämään tärkeitä yksityiskohtia. Sen toteuttamiseksi proctologist laittaa lateksin kertakäyttökäsineitä, kosteuttaa niitä anesteettisella geelillä tai voiteella ja työntää sormen peräaukkoon.
Käyttämällä tätä tekniikkaa, lääkäri tuntee ja arvioi anushoidon, rituaalin ja karvanpoiston tilan. Hän tarkistaa solmujen läsnäolon, niiden sakeuden sekä peräsuolen lihasten tilan. Palpataatio auttaa asiantuntijaa ymmärtämään, voivatko solmut myöhemmin päästä suolistossa vai ei.
Miten on anoscopy
Menetelmää suorittaessaan lääkäri käyttää anoskooppia - optista laitetta, joka on varustettu taustavalolla. Anoscopes ovat yksittäisiä tai uudelleenkäytettäviä, ja ne on valmistettu muovista tai metallista. Niiden avulla voit tutkia huolellisesti jopa 10 cm: n etäisyydellä peräaukon sisäpinnasta sekä distaalisesta peräsuolesta.
Ennen laitteen asettamista lääkäri voitelee kärjen öljyllä tai geelillä ja alkaa sitten työntää sitä anuman sisään suolistoon pyöreillä, lempeillä liikkeillä. Kun laite on saavuttanut vaaditun syvyyden, asiantuntija vetää mandriinia (tangon, joka antaa jäykkyyden asetettuna) ja alkaa tarkkailla tarkasti limakalvon pinnalla. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä hoidon.
Koko menettely kestää enintään 20 minuuttia. Se kestää hieman kauemmin, jos tavanomaisen tutkimuksen lisäksi on välttämätöntä ottaa kudoshiukkasia analysoitavaksi tai tehdä polyp dopingia. Tällöin potilaalle tarjotaan joko paikallisen kastelun tekeminen anesteettisen lääkkeen kanssa tai sedatiivisen (rauhoittavan) aineen käyttöönotto.
Kuten tiedetään, peräsuolen seinämälle on määrätty tietty määrä kipu-reseptoreita, ja kun otetaan materiaalia histologiseen analyysiin, potilas ei tunne vain epämukavuutta, vaan myös kipua. Siksi ennen käsittelyä alue, jolla käsitellään, kastellaan anestesia-aineella.
Jos potilas on liian hermostunut ja huolestunut ennen tutkimusta, he ehdottavat, että hänelle annetaan rauhoittava vaikutus. Tällaisen lääkkeen vaikutuksesta potilas osaa myös riittävästi havaita lääkärin sanat, mutta ei tunne epämiellyttäviä tunteita.
Tarkastuksen jälkeen anoskooppia poistetaan hitaasti peräsuolesta ja samalla huomataan ankkuroitujen kerrosten tila.
Tämän menetelmän avulla on mahdollista tunnistaa peräpukamat, litteät tai huomautetut condylomit, polyypit, kasvaimet, halkeamat ja tulehdukset itse peräsuolessa ja peräaukon reunalla.
Jos erikoislääkäri päätti suorittaa videoanoskopian, niin putkeen rakennettu optinen laite mahdollistaa kuvan näyttämisen suoraan sängynäytöllä. Tuloksena oleva tietue voidaan tallentaa tulevaisuudessa tarpeen vaatiessa tarkastelemaan sitä uudelleen, sekä kiinnittämään kameran haluttuun limakalvon alueeseen ja ottamaan valokuvan. Tämä on erittäin kätevää silloin, kun potilaat kokevat vaikeita epämukavuutta toimenpiteen aikana tai kivuliaita aistimuksia. Heidän ei tarvitse kokea kaikkia näitä tunteita uudelleen.
Vasta
Tällä menetelmällä ei ole ehdotonta vasta-aiheita, kun anoskopiaa ei pidä tehdä millään tavoin, mutta tilanteissa, joissa tutkimusta ei suoriteta välittömästi, mutta jonkin ajan kuluttua. Esimerkkejä tällaisista vasta-aiheista ovat:
- peräsuolen lämpö- tai kemialliset palovammat;
- suolen lumen patologinen supistuminen;
- kasvaimen muodostuminen anus, joka johtaa stenoosin muodostumiseen;
- infektioista aiheutuvat akuutit tulehdusprosessit;
- kroonisia halkeamia akuutin vaiheen peräaukosta.
Yleensä jos potilaalla on tällaisia sairauksia, prosessi siirretään tietyn ajanjakson ajan hoidon ajan. Kriittisissä tapauksissa, kun anoscopy on suoritettava kiireellisesti, tutkimus suoritetaan tukahduttimien avulla.
Mahdolliset komplikaatiot
Anoscopy on melko yksinkertainen menettely ja useimmissa tapauksissa se tapahtuu ilman vaaratilanteita tai epämiellyttäviä komplikaatioita. Ne ovat kuitenkin edelleen mahdollisia. Yleisin syy tähän on tarve tutkia näytettä limakalvosta. Jos asiantuntija tekee liian äkillisen liikkeen sivulle, hän voi vahingoittaa tarjousta limakalvolla, joka johtaa peräsuolen verenvuotoon.
Tämä merkitsee myös toista syytä, miksi komplikaatioita voi syntyä - diagnoosin toteuttavan proktologin kokemattomuus. Jos hänen liikkeet ovat liian karkeita, äkillisiä ja epätarkkoja, hän voi aiheuttaa suoliston lävistyksiä - penetroimalla pienen tai paksun suolen seinään, jonka seurauksena tämän elimen sisältö alkaa yhdistää kaiken ympärilleen. Koska hoitoa ja hoitoa ei ole, tämä tila voi johtaa verimyrkytykseen ja kuolemaan.
Tärkeää: Siksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä vain kokeneeseen asiantuntijaan, joka on alan ammattilainen.
Artikkelissa annetut tiedot eivät ole toiminnan opas. On suositeltavaa kysyä lääkäriltä lisätietoja, joita kiinnostaa anoscopy.
Mutta ehkä on oikeampaa kohdella vaikutusta, mutta syy?
Suosittelemme lukea Olga Kirovtsevan tarinaa, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>
Peräsuolen anoscopy - mitä se on ja milloin se on määrätty?
Proctology on yksi tärkeimmistä lääketieteen suuntauksista sen merkityksessä. Ruoansulatuskanavan normaalista toiminnasta riippuu kehon kaikkien sisäisten järjestelmien tila ja toiminta.
Tulevan ruoan pääasiallinen ruoansulatus tapahtuu mahassa ja osittain ohutsuolessa, ja kaikkien tärkeiden elimistön elimistöön liittyvien komponenttien tärkein imeytyminen tapahtuu paksusuolessa.
Infektioita, jotka aiheuttavat tulehdusta tai kasvainten muodostumista ja patologisia kasvaimia, hajottavat paksusuolen normaalin toiminnan, joka välittömästi vaikuttaa kehon yleiseen tilaan. Siksi kolonoproktologisten sairauksien hoito vaatii diagnoosin maksimaalisen tarkkuuden samoin kuin oikea-aikaisen ja pätevän hoitomenetelmän valinta. Tämä auttaa tällaista diagnoosimenettelyä suolen anoscopy.
Koloproktologian endoskooppisten tutkimusten arvo
Yksi nykyaikaisen diagnostiikan tärkeimmistä alueista on endoskopia. Jos ensimmäiset endoskooppiset laitteet olivat onttoja kiinteitä putkia, nykyaikaiset laitteet on valmistettu pehmeistä, helppokäyttöisistä materiaaleista ja niissä on kaikenlaisia tarkastuksia helpottavia laitteita.
Nykyaikaisen endoskoopin menetelmillä voidaan tunnistaa vakavien sairauksien muodostumisen alku, ehkäistä niiden kehittyminen tekemällä oikea-aikaisia hoitotoimenpiteitä ja ottaa materiaalit laboratoriotesteihin.
Anoscopy, rectoromanoscopy, colonoscopy - mitä se on?
Peräsuolen taudin tärkeimmät endoskooppiset menetelmät ovat:
- Anoscopy on visuaalinen yleiskuva anushoidon sisäpinnasta ja distaalisesta peräsuolesta anoskooppin avulla.
- Rectoromanoscopy (rectoscopy) on tutkimus limakalvon pinnasta koko peräsuolen ja distaalisen osan sigmoid paksusuolen.
- Colonoscopy on tutkimus, jonka avulla voit arvioida koko paksusuolen tilan peräaukosta sykliin.
Kuten määritelmistä voidaan ymmärtää, anoscopy, colonoscopy ja rectoscopy ovat erilaisia menetelmiä.
Peräsuolen anoscopy: menettelyn suhteen
Proctologistin vastaanotto edellyttää välttämättä digitaalista tutkimusta ja peräsuolen jälkikäsittelyä anoskooppin avulla. Peräsuolen anoscopy tarkoittaa instrumentointitutkimusmenetelmiä, ja voit tarkastaa suolen pinnan tarkasti 15 cm: n syvyyteen.
Anoscopian tulosten mukaan lääkäri tekee päätöksen tarvittavasta jatkotutkimuksesta. Ainoastaan anoskoppi yhdessä sormitutkimuksen kanssa antaa tarkalleen lääkärille mahdollisuuden suorittaa sigmoidoskopia, kolonoskopia tai korvata ne muilla menetelmillä, jos on vasta-aiheita.
Anoskooppi on laite, jolla menettely suoritetaan. Tämä on ontto putki, jolla on erittäin sileä pinta, joka on valmistettu metallista (uudelleenkäytettävä) tai lääketieteellisestä muovista (kertakäyttöinen), halkaisijaltaan enintään 2 cm. kivuton.
Putkessa itsessään on sopiva kahva, joka ulottuu siitä 90 0 - 130 0 kulmassa. Kahvan paksuuteen on rakennettu valaisinlaite, ja tarvittaessa siihen lisätään tarvittavat välineet erilaisten manipulaatioiden suorittamiseksi.
Anoscopian tavoitteet ja mahdollisuudet
Huolimatta näennäisestä anoskopian yksinkertaisuudesta tämä menettely on eniten kysyntää proktologiassa, ja tämän tutkimuksen tulokset ovat erityisen tärkeitä.
Anoscopy -menetelmää tarvitaan sellaisiin tarkoituksiin kuin:
- Limakalvon tilan arviointi.
- Diagnoosin vahvistaminen.
- Harkkien ja kudosten ottaminen analyysiin.
- Huumeiden käyttöönotto.
- Suoritetaan mahdollisimman vähän invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä.
Anoskopian avulla suoritetaan tarkastus, jonka aikana suoritetaan peräsuolen ja anus sisäpinnan limakalvon pinta. Tämä mahdollistaa ensimmäisen Crohnin taudin oireet, tarkkailla polyyppien alkukasvua ja havaitsemaan sisäisen peräpukamat, jotka sijaitsevat anorectal-linjan yläpuolella.
Lisäksi anoskooppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden vahvistaa tai kieltää tällaisten patologioiden esiintyminen:
Ainoastaan hoidettaessa kolonoskopia, anoscopy ja rectoromanoskopiaa, lääkärille annetaan mahdollisuus tehdä pilkkuja laboratoriokokeista. Ja myös poistaa kudospalaset biologista ja histologista tutkimusta varten.
Mutta jos rectoscopy ja colonoscopy mahdollistaa tutkittaessa ja analysoitaessa kaukana, suuremmat suolen osuudet, sitten peräsuolen aukon tutkiminen on mahdollista vain anoskopian avulla.
Anoscope on välttämätön monille terapeuttisille toimenpiteille kolonoproktologiassa. Usein proctologisten sairauksien hoitomenetelmä merkitsee lääkkeiden käyttöönottoa suoraan patologian sijainnin keskelle. Käytä työkalua tarkalleen paikkaan, jossa taudin lokalisointi on mahdollista vain anoskooppin avulla.
Kirurgisessa proktologiassa ilman anoskooppia on mahdotonta toteuttaa sellaisia manipulointeja kuin:
- Skleroterapian.
- Infrapuna-hyytymistä.
- Doping lateksin renkailla jalat polyyppejä.
- Elektrokoagulaatio.
Anoscopy-indikaatiot
Sen lisäksi, että anoskopia on pakollinen tutkimustyyppi koloprotekologin alkuvaiheessa, se määrätään myös sellaisten oireiden läsnäollessa kuin:
- Kipu tuntemattoman etiologian peräaukosta ja peräsuolesta.
- Virtsan ulkonäkö veressä, lima tai pussi.
- Pysyvä ummetus tai pitkittynyt ripuli.
- Hemorrhoidien muodostuminen.
- Epäillään tarttuvan limakalvotulehduksen.
Vasta
Anoscopy tarkoittaa sellaisia diagnostisia menetelmiä, joilla ei ole ehdotonta vasta-aiheita. Menetelmän tekniikka ei aiheuta potilaan melkein mitään kipua. Aniskoopin käyttöönoton aikana on hieman epämukava kesto vain hetken ja se ei vaadi ylimääräistä anestesiaa.
Proctologists kuitenkin tunnistavat useita tilanteita, joita pidetään suhteellisen vasta-aiheisina, ja jos he ovat, he yrittävät lykätä tutkimusta toiseen kertaan tai suorittaa sen apupuudutuksen avulla.
Suhteellisia vasta-aiheita ovat:
- Anatomisen lumen tai peräsuolen halkaisijan patologinen kaventuminen.
- Tulehdukselliset infektiotapahtumat akuutissa vaiheessa (hemorrhoidal tromboosi, paraprotsit, Crohnin tauti).
- Anion kasvainpro- sessit aiheuttavat stenoosin ilmiön.
- Kemiallinen tai terminen alkuperä.
- Kroonisen anaalisen halkeamisen paheneminen.
Hätätilanteissa potilaan elämästä tehdään anoskooppinen tutkimus huolimatta suhteellisten vasta-aiheiden esiintymisestä. Esimerkiksi raskas verenvuoto selvittää syyt ja sijainti.
Anoskopian valmistus ja menetelmät
Anoskopiaa varten on tarpeen puhdistaa peräsuolen ulostulo-osa ulosteista. Tätä varten määrätään kaksi puhdistusemulsiota, joiden tilavuus on enintään 1,5 litraa. Ensimmäinen peräruisku sijoitetaan illalla, tutkimuksen aattona, toinen - aamulla tutkimuksen päivänä, mutta viimeistään 2 tuntia ennen menettelyn aloittamista.
Farmaseuttiset yritykset ovat tänään hallitsineet huumeiden tuotantoa, jolla valmistetaan anoskopiaa tai muita endoskooppisia tutkimuksia ilman ruiskuhuokoa. Nämä ovat työkaluja, kuten:
Suoliston puhdistamisen lisäksi on suositeltavaa rajoittaa itseään rasvaisissa elintarvikkeissa ja elintarvikkeissa, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista (palkokasveja, kaalia, ärsyttäviä mehuja). Tutkimuspäivänä aamiainen voi olla sama kuin tavallisilla päivillä, mutta se ei vaikuta menettelyn laatuun.
Potilaan anoskopian menetelmä ei aiheuta ongelmia tai vaikeita epämukavuutta. Häntä pyydetään ottamaan määrätty asema, se voi olla:
- selkäkappale gynekologisessa tuolissa;
- polvistuu ja kallistuu kyynärpäihin;
- makaa vasemmalla puolella polvilla, jotka on vedetty rintaan.
Lääkäri voitelee anoskoopin kärjen nestemäisellä aineella, joka helpottaa helposti tunkeutumista ja tuo anoskooppin takaisin peräsuoleen peräaukon kautta pyörimisliikkeillä. Kun mandriini poistetaan, alkaa suolen limakalvon pinnan tutkiminen.
Koko menettely kestää enintään 15-20 minuuttia, ja sen jälkeen potilas voi rauhallisesti tehdä tavanomaisia asioita. Menettelyn kestoa lisätään vain, jos se paneutuu diagnostisen tutkimuksen lisäksi kudoksiin polyyppien analysoimiseksi tai dopingiksi. Sitten potilaalle tarjotaan useita erilaisia anestesia-vaihtoehtoja. Se voi olla:
- Paikallinen anestesia-kastelu. Peräsuolen limakalvon pinnalla on pieni määrä kipuseptoreita. Kudospalojen tai palovien polyyppien ostaminen voi kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta. Ennen näiden toimenpiteiden suorittamista laitosalue, jossa manipulointi suoritetaan, kastellaan anestesianvalmistuksella.
- Sedation (sedaatio). Potilaita, joilla on lisääntynyt epäilyttävyys ja hermostuneisuus, tarjotaan usein sedatiivien käyttöönottoa (midosolaami, profoli). Ne tehokkaasti rauhoittavat hermojärjestelmää, antavat sinun rentoutua mahdollisimman paljon. Potilaan toiminta on puoliksi unohdettu. Tämä tila helpottaa menettelyä ja potilasta ja asiantuntijaa. Potilas ei tunne mitään epämukavuutta, ja koko menettely kulkee hänelle täysin huomaamatta. Samalla hän kykenee vastaamaan tarkasti lääkärin ohjeisiin tutkimuksen aikana.
Anoskopian arvostelut
Tarkista №1
On mielenkiintoista lukea monien Internet-kävijöiden paniikkitallenteita rektaalikokeen aikana esiintyvistä kauhuista. Terveydellänni kuuluu säännöllisesti sellaisen tutkimuksen kuin anoscopy. Uskokaa kokenut henkilö, ei mitään hirveesti epämiellyttävää tässä. Lääkäri tekee menettelyn nopeasti ja ei loukkaa lainkaan
Tarkistusnumero 2
Myönnän rehellisesti, että olin kauhistunut, kun lääkäri tilasi rektaalista tutkimusta - anoskopiaa. En nukkunut koko yön, ja olin jo halunnut rauhoittaa. Mutta lääkäri selitti minulle, että tämä ei ole välttämätöntä. Jos kuuntelen häntä rauhallisesti ja teen kaiken, mitä hän sanoo minulle, menettely kulkeutuu ilman ylilyksiä.
Ja kun lääkärin sanat olivat, olen rauhoittunut, pysähtynyt kireän ja kaikki osoittautui hienoksi. Kiitos lääkäri, hän on ihana nainen ja hyvä asiantuntija.
Anoscopy ja rectoscopy mitä se on
anoscopy
Anoscopy on yksi peräsuolen ja peräaukon kanavien tarkastusmenetelmistä, joita välttämättä edeltää peräsuolen sormen tarkastus. Tämä lääketieteellisen diagnoosin menetelmä tarkoittaa instrumentaalista.
Sen ydin on analuskanan sisäpinnan tarkastus 8-10-12 senttimetrin syvyydelle asettamalla peräaukon kautta erityinen laite - anoskooppi.
Rectoskooppi (yhdessä tämän termin kanssa nimi rectoromanoscopy on laajalti käytetty) on myös instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, joka mahdollistaa tarkemman diagnoosin. Sen poikkeama anoskopiasta on se, että jos anoscopy tutkii matala syvyyden anorectal-aluetta (kuten jo mainittiin - enintään 12 cm: iin asti), suorakystopiikka mahdollistaa tunkeutumisen syvemmälle ja tutkia sekä peräsuolen että alaosaston sigmoidispaksun, sen distaalisen kolmannen. Sigmoidoskopiaan käytetään rectoskooppia (rectoromanoskooppia). Tämän tutkimuksen avulla voit tarkastaa peräsuolen ja suolen limakalvon 35 cm: n syvyydessä.
Anoscopy ja rectoscopy
Tarkastelkaamme yksityiskohtaisemmin anoskopian ja suoraketjuvan menetelmän sekä näiden tutkimusten suorittamisohjeet.
Anoscopy ja rectoscopy ovat pakollisia menetelmiä modernissa proktologisessa käytännössä. Niiden toteutus ei ole enää vain diagnoosi vaan myös ennaltaehkäisevä. Loppujen lopuksi ei ole mikään salaisuus, että viime vuosina rektaalinen syöpä löytyy yhä nuoremmasta iästä, mutta varhainen havaitseminen monissa tapauksissa takaa tämän taudin onnistuneen hoidon. Siksi on suositeltavaa suorittaa proctologist profylaktiseen tutkimukseen vähintään kerran vuodessa.
Anoscopy ja rectoromanoscopy suoritetaan potilaan potilaan asentoon, joka on polven polven paina vatsaan joko polven kyynärpääasennossa tai käyttämällä gynekologista tuolia selässä. Molemmat menetelmät ovat lyhyitä ja käytännöllisesti katsoen kivuttomia, koska ennen kuin geeliä tai petroleumliinia voideltuja työkaluja käytetään, niin instrumentin syöttäminen peräsuoleen tarkkailemalla varovaisuutta ja injektointitekniikka ei aiheuta fyysistä epämukavuutta. Tietenkin lääkärin kokemus ja taidot näiden menettelyjen suorittamisessa ovat erittäin tärkeitä.
Anoscope on anoscopy-työkalu, käytännössä ne käyttävät sekä kertakäyttöisiä muovikoneita että uudelleenkäytettäviä työkaluja. Ne on tehty pääasiassa metallista. Kertakäyttöinen työkalu näyttää gynekologisesta peilistä. Uudelleenkäytettävät laitteet ovat samankaltaisia ja kertakäyttöisiä, pääasiassa myös kynällä varustettuja. Rakenteilla ne ovat ontto putki, joka esitettäessä muodostaa lumenin peräsuoleen, jonka kautta lääkäri voi tarkastella visuaalisesti sen tilaa, katso hemorrhoiden, polyyppien, kasvainten ja limakalvon tilan esiintymistä tai puuttumista. Anoscopen avulla voit myös ottaa pyyhkäisyn tai biopsin tarvittaessa.
Rectoskopia suoritetaan käyttämällä suorasyskonttia, joka on metalliputki, jossa on okulaari, joka on kytketty valaisimeen ja päärynä ilmansyötönä. Peräsuolen pumppaus ilman kanssa on välttämätöntä sen täydelliseksi kitkemiseksi ja suoliston kunnon arvioimiseksi mahdollisimman perusteellisesti.
Anoscopy valmistelu
Kuten anoskopian tapauksessa, penetraatio tapahtuu peräsuolen pienellä syvyydellä (10-12 cm), anoskopian valmistaminen on melko raskaampaa. Riittävät puhdistuskierteet (1,5-2 litraa lämpimää keitettyä vettä) pari tuntia ennen lääkärisi käyntiä tai kirjoita 2 annosta "Microlans" 2-2,5 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista. Voit syödä säännöllisesti. Jos vastaanottoaika on myöhässä iltapäivällä ja valmistautuminen anoskopioon työpäivän aikana on ongelmallista, puhdistusemmiota voidaan tehdä ennen työn aloittamista.
Anoscopy-video
Seuraavalla anoscopy-videolla voit varmistaa, että anoskopia on kivuton ja helppokäyttöinen ja kuinka tehokas diagnoosi on.
Anoscopy-arvosteluja
Valmistauduttaessa anoscopy, monet ihmiset huolissaan siitä, onko se vahingoittaa riskejä, että menettelyyn liittyy. Tämän ongelman looginen ratkaisu on etsiä arvosteluja anoskopiasta. Kuitenkin ei ole niin paljon arvosteluja anoscopy online. Tämä johtuu siitä, että menettely on melko intiimi eikä kaikki psykologisesti ole mukava. Siksi ei ole niin paljon ihmisiä, jotka haluavat julkisesti keskustella heidän kokemuksistaan ja jättää palautetta anoscopy. Verkossa tämä on kuitenkin todennäköisempää kuin henkilökohtaisessa viestinnässä - Internetissä yksityisyyden suojaa voidaan havaita paljastamatta identiteettisi.
Jos tämä artikkeli on auttanut sinua, jätä kommenttisi menettelytavoista alla oleviin kommentteihin. Tämä auttaa muita ihmisiä, jotka etsivät anoskopian arvosteluja.
Anoscopy videovalvonnalla
Nykyaikaisen teknologian saavutukset antavat meille mahdollisuuden tehdä tutkimuksia videoprosessin avulla. Tämä mahdollisuus tarkoittaa, että tutkimuksen tulokset näkyvät monitorissa. Tämä on kätevää silloin, kun diagnoosi ei ole yksi, vaan useat asiantuntijat samanaikaisesti (esimerkiksi vaikeissa tapauksissa, joissa on tarpeen kerätä erilaisia mielipiteitä tarkempien diagnoosi- ja hoitotietojen määrittämiseksi). Lisäksi anoskopia, jolla on videokopiohjaus, mahdollistaa potilaan näkevän peräsuolensa tilan ja tuntee kehossa esiintyvät prosessit, jotka voivat lievittää ahdistusta ja väärinkäsityksiä. Tästä näet alla olevan kuvauksen, videoanoscopian videospesifisellä ohjauksella:
Kapselin endoskopia
Anoscopy ja rectoscopy ovat menetelmiä, jotka mahdollistavat maksimaalisen tunkeutumisen syvälle peräsuoleen ja jopa osittain sigmoidiseen paksusuoleen, mutta tämä ei aina riitä täydelliseen tutkimiseen ja tarkkaan diagnoosiin. Kapselin endoskopiaa käytetään tutkittaessa suolen saavuttamattomia alueita. Tämä korkean teknologian menetelmä suoritetaan nielemällä kapseli integroidulla kameralla. Hän kulkee läpi kaikki suolen osuudet ja välittää niiden kuvia potilaan kehoon asennetun antennin kautta.
Rectoromanoskopia ja peräsuolen anoscopy
Anoscopy on lääketieteellinen menettely, joka suoritetaan tutkimaan peräaukon kanava ja peräsuoli. Tämä tarkastusmenetelmä, joka kuuluu instrumentaalille. Ennen anoskopiaa potilaalle on annettava rektaalista tutkimusta palpataatiolla.
Tutkimuksen tarkoitus ja sen toimintaohjeet
Tämä tutkimus on osoitettu potilaille, jotka valittavat kipua peräaukossa ulosteen aikana, veren, lima- tai märän ulkonäön ulosteisiin ja muihin tuolin rikkomuksiin.
Tämän testausmenetelmän periaate on tutkia peräaukon sisäpinta korkeintaan 12 cm syvyyteen. Tutkimuksen suorittamiseksi käytä erityistä anoscope-laitetta.
Toinen samanlainen tutkimusmenetelmä on nimeltään sigmoidoskooppi. Toisin kuin anoscopy, tätä menetelmää pidetään tarkempana. Sigmoidoskopian eräs erityispiirre on se, että tutkimus voidaan suorittaa peräsuolella syvyyteen, joka ylittää 12 cm. Sigmoidoskopian suorittamiseen käytetään repososkooppia (rektori-skanneroskooppi). Tämän tutkimuksen avulla voit tarkastaa peräsuolen ja suolen limakalvon 35 cm: n syvyydessä.
Tutkimuksen tuloksena voit:
- tunnistaa alkuperän erilaisten kasvainten esiintyminen;
- määrittää hemorrhoiden sijainnin ja kunnon;
- ottaa biologista materiaalia histologiseen analyysiin;
- havaita fistelejä, kryptuja tai anaalisia halkeamia;
- suorittamaan anaalisen halkeaman lääketieteellisen estymisen;
- suorittaa peräpukamien kovettumisen ja dopingin käsittelyn;
- poista papilloomat ja syylät.
Anoscopy ja rectoromanoscopy
Potilaan valitusten lisäksi anoscopy ja rectoromanoscopy ovat pakollisia menetelmiä, joita on noudatettava vuosittaisen suunnitellun lääkärintarkastuksen yhteydessä. Proctologisessa käytännössä tapaukset toistettiin toistuvasti, kun suunniteltu organismin tarkistusmenetelmä auttoi alkuvaiheessa havaitsemaan vakavan sairauden, kuten peräsuolisyövän, esiintyminen.
Sekä anoskopian että rectoromanoskopian diagnosointi ei vie paljon aikaa.
Peräsuolen alueen tutkiminen suoritetaan pääsääntöisesti proktologina. Menettelyn aikana potilas makaa sohvalla tai istuu gynekologisessa tuolissa. Potilaan asento, jossa potilas sijaitsee, valitaan siten, että se on optimaalisesti mukava sekä potilaalle että lääkärille. Useimmiten potilaan on suositeltavaa istua sohvalla ja ottaa polven kyynärpään asento, joka sijaitsee sen kyljessä. Jos tutkimus suoritetaan gynekologisessa tuolissa, sinun on mentävä selälle.
Anoscope on instrumentti, joka näyttää gynekologisesta peilistä. Se voidaan valmistaa muovista tai metallista. Muovityökalut on yleensä valmistettu kertakäyttöiseksi. Uudelleenkäytettävissä olevalla laitteella on pieni etu. Sen muotoilulla se muistuttaa onton putken, jolla on kahva. Aniskooppi laajentaa peräsuolen lumen, kun instrumentti otetaan peräaukkoon, jolloin lääkäri saa esteettömän pääsyn kiinnostuksen kohteelle.
Rectoromanoskopia suoritetaan proktoskoopilla kutsutulla instrumentilla. Laitteen muoto on sylinterimäinen putki, jossa on okulaari, ilmansyötön päärynä ja valaisinlaite. Proktoskoopin avulla taitokset voidaan täysin suoristaa peräsuolen ilmakehän vuoksi ja tutkia huolellisesti.
Nykyaikaiset instrumentit anal-alueen tutkimiseen on varustettu myös videokopioisella ohjauksella, joka mahdollistaa tutkimustulosten näyttämisen näytölle. Tämän lisäominaisuuden avulla voit katsella videota tarvittaessa uudelleen sen sijaan, että tarkistat sen uudelleen.
Analkaalikanavan palpataatio ennen tutkimuksen alkua suoritetaan, jotta voidaan havaita esteet, jotka voivat sijaita peräsuolessa. Lääkäri pistää steriilejä käsineitä, voitelee sormet analgeettisella geelillä ja ottaa ne sitten vain peräaukkoon. Aistin aikana asiantuntija tuntee peräaukon, karvanpoiston alueen ja ristilaan. Käyttämällä tätä alustavaa menetelmää tutkitaan peräsuolen seinämien tilaa, peräaukon suuaukkoa, sulkijalihaksen sävyä, analisten halkeamien esiintymistä ja muita asioita. Se määrittää myös hemorrhoiden tiheyden ja lisääntymisasteen (mikäli sellainen on) ja mahdollisuuden vähentää niitä.
Ennen kuin annat anoosi anoskopian tai sigmoidoskopian työkalun, se myös halkeilee geelillä, jonka ansiosta laite voi tunkeutua peräsuoleen, ilman kipua ja helppoutta.
Menettely kestää vain muutaman minuutin. Jos tarvitset lääketieteellisiä manipulointeja tai otat biopsia-ainetta, lääkäri tarvitsee enemmän aikaa. Tällöin rektaalisen tutkimuksen kesto kussakin potilaassa on yksilöllinen ja riippuu suoritettavan työn tilavuudesta.
Kun tutkimus on suoritettu, lääkäri kirjaa tulokset potilaan lääketieteelliseen rekisteriin. Jos patologisia poikkeavuuksia esiintyy, määrätään asianmukainen hoito.
Valmistelu tutkimukseen
Valmistelu peräsuolen tutkimiselle ei vaadi paljon potilasta. Ainoa seikka, joka on tarpeen tarkastukseen, on ilmainen anuskanava. Siksi ennen huomispäivän tarkastusta on suositeltavaa tehdä puhdistusemissi. Se vaatii kumipäätä ja noin 2 litraa lämpimää vettä. Menettelyn päivänä, peräruiske on toistettava 2-3 tuntia ennen tutkimuksen aloittamista.
Siinä tapauksessa, että et pysty tekemään peräruiskaa omasta, sinun tulee kertoa asiasta lääkärillesi. Tällaisissa olosuhteissa puhdistus suoritetaan sairaalassa lääkintähenkilöstön toimesta. Tätä varten sinun on lähdettävä tutkimukseen muutaman tunnin ennen nimettyä aikaa.
Kun potilaalla on kipu-oireyhtymän aiheuttamia vaikeuksia, jotka johtuvat esimerkiksi hemorrhoidal-solmuista, on parempi antaa keholle puhdistus asiantuntijoille.
Jos sigmoidoskopia on määrätty, potilaalle suositellaan Fortranin tai Fleet-fosfosodan valmistamista. Nämä lääkkeet ovat suolaveden laksatiivit. Lääkeaineen periaate on lisätä nestemäisten aineiden määrää suolen lumessa, mikä johtaa ulosteiden pehmenemiseen ja niiden poistamiseen kehosta.
Ennen tarkastusta ei ole tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota, mutta epämiellyttävien tilanteiden estämiseksi on suositeltavaa luopua tuotteista, jotka edistävät fermentaatiota ja lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa.
Vasta-aiheet peräsuolen tarkastukseen
Peräsuolen tutkiminen ei käytännössä sisällä vasta-aiheita, ja potilas sietää sitä helposti, joten ei ole syytä liialliseen jännitykseen. Ainoa asia, joka usein sekoittaa potilaita, kun heille on määrätty tällainen diagnoosi, on psykologista epämukavuutta.
Anoskopian tai sigmoidoskopian absoluuttinen vasta-aihe on anatominen poikkeama, jossa on analkaalin lumen kaventuminen.
Muut syyt, joiden vuoksi tämä diagnoosimenettely voidaan peruuttaa tai siirtää toiseen päivämäärään, ovat seuraavat:
- sydämen rytmihäiriöt;
- joidenkin tulehdusprosessien esiintyminen;
- anaali polttaa;
- paraprotsitista äkillisessä vaiheessa.
Jokainen tapaus katsotaan erikseen. Tämän perusteella lääkäri voi päättää, suoritetaanko tutkimus, jos potilaalla on muita terveysongelmia.
Mikä on peräsuolen anoscopy ja miten se suoritetaan?
Peräsuolen limakalvon sisäpinnan anoskooppinen tutkimus mahdollistaa vakavien patologioiden diagnosoinnin varhaisessa vaiheessa. Peräsuolen anoscopy, tarkastelut, valmistelu, miten menettely suoritetaan, joita käsitellään alla, menetelmä on melko yksinkertainen ja kivuton. Käytetään erityistä laitetta, joka on 12 senttimetrin pituinen metalliputki, joka asetetaan peräaukkoon.
Joten mikä on anoscopy ja miten se tehdään?
Anoscopic -tutkimuksen ydin
Ruoansulatusjärjestelmä on monimutkainen prosessi, jonka tila riippuu muiden sisäelinten terveydestä ja koko henkilön yleisestä tilasta. Siksi proctology, kuten lääketieteen haara, on yksi tärkeimmistä tärkeistä paikoista. Itse asiassa paksusuolen osiin on normaalin elämän tärkein tehtävä, joka on tarvittavien ravintoaineiden imeytyminen ruoasta.
Jos paksusuoli on tulehtunut, infektoitu, tai on kasvua, joka häiritsee normaalia toimintaa, se vaikuttaa välittömästi yleiseen tilaan. Siksi on niin tärkeää tehdä oikea diagnoosi ajoissa ja erittäin tarkasti ja määrätä ammatillisesta hoidosta.
Tärkein elinketjujen tutkimusmenetelmä on endoskopia. Nykyaikaiset laitteet on valmistettu hypoallergeenisista, pehmeistä, helppokäyttöisistä materiaaleista, jotka on varustettu erilaisilla laitteilla, jotka helpottavat tarkastusta ja tekevät siitä tarkemman.
Tämän analyysin instrumenttia kutsutaan anoskoopiksi (proktoskooppi, peräsuolen spekulaari).
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Tämä diagnoosi sopii hemorrhoiden alkuvaiheen havaitsemiseen, jota muut tutkimusmenetelmät eivät salli. Tämä on erittäin tärkeää, sillä joka kymmenes ihminen kärsii taudista modernin elämän rytmin, kova fyysisen työn, huonolaatuisen ravinnon ja huonon ekologian takia.
Tämä tarkoittaa sitä, että potilas kokee jatkuvasti:
- kipu, kutina ja epämukavuus peräaukossa;
- kärsii ummetuksesta tai solmuista, jotka putoavat;
- verenvuoto, joskus raskas;
- elämänlaadun merkittävä heikkeneminen, kyvyttömyys suorittaa tietyntyyppisiä töitä;
- seksuaalisen elämän ongelmia.
Anoscopy suoritetaan vasta potilaan proktologin rektaalisen tutkimuksen jälkeen, jos hän epäilee tällaisesta diagnoosista, mutta ennen kuin kolonoskopia tai muut endoskopian menetelmät on määrätty.
Tällainen diagnostiikka mahdollistaa:
- tunnistaa tarkasti erilaiset kasvaimet, kasvut, syylät;
- antaa oikea-aikaisen arvioinnin peräsuolen sisäpinnan limakalvon tilasta;
- tunnistaa hemorroideja kehityksen alkuvaiheessa;
- havaitsemaan fistulien, polyyppien tai anaalisten halkeamien esiintyminen;
- vahvistaa tai kumota diagnoosi, ennalta asetettu peräsuolen ja digitaalinen tutkimus;
- ottamaan kudoksen tai kudoksen palan biologiseen tai histologiseen tutkimukseen;
- tarvittaessa lisätään lääkkeitä suolistoon;
- suorittaa yksinkertaisia leikkauksia ja muita toimenpiteitä.
Käyttöaiheita ovat:
- potilaiden valitukset kipu tuntemattomasta peräaukosta
- veri, limakalvotus tai märkäpurkauma peräaukosta;
- lääkärin epäilykset suolen patologiasta, mukaan lukien sen paksu osa;
- selkäkipuongelmat, pitkittynyt ummetus tai ripuli (ripuli);
- pienten solmujen esiintyminen peräaukon pinnalla.
Kuten edellä mainittiin, rektaalisen keinokuvion (anoscope) avulla tehdään erilaisia hoitoja, jotka liittyvät terapeuttisten lääkkeiden käyttöönottoon. Sen avulla voit hakea tai ottaa käyttöön paikallistetun työkalun, aivan kudosvaurion keskellä. Leikkauksessa ilman sitä on mahdotonta toteuttaa elektrokoagulaation tai infrapunasaimennuksen, skleroterapian, polyyppien poistamista lateksin avulla.
Menettely on yksinkertainen, kivuton, ei vaadi erityistä valmistetta eikä sen vuoksi käytännössä ole vasta-aiheita. Mutta sinun pitäisi olla varovainen, jos:
- peräaukon kaventuminen on tapahtunut tai peräsuolen halkaisija on vähentynyt;
- kroonisten sairauksien paheneminen tai niiden akuutti muoto, joka liittyy tarttuviin tulehduksiin. Näihin kuuluvat Crohnin tauti, paraprotsio tai hemorrhoidien tromboosi;
- on olemassa peräkkäisten etiologioiden kasvaimia;
- tapahtui lämpö- tai kemiallinen palaminen;
- halkeamat lähellä anus ovat tulehtuneet.
Tällaisissa tapauksissa proctologists eivät suorita menettelyä. Kiireellisissä tapauksissa, joissa on raskas verenvuoto peräaukosta, jonka syy on kiireellisesti määritettävä, se tehdään hyvin huolellisesti, joskus käytetään paikallista anestesiaa.
Anoscopy valmistelu ja menettely
Diagnoosin tärkein edellytys on puhdas suoli. Siksi ennen aamua aamulla ja viimeistään kahden tunnin kuluttua analyysin aloittamisesta, potilaan käymisestä vessaan, hänen tulee tehdä itse puhdistusaikari. Käytä enintään puolitoista litraa vettä kullekin istunnolle. Aamun puhdistavan peräruiskeen jälkeen syöminen ja juominen ei enää ole sallittua.
Jos peräruiskeen käyttö on mahdotonta yksilöllisesti, voit käyttää myös apteekissa ostettuja lääkkeitä, kuten:
Ota ne ohjeiden mukaan, ja tämän avulla voit vapauttaa suolet ulosteesta ilman epämiellyttävää leikkausta.
Proctologists suosittelevat viikkoa ennen endoskopiaa istumaan erityisellä ruokavaliolla, joka sulkee pois kaasunmuodostusta aiheuttavien elintarvikkeiden käytön - palkokasvit, kaikenkasvat, jotkut vihannekset ja hedelmät, luonnolliset mehut. Vähennä tai poista paistettuja, suolaisia, mausteisia, mausteita ja marinadeja.
Ennen putken suoraa asettamista potilas voi ottaa kolme asentoa. Miten anoscopy:
- polvistuvat kyynärpäät tasaisella pinnalla;
- joka sijaitsee vastakkaisessa suunnassa naistentautien tuolissa;
- makaa sohvalla vasemmalla puolella, taivuttamalla polvet ja painamalla heidät rintaan.
Erikoislääkäri käsittelee putken ulkopinnan erityisellä lääketieteellisellä ratkaisulla kivuttomaan ja nopeaan tunkeutumiseen ja sitten varovasti pyöreät liikkeet päätyvät sisään suonessa peräaukon kautta, minkä jälkeen se poistaa sisärenkaan. Tutkimus alkaa, joka kestää enintään 10-15 minuuttia. Sen jälkeen potilas ei kokene mitään epämukavuutta, voi johtaa normaaliin elämään ja osallistua suunniteltuihin tämän päivän asioihin.
Jos potilaalla on alhainen kipu kynnyksellä eikä hän voi kestää, paikallispuudutus on sallittua.
Menetelmä kestää hieman kauemmin, jos yksinkertaisen näkötutkimuksen lisäksi on tarkoitus ottaa masto tai kudos myöhempää histologista tutkimusta tai muita sisäisiä manipulointeja varten, esimerkiksi saatujen polyyppien dopingin. Tässä tapauksessa on käytettävä anestesiaa, ja potilas voi valita heidät aina.
Esimerkiksi polyyppien poisto tai koauttaminen on hieman tuskallista. Siksi joillakin potilailla tarjotaan anestesia kastelun muodossa lääkärinvalmisteilla, jotka ovat osa sitä limakalvon osaa, johon manipulointi suoritetaan.
Monia potilaille, jotka kärsivät lisääntyneestä heräteilystä tai liiallisesta epäilyksestä, tarjotaan injektioita rauhoittavia, rauhoittavia lääkkeitä. Esimerkiksi Midosolam tai Profola. Tällaiset lääkkeet johtavat hermostoa järjestykseen, rentoutuvat ja sallivat potilaan riittävän vastata ja vastata lääkärin kysymyksiin diagnoosin tai leikkauksen aikana. Menettely tässä tapauksessa on miellyttävää, potilas on puoleen unta.
Potilaan arvioinnit
Yhtäkkiä tuntui epämukavuutta ja kipua suolistossa. Se vaikutti siltä, että siellä oli kivet tai vieraat ruumis. Vierailu proctologist päättyi anoscopy, joka tunnistaa syntyvät polyypit. Ne poistettiin välittömästi samana päivänä. Diagnoosi oli nopea ja kivuton.
Alexey, 44 vuotias
Minulla on äskettäin tehty toimenpide, jolla poistetaan hyvänlaatuinen leesiot alemman peräsuolen sisään. Ja nyt jokaisessa tutkimuksessa lääkäri kontrolloi terveyteni tämän erityisen endoskopian avulla. Ei sanoa, että se on kivuton, mutta melko siedettävä.
Olet Kiinnostunut Suonikohjut
Trophinen jalkahaava alkuvaiheessa: kuva, oireet ja hoito
Trofisiä haavaumia kutsutaan ihon tai limakalvon eheyden rikkomuksiksi, jotka johtuvat epiteelisolujen riittämättömästä verenkierrosta ja asteittaisesta kuolemasta....
Keuhkosyöpä
Keuhkosyöpä on uhkaava patologinen tila, joka johtuu verenpaineen jatkuvasta kohoamisesta keuhkovaltimon verenkiertoon. Keuhkoverenpainetaudin nousu on asteittaista, progressiivista ja lopulta aiheuttaa oikean kammion sydämen vajaatoiminnan kehittymisen, mikä johtaa potilaan kuolemaan....