Trophic leg ulcer - syyt, oireet, hoito

Yli kaksi miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa kärsii troofisista haavoista. Nykyaikaisen lääketieteen kehityksestä huolimatta tätä tautia on vaikea hoitaa ja sillä on vakavia seurauksia. Jalkojen troofinen haavauma ilmenee ihon tai limakalvojen tuhoamisella ja sille on tunnusomaista pehmytkudosten syvä vaurio, joskus luuta. Haavojen ympärillä on jatkuvasti tulehduksia. Tauti etenee hitaasti, koska kudokset eivät saa riittävästi ravitsemusta, verenkierto ja solujen ravitsemusprosessit häiriintyvät. Ajan mittaan jatkuva tulehdus johtaa organismin suojaavien ominaisuuksien heikentymiseen, minkä seurauksena taudin hoito tulee entistä vaikeammaksi.

Trofiset haavaumat ovat toissijainen sairaus, joka aiheutuu heikentyneestä verenkierrosta kudoksissa. Tulos on aina sama: seurauksena solut eivät saa tarvittavaa ravitsemusta ja alkavat kuolla asteittain, mutta sairauden syyt voivat olla erilaisia. Riippuen niistä, on olemassa useita erilaisia ​​troofisia haavaumia.

Trofiset haavaumat ovat toissijainen sairaus.

Laskimotukos

Tämä tauti esiintyy ruuansulatuskierron, joka usein aiheutuu suonikohjuja. Useimmiten haavoja esiintyy alaraajan sisä- tai edessä, muissa paikoissa se on äärimmäisen harvinaista. Tauti ei ilmesty heti, sillä on useita merkkejä, joita usein pidetään suonikohjujen oireina eikä enää. Huolehtelemalla heille ajoissa, tauti voidaan välttää, koska trophinen haavauma voidaan kovettaa hyvin vaikeaksi.

Taudin harbingerit ovat:

• Gastrocnemiuksen turvotus, nilkan ympärysmitta kasvaa, raskauden tunne;
• Kouristukset alkavat näkyä, erityisesti unen aikana;
• Iholla alkaa näkyä havaittavissa oleva verisuoniverkko, on epämukava, muistuttaa kutinaa;
• Ulottuneiden suonien sijaan siniset ja punertavit paikat, jotka yhdistyvät yhteen isoon paikkaan. Se voi käyttää hyvin suurta pintaa ja muistuttaa suurta hematoomaa;
• Paikan päällä oleva iho muuttuu kiiltävaksi ja sileältä, venytyy, sen herkkyys vähenee;
• Valkeat ruudut, raskas kuorinta.

Laskimotukosten haavauma

Pyyhkäisyjen ilmestymisen jälkeen kuluu muutama päivä ja haavauma tulee näkyviin. Alkuvaiheessa vaikuttaa vain ihon pintaan, mutta vähitellen haava syvenee, vaikuttaa lihaksiin, jänteisiin ja usein saavuttaa luun.

Laskimotukokset ovat vaarallisia, koska ne aiheuttavat monia vaarallisia seurauksia ja voivat laiminlyödessään johtaa potilaan kuolemaan.

Ateroskleroottinen haavauma

Tällaiset haavaumat ovat usein jalkojen pehmytkudosten iskemia, useimmiten - jalat. Iskeeminen tapahtuu pääasiallisen valtimoon vaikuttavan progressiivisen ateroskleroosin takia.

Syynä taudin puhkeamiseen tulee jalkaterän krooninen hypothermia, jatkuvat epämiellyttävät (liian kapeat ja murskaavat) kengät, vammat. Useimmiten tämä sairaus kokee vanhukset, jotka eivät voi kävellä paljon ja viettää paljon aikaa yksin.

Stage trophic haavaumat

Ateroskleroottisten haavaumien ensimmäiset oireet ovat jalkojen jatkuva kylmyys, ja raajat ovat lähes aina kylmää kosketukseen. Vähäisellä rasituksella ihminen nopeasti väsyy, yöllä on kivulias kipu vasikan lihaksissa.

Haavat näkyvät jalka, usein peukalo ja kantapää. Ne ovat halkaisijaltaan pieniä, mutta syviä, täynnä pussi. Haavan reunat ovat tiheämpiä kuin muulla kankaalla, vaaleat, herkät. Jos toimenpiteitä ei toteuteta, haavaumat levittäytyvät nopeasti koko jalka ja jalka, yhdistyvät yhdeksi ainoaksi haavaumaksi.

Pyogeeninen haavauma

Haava, jonka esiintyminen ei suoraan liity heikentyneeseen verenkiertoon, haavainen leesio esiintyy useiden kiehumien, haavaumien ja märkivän ekseeman paikoissa. Useimmiten ne ovat matalia ja pyöreät.

Useimmissa tapauksissa pyogeeniset haavaumat löytyvät ihmisiltä, ​​jotka laiminlyövät henkilökohtaisen hygienian ja eivät käsittele ihon vaurioita. Yksittäisiä haavaumia voidaan hoitaa melko hyvin, jos se aloitetaan ajoissa. Suurten haavaumien alueet voivat usein johtaa kaasugranaasiin.

Ulcer martorell

Tätä haavaumaa kutsutaan myös verenpainelääkkeeksi, koska se esiintyy pitkittyneen vasospasmin takia. Se on hyvin harvinaista, lähinnä naisille, jotka ovat iäkkäitä ja iäkkäitä. Alkuvaiheessa tauti ilmenee edeektiä, tuskallisia tunteita, lainaa esiintyy burgundi paikalla sääriluun etuosassa, joka pian muuttuu haavaksi. Tauti kehittyy hyvin hitaasti ja sille on ominaista äärimmäinen kipu, joka ei anna lepoa joko päivällä tai yöllä.

Ulcer Martorell jalka

Tärkein ero verenpainetautien haavojen välillä on sen ilmenemisen symmetriassa. Papules ja haavaumia esiintyy samanaikaisesti samassa paikassa molemmissa jaloissa.

Neurotrooppinen haavauma

Kosketus voi johtua pään tai selkärangan loukkaantumisesta tai pitkäaikaisesta sairaudesta. Trofian häiriö aiheuttaa kudosten haavaista vaurioitumista, jonka pyöristetty muoto on pienikokoinen. Haavan syvyyttä rajoittaa vain luu, sen ympärillä olevat kudokset menettävät herkkyyden ja haava reikä on täynnä pussiä ja tuoksuu epämiellyttävä hajua.

Diabeettinen haava

Diabetes on parantumaton sairaus, joka johtaa moniin vakaviin komplikaatioihin, joista yksi on troofiset jalat haavaumat. Haavaumien muodostuminen alkaa jalkojen innervaation rikkomisesta, useimmiten jaloista. Hetkellä tuntuu usein, että jalat ovat usein puutuneita, ihon herkkyys vähenee huomattavasti ja raajat jäävät kylmiksi myös lämpimässä kaudella. Ensimmäiset haavat näkyvät suurimmissa kitkakohdissa: peukalolla, sormien sankareiden ulkonevilla osuuksilla, kantapäässä ja jalan edessä. Ulkonäkö haavaumat muistuttavat ateroskleroottisia, mutta ei symmetriaa. Tällaisten vaurioiden pääasiallinen vaara on niiden epävarmuus. Usein potilaat itse vahingoittavat jalkojaan kävelemällä ja eivät huomaa tätä, mikä pahentaa ongelmaa. Diabeettiset kosteat haavat laiminlyödyssä tilassa voivat johtaa gangreenin muodostumiseen.

Diabeettinen haavan haava

Trofisten haavaumien hoito

Haavanhoidon onnistuminen on sen tapahtuman syyn selvittämisessä. Ennen kuin hoidat sairautta, potilaan on läpäistävä joukko sytologisia ja bakteriologisia testejä, jotka auttavat määrittämään haimatyypin.

Hoidon on oltava kattava, lääkäri edellyttää joissakin tapauksissa kirurgista hoitoa, johon liittyy lääkitys. Näytetään myös fysioterapia. Trofiset haavaumat - näin on silloin, kun lääkärit suhtautuvat myönteisesti kohtuulliseen hoitoon kansanhoidosta.

Kirurgiset toimet ovat välttämättömiä neurotrofisten ja ateroskleroottisten haavaumien tapauksessa. Mitkä ovat kapeita kanavia täynnä pussi. Hoidon aikana potilaiden on jatkuvasti pumpattava pussi haavaumilta.

Jos haavauma käynnistyy ja iski suuri pehmytkudosalue, lääkäri voi määrätä leikkauksen ja puhdistuksen infektioiden välttämiseksi. Runsaat haavaumat on jaettu useisiin pieniin kirurgisiin keinoihin leesioalueen vähentämiseksi ja tulehduksen pysäyttämiseksi.

Haavan hoidon aloittamiseksi on tarpeen määrittää syy sen esiintymiseen.

Erityistapauksissa, joissa on laaja leesio, hoidetaan ihonsiirtoa potilaalle haavojen alueen vähentämiseksi.

Lääkehoito useimmiten sisältää:

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
• Laajaperäiset antibiootit;
• Antihistamiinit.

Ajankohtainen hoito koostuu säännöllisestä puhdistuksesta, haavan pesemisestä ja sen jälkeisestä hoidosta antibakteerisilla voiteilla, kastikkeella. Trofisten haavojen haava on lääkärin määräämä ottaen huomioon potilaan taudin yksilölliset ominaisuudet.

Jos haavaumia seuraa vakava turvotus ja on laskimonsuojaa, sen jälkeen kun voidetta käytetään, on käytettävä pakkausliitoksia. Ne vähentävät turvotusta johtuen tilapäisesti alusten halkaisijan vähenemisestä, minkä vuoksi hoito onnistuu paremmin. Kompressiosillet, joissa tilanne paranee, voidaan korvata erityisillä sukkareilla.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Kansanhoito koostuu haavan ulkoisesta hoidosta: sen puhdistuksesta ja antibakteeristen aineiden käytöstä.

Kamomilla, peräkkäin, celandin ja kalendulan pussit, joita käytetään useita tunteja, ovat osoittautuneet hyvin hyvin. Ne eivät ainoastaan ​​desinfioi haavaa, vaan myös edistävät uusien kudosten kasvua ja antavat rauhoittavan vaikutuksen.

Koivikatsa tai Vishnevsky-voide pidetään hyvänä keinona. Tuotetta tulee levittää puuvillapeileihin, haavaan ja jätettäväksi useita päiviä, sitten korvata.

Trofisten haavaumien hoitoon tarkoitettujen kansanvastaisten keinojen ansiosta koivuviilto saadaan

Se on tärkeää! Ennen minkään terapeuttisen aineen levittämistä haava tulee pestä perusteellisesti, muutoin supistuminen voi lisääntyä ja muuttua veren infektioksi. Tämä on erityisen vaarallista, jos haavauma on lähellä syviä suuria laskimoita.

Thistle-jauhe, joka peittää haavan, auttaa kosteissa haavaumissa. Se jätetään sidoksen alla 1-2 päivää ja korvataan sitten tuoreella.

On mahdotonta parantaa trofista haavaumaa jaloilla pelkästään kansanvastaisilla toimenpiteillä, joten lääkärin kanssa tapahtuva kuuleminen on välttämätöntä.

ennaltaehkäisy

Mikä tahansa sairaus on helpompi estää kuin parantaa, ja trophinen haavauma on erityisen tärkeää. Ehkäisyssä on suositeltavaa seurata tarkasti laskimotilojen tilaa, levittää säännöllisesti geelejä ja voiteita, jotka parantavat verenkiertoa, estävät pitkittyneen seisomisen tai istumisen.

Jos verenkiertohäiriöitä havaitaan, harjoitushoidon harjoittaminen on tehtävä säännöllisesti, eikä lääkärintarkastuksia pidä laiminlyödä. On myös tärkeää muistaa, että itsehoito voi olla tuhoisa.

Alhaisten ääripäiden trofiset haavaumat

Troofinen haavauma on sairaus, jolle on tunnusomaista se, että muodostuu vikoja ihossa tai limakalvossa, joka esiintyy nekroottisen kudoksen hylkäämisen jälkeen ja jolle on tunnusomaista hidas kurssi, pieni taipumus parantua ja taipumus uusiutumaan.

Yleensä ne kehittyvät erilaisten sairauksien taustalla, ja ne erottuvat pitkään pitkällä kurssilla ja niitä on vaikea hoitaa. Elpyminen riippuu suoraan taustalla olevan taudin kulusta ja mahdollisuudesta kompensoida sairauksia, jotka johtivat patologian puhkeamiseen.

Tällaiset haavat eivät paranna pitkään - yli 3 kuukautta. Useimmiten trofia haava vaikuttaa alaraajoihin, joten hoito on aloitettava, kun ensimmäiset merkit havaitaan alkuvaiheessa.

syitä

Heikentynyt verenkierto iholle johtaa mikrokytkentähäiriöiden, hapenpuutteen ja ravintoaineiden kehittymiseen sekä kudosten brutto aineenvaihdunnan häiriöihin. Haurastunut ihoalue on nekroottinen, muuttuu herkiksi traumaattisille tekijöille ja tartunnan liittymiselle.

Riskitekijät trofisten säärihaavojen esiintymiselle ovat:

1. Laskimonsisäisen verenkierron ongelmat: tromboflebiitti, alemman ääripäiden suonikohjut jne. (Molemmat sairaudet vaikuttavat veren laskeutumiseen laskimoissa, häiritsevät kudoksen ravintoa ja aiheuttavat nekroosia) - haavat näkyvät jalan alaosassa;
2. Valtimonkierron paheneminen (erityisesti ateroskleroosissa, diabetes mellituksessa);
3. Jotkut systeemiset sairaudet (vaskuliitti);
4. Ihon mekaaninen vaurio. Se voi olla paitsi tavanomainen, kotitalouksien loukkaantuminen, myös palovamma, paleltuma. Sama alue sisältää haittavaikutuksia, jotka muodostavat huumeiden väärinkäyttäjille injektion jälkeen, sekä säteilyn vaikutukset;
5. Myrkyllisten aineiden myrkytys (kromi, arseeni);
6. Ihosairaudet, kuten krooninen dermatiitti, ihottuma;
7. Paikallisen verenkierron rikkoutuminen pitkäaikaisen liikkumattomuuden vuoksi vamman tai sairauden vuoksi (syntyy vuotoja).

Diagnoosista tehdessään tauti on erittäin tärkeä, mikä aiheutti koulutuksen, koska trofisten jalkahaavojen hoidossa käytettävät taktiikat ja ennuste riippuvat pitkälti perustan laskimoon liittyvän patologian luonteesta.

Trofisten haavaumien oireet

Haavan haavan muodostumista yleensä säännellään objektiivisten ja subjektiivisten oireiden koko kompleksilla, mikä viittaa lonkan verenkierron asteittaiseen loukkaamiseen raajoissa.

Potilaat raportoivat vasikoiden lisääntyneestä turvotuksesta ja raskaudesta, vasikka-lihasten lisääntyneistä kouristuksista, etenkin yöllä, polttavasta tuulesta, "lämmöstä" ja joskus haavasta ihon. Tänä ajanjaksona pienen halkaisijan pehmeiden sinertävien suonien verkosto kasvaa jalan kolmanneksen pienemmäksi. Ihossa näkyvät violetit tai violetit pigmenttipisteet, jotka sulautuvat muodostavat laajan hyperpigmentaation alueen.

Alkuvaiheessa trofia haavauma sijaitsee pinnallisesti, on kostea tummanpunainen pinta, joka on peitetty haavasilla. Tulevaisuudessa haavauma laajenee ja syvenee.

Yksittäiset haavaumat voivat sulautua keskenään muodostaen suuria vikoja. Useat juoksevat trofiat haavaumat voivat joissakin tapauksissa muodostaa yhden haavan pinnan koko jalan ympärysmitta. Prosessi ulottuu paitsi leveyteen myös syvyyteen.

komplikaatioita

Troofinen haava on erittäin vaarallinen komplikaatioilleen, jotka ovat erittäin vakavia ja joilla on huonoja näkymiä. Jos emme kiinnitä huomiota ääripäiden troofisiin haava-ajoihin ajoissa ja aloitamme hoidon, seuraavia epämiellyttäviä prosesseja voi kehittyä:

Trofisten haavojen pakollista hoitoa olisi suoritettava lääkärin valvonnassa ilman aloitetta, mutta tässä tapauksessa voit minimoida seuraamukset.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisy trofisten haavojen esiintymisen estämiseksi on ensisijaisten sairauksien (verenkiertohäiriöiden ja imusolujen) välitön hoito.

On välttämätöntä paitsi soveltaa huumeita sisälle, myös soveltaa niitä ulkoisesti. Paikallinen altistuminen auttaa pysäyttämään patologiset prosessit, hoitaa olemassa olevan haiman ja estä sen jälkeen kudosten tuhoutumisen.

Mikä on vaarallinen tauti?

Progressiivinen troofinen haavauma voi lopulta miehittää merkittäviä ihon alueita lisäämällä nekroottisen vaikutuksen syvyyttä. Pyogeeninen infektio, joka tulee sisään, voi aiheuttaa erysipelaa, lymfadeniittiä, imusolmukkeutta ja septisiä komplikaatioita.

Tulevaisuudessa troofisten haavaumien pitkät vaiheet voivat kehittyä kaasugranaasiin, ja tästä tulee tilaisuus kiireellisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Pitkäaikainen, ei-parantava haava, joka altistuu aggressiivisille aineille - salisyylihappo, terva, voi kehittyä pahanlaatuisina muutoksina - ihosyöpä.

Trofisten haavaumien hoito jalkaan

Jalkojen trofisen haavauman läsnä ollessa yksi hoidon tärkeimmistä vaiheista on tunnistaa taudin syy. Tätä varten on tarpeen käydä lääkärin, kuten flebologin, dermatologin, endokrinologin, kardiologin, verisuonikirurgin tai yleislääkärin kanssa.

Taudin myöhäisvaiheita käsitellään yleensä kirurgisissa sairaaloissa. Trofisten haavaumien syiden tunnistamisen ja poistamisen lisäksi on myös välttämätöntä unohtaa asianomaisen alueen päivittäinen hoito.

Kuinka kohdata alaraajojen troofinen haavauma? Käytä useita vaihtoehtoja patologisen prosessin laiminlyönnistä riippuen.

1. Konservaattinen hoito, kun potilasta on määrätty sellaisia ​​lääkkeitä kuin flebotonit, antibiootit, verihiutaleiden torjunta-aineet. He auttavat parantamaan suurimman osan sairauden oireista. Seuraavat lääkkeet määrätään usein potilaille: tokoferoli, solkosykli, Actovegil. Vain lääkäri voi määrätä tällaisen lääkekäsittelyn.
2. Paikallinen hoito, jota voidaan käyttää kudosten ja ihovaurioiden parantamiseen. Diabeteksessä käytetään voiteita, jotka sisältävät antiseptisiä aineita ja entsyymejä. Nämä korjaavat toimenpiteet parantavat haavoja ja antavat paikallista anestesiaa. Verenkiertoa parantavat voiteet on kielletty tarttumaan trofisen haavansa avoimeen pintaan. Tällaiset voiteet, kuten dioksykoli, levomekoli, kuriosiini, levosiini, ovat haavan parantavaa vaikutusta. Voide kohdistetaan pakkaukseen ja tehdäänkö erityiset sidokset.
3. Kirurginen interventio, joka suoritetaan haavojen parantumisen jälkeen. Sen aikana verenvuoto laskostuneissa alueissa olevissa laskimoissa palautuu. Tällainen toiminta sisältää ohitus- ja flebektomia.

Haavojen hoitoon käyttämällä näitä lääkkeitä: klorheksidiini, dioksidiini, Eplan. Kotona voit käyttää furaziliinin tai kaliumpermanganaatin liuosta.

Operatiivinen toiminta

Alaraajojen trofisten haavojen kirurginen hoito on tarkoitettu laajoille ja vakaville ihovaurioille.

Toimenpide koostuu haavojen poistamisesta ympäröivien elinkelvottomien kudosten kanssa ja sulkemisen edelleen sulkemiseksi, toisessa vaiheessa suoritetaan suonien toiminta.

On olemassa useita erilaisia ​​kirurgisia menetelmiä:

1. Tyhjiöhoito, jonka avulla voit nopeasti poistaa pusseja ja vähentää turvotusta sekä luoda kostea ympäristö haavassa, mikä estää suuresti bakteerien kehittymisestä.
2. Kateteroituminen - sopii haavaumille, jotka eivät parane hyvin pitkään aikaan.
3. Perkulainen vilkkuminen sopii hypertensiivisten haavaumien hoitoon. Sen ydin on laskimon valtimon fistulien dissosiaatiossa.
4. Virtuaalinen amputointi. Metatarsal luu ja metatarsophalangeal nivel on katkaistu, mutta jalka anatominen eheys ei ole heikentynyt - mutta luuterveyden infektiot poistetaan, mikä mahdollistaa neurotrofisen haavauman tehokkaan torjumisen.

Haavauma on pienempi kuin 10 cm2, haava peitetään omilla kudoksillaan, kiristämällä ihoa päivässä 2-3 mm: llä, vähitellen reunojen yhdistämiseen ja sulkemiseen 35-40 päivässä. Haavan sijasta on edelleen arpi, joka on suojattava mahdollisilta vammoilta. Jos leesioalue on yli 10 cm2, ihon muovia levitetään potilaan terveen ihon kautta.

Lääkehoito

Huumeidenkäsittelyn kulku liittyy välttämättä kaikkiin toimenpiteisiin. Lääkehoito on jaettu useaan vaiheeseen patologisen prosessin vaiheesta riippuen.

Ensimmäisessä vaiheessa (itku haavauma) seuraavat lääkkeet sisältyvät lääkehoidon aikana:

1. Laajaperäiset antibiootit;
2. Tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien ketoprofeeni, diklofenaakki jne.;
3. Verihiutaleiden aiheuttajat laskimonsisäiseen injektioon: pentoksifyliini ja reopoglukiini;
4. Antiallergiset lääkkeet: tavegil, suprastin jne.

Paikallinen hoito tässä vaiheessa on tarkoitettu kuolleiden epiteelien ja patogeenien haavojen puhdistamiseen. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:

1. Haavojen puhdistaminen antiseptisilla liuoksilla: kaliumpermanganaatti, furaziliini, klooriheksidiini, suklaan, sukutuksen tai kamomillin decoction;
2. Kudosten käyttö lääketieteellisiä voiteita (diok- syolia, levomikolia, streptolaviinia jne.) Ja hiilihappoa (erityiset sorptiotuotteet).

Seuraavassa vaiheessa, jolle on tunnusomaista alkuvaiheen parantuminen ja arven muodostuminen, hoidon - solkosyylin, acteviginin, eberminin jne. Hoitoon käytetään myös parantavia voiteita troofisiin haavaumiin sekä antioksidanttivalmisteita, kuten tolkoferonia.

Myös tässä vaiheessa, joka on suunniteltu erityisesti tähän haavasementtiin, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin jne. Käytetään ilmaistun pinnan käsittelyä kuriosiinilla. Lopullisissa vaiheissa lääketieteellisellä hoidolla pyritään poistamaan tärkein tauti, joka aiheutti troofisten haavaumien syntymisen.

Miten hoidetaan trofisia haavaumia kotona

Trophic haavojen hoitoon suosittujen reseptien mukaan on välttämätöntä ottaa yhteys lääkäriisi.

Kotona voit käyttää:

1. Vetyperoksidi. On tarpeen pudottaa peroksidi itse haavaumiin, sitten ripotella streptokideä tälle paikalle. Sinun päälle pitää laittaa lautasliina, joka on kostutettu viisikymmentä millilitralla kiehuvaa vettä. Lisätään tähän veteen kaksi teelusikallista peroksidia. Sitten peitä pakkaus pakkauksella ja sitota se nenäliinalla. Vaihda pakkaus useita kertoja päivässä. Ja streptotsidi kaadetaan, kun haava kostuu.
2. Parantuminen balsamilla trofisten haavojen hoidossa diabetes mellituksessa. Se koostuu: 100 g katajanmarjaa, kaksi munankeltuaista, 1 rkl ruusuöljyä, 1 tl puhdistettua tärpättiä. Kaikki tämä on sekoitettava. Tärpätti kaada typerä, muuten muna romahtaa. Tämä balsami levitetään Trophic Haukku, sitten peitetty side. Tämä folk korjaustoimenpide on hyvä antiseptinen.
3. Jauhe kuivilta lehdiltä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Levitä side. Seuraavana aamuna jauhetaan jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haavaa. Pian haava alkaa heikentää.
4. Trofisia haavaumia voidaan hoitaa antiseptisilla aineilla: pese haavat lämpimällä vedellä ja pyykinpesuaineella, levitä antiseptistä ja sidosta. Nämä sidokset vaihtelevat meri- tai suolaliuoksella (1 rkl, 1 litra vettä). Harja taitetaan 4 kerroksella, kostutetaan suolaliuoksessa, hieman puristetaan ja asetetaan haavaksi pakatun paperin päälle ja pidetään 3 tuntia. Menettely toistetaan kahdesti päivässä. Sovellusten välillä on 3-4 tunnin tauko, jolloin haavaumat ovat auki. Pian he alkavat pienentää kokoa, reunat tulevat harmaiksi, mikä tarkoittaa, että paranemisprosessi on käynnissä.
5. Valkosipulihiutaleita tai -pakkauksia käytetään avoimiin haavaumiin. Ota monikerroksinen harja tai froteepyyhe, liitä valkosipuli kuumaan liemiin, purista ylimääräinen neste ja pistä heti kipeästi. Laita kuivaa flanelli-kastetta ja kuumennuslevyä tai pulloa kuumaa vettä kattilaan tai pakkaa pitämään se lämpimänä pidempään.
6. Sinun on sekoitettava munanvalkuaista hunajaa siten, että nämä ainesosat ovat samassa suhteessa. Voittaa kaikki ja hakeutua haavaumiin, mukaan lukien loukkaantuneet laskut. Sitten peitä takana takana takia takia. Siinä olisi oltava kolme kerrosta. Kääri sellofaanikalvo ja perebintyuyu pellava kangas. Jätä pakkaus yöksi. Sinun täytyy tehdä tämä hoito 5-8 kertaa.

Muista, että ajankohtaisen ja oikean hoidon puuttuessa voi kehittyä komplikaatioita, kuten mikrobien ekseema, erysipelas, periostitis, pyoderma, nilkan nivelten niveltulehdus jne. Siksi vain folk korjaustoimenpiteitä ei pitäisi käyttää perinteisen hoidon laiminlyönnistä.

Voide hoitoon

Tämän taudin hoitoon voit myös käyttää erilaisia ​​voiteita, jotka ovat luonnollisia ja ostettuja apteekista. Tehokkaasti parantuvat haavat ja niillä on anti-inflammatorinen vaikutus arnica, comfrey ja room geranium.

Usein käytetty Vishnevsky-voide. Apteekissa ostettavista voiteista he korostavat erityisesti dioksolia, levomekolia sekä streptokokkia ja useita analogeja.

Jalkaastioiden ateroskleroosin hoito

Jokainen meistä tuntuu jaksottavasti hieman jalkoihin, mutta emme yleensä kiinnitä huomiota siihen. Ja teemme sen täysin turhaan, koska emme voi puhua väsymyksestä tai tavallisesta epäselvyydestä, vaan vakavasta sairaudesta. Yksi niistä on ateroskleroosi alaraajojen astioista, yleisin aikuisiän kehittämä patologia on noin 65-70 vuotta.

Mikä on tämän taudin alla?

Jalkojen ateroskleroosin alla tarkoittaa tautia, jossa esiintyy useita muutoksia - veren kulkeutumisen ärsykkeen kautta, kudospotilaan syntyminen jne. Useimmiten ateroskleroosi vaikuttaa vatsan ja rintakehän suurten valtimoiden hoitoon. Tämä johtaa patologisiin muutoksiin popliteaalisissa, sääriluu- ja reisiluun valtimoissa, lumen, jossa laskee yli 50-55%.

Taudin kehittymisen kesto voi kestää yli kymmenen vuotta, jonka aikana hän istuu hiljaa sisällä.

Ateroskleroosin vaiheet

Asiantuntijat tunnistavat useita vaiheita kehon patologian verisuonten jalat. Ensimmäinen - prekliininen - liittyy lievän lipidimetabolian (lipoidoosin) loukkaus. Alaraajoissa on kipuja, mutta ne ilmenevät vasta pitkän matkan kuluttua ja raskaasta fyysisestä rasituksesta.

Normaalit ja herkät alukset

Toisessa vaiheessa ateroskleroosin ensimmäiset oireet alkavat tuntea itsensä - jalat loukkaantuvat 250-1000 metrin kuluttua. Kolmas vaihe (kriittinen iskeeminen) on ominaista taudin voimakkaista oireista. Kipu-oireyhtymä ilmestyy 50 metrin päähän. Noin viimeisellä (neljäs) vaiheessa jalkojen ihoon vaikuttavat trofiset haavaumat, nekroosi (museroidut iho) ja gangreeni, ja jalkojen vaikea epämukavuus ilmenee myös rauhallisessa tilassa, myös yöllä.

On tärkeää. Jos alemman raajan ateroskleroosin hoito ei ole alkanut edes tässä vaiheessa, tapaus saattaa päätyä jalkojen amputoitumiseen.

Tärkeimmät syyt

Tämän taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät voivat olla hyvin erilaisia. Olemme onnistuneet koota tärkeimmät syyt:

• Tupakointi on ateroskleroosin pääasiallinen syy. Tupakasta sisältämä nikotiini johtaa valtimoiden kouristuksiin ja estää veren kulkeutumisen alusten läpi. Tämä on suora tie tromboflebiittiin ja ateroskleroosiin;
• ylipaino;
• Usein syövät runsaasti eläinrasvoja sisältäviä elintarvikkeita ja nostavat kolesterolitasoja;
• Terveysongelmat - diabetes, vähentynyt sukupuolihormonien ja kilpirauhasen hormonien tuotanto, verenpainetauti ja muut;
• Geneettinen alttius;
• Krooninen stressihälytys;
• Korkea verenpaine.
• ikä;
• Sukupuolinäköisyys - usein miehet, joilla on ateroskleroosi jalat;
• Vähentynyt moottoritoiminta;
• Suuri psykohistoriallinen stressi;

Miten ilmeinen

Kuten jo aiemmin mainitsimme, alemman raajojen astioiden ateroskleroosi ei ilmene pitkään aikaan, minkä jälkeen välittömästi ilmenee useita vakavia ongelmia. Eikö ole todellakaan olemassa yhtä merkkiä, joka mahdollistaisi alkavan taudin tunnistamisen ajoissa? Tietenkin on olemassa. Kaikki ne ovat ennen sinua:

• Jalkojen hermostuneisuus;
• Väliaikainen claudication;
• Harvoin - embolia tai akuuttia tromboosia;
• Jatkuva viileys ja sisäisen kylmyyden tunne;
• Ihon syanoosi ja himmeys;
• Kouristukset - erityisen usein pahoinpideltiin yöllä;
• Kipu tuntemukset - heikosta erittäin vahvaan;
• Ei aaltoilua nilkassa, poppelisessä fossa ja reidessä;
• Trofiset ilmiöt, jotka ilmenevät kynsin kuorinnalla ja haavojen ulkonäön varpailla ja kannoilla sekä karvan menetyksestä jalkoihin;
• Kipu raajoissa, pahempi kävelyn aikana;
• Ihon syanoosi (lupus).

Kuinka diagnosoida

Alemman ääripäiden ateroskleroosin ajankohtainen ja oikea diagnoosi on tärkeä rooli, koska sen avulla voit oppia taudin syistä ja määrätä oikean hoidon. Sairaalassa kannattaa varmasti olla seuraavat neuvottelut ja menettelyt:

• MR-angiografia;
• MSCT angiografia;
• Paineen mittaus nilkkarekonivelen laskemalla;
• Perifeerinen arteriografia;
• Perifeeristen valtimoiden duplex-skannaus (USDG);
• Raajojen valtimoiden pulssi;
• Verisuonen kirurgin kuuleminen.

Myös lääkärit havaitsevat jalkojen trofisten häiriöiden läsnäolon tai poissaolon, vahvistavat vaskulaarisen läpäisevyyden DS: n ja USDG: n avulla ja kuuntelevat systolista murinaa stenoottisten valtimoiden yli.

Ei olisi tarpeetonta suorittaa toinen pieni testi. Potilaan on nostettava jalkojaan heikossa asennossa 45 astetta. Samalla polvet eivät voi taipua. Menettelyn aikana havaitaan jalkojen pohjaan kohdistuva vaahtoutuminen ja jalkojen yleinen väsyminen.

hoito

Tämän vakavan ja vaarallisen taudin hoito riippuu oireiden vakavuudesta ja monimutkaisuudesta. Se voi olla sekä kansanmusiikkia että perinteistä. Keskustelemme kaikkien niiden yksityiskohdista.

Yleinen hoito

Jos haluat saavuttaa positiivisia muutoksia jalkaterän ateroskleroosin torjunnassa, valmistaudu asiantuntijoiden suositusten tiukkaan täytäntöönpanoon:

• Seuraa alhainen kolesteroli ruokavalio. Ette voi ehdottomasti syödä kastiketta, tahnaa, margariinia, voita, rasvaisia ​​lihoja, makkaroita, maitotuotteita, joissa on paljon rasvaa, sisäelimet, ranskalaisia ​​perunoita, alkoholia, jauhoja, majoneesia;
• Säädä painosi;
• Tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen;
• Mene mukavaan ja tilaviin kenkiin;
• Ole varovainen leikkaamalla nauloja;
• Älä unohda hoitaa huolellisesti kaikki pienet loukkaantumiset jalat ja jalat;
• Vältä hypotermiaa;
• Käytä annosteltua liikuntaa - käydä kohtalaisen vauhdilla vähintään puoli tuntia päivässä, uida, liikuntaa harjoituspyörällä;
• Samanaikaisten sairauksien hoito - hypertensio, diabetes jne.

Lääkehoito

Alaraajojen ateroskleroosin hoito sisältää useita lääkkeitä ja menetelmiä. Vain pätevä lääkäri voi määrätä ne, joten muista käydä sairaalassa.

Mikä voi parantaa tämän taudin?

• Antiaggregaatti-lääkkeet (esimerkiksi Aspirin ja Reopolyglukine) - ne estävät verihyytymien esiintymisen ja toimivat parhaimpina ehkäisyinä sydänkohtauksia ja aivohalvauksia;
• Lääkkeet, jotka lisäävät potilaan fyysistä aktiivisuutta. Pentoksifylliinin ja cilostazolin ansiosta kävely on käytännöllisesti katsoen kivutonta ja yleinen veren virtaus alaraajoissa on paljon parempi;
• Lääkkeet, joilla on verihiutaleiden vaikutus - niillä on positiivinen vaikutus verenkiertoon ja veren kolesterolipitoisuuden alentaminen;
• Antikoagulantit (varfariini, hepariini) - eivät salli veren hyytymistä aluksiin, ne estävät verihyytymien kehittymisen;
• Antispasmodiset (Drotaverin) - lievittää kouristuksia ja lievittää kipua;
• Antibioottisia voiteita (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) käytetään trofisten haavaumien läsnäollessa;
• Kudosravintoa parantavat lääkkeet (Zincteral);
• Vasodilaattorit (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamiineja;
• Fysioterapia - darsonvalisaatio, elektroforeesi novokaiinilla, hyperbarinen hapetus.

Kirurgiset hoidot

Leikkaus - viimeinen toimenpide alemman ääripäiden ateroskleroosin hoidossa. Toimenpide on pääsääntöisesti määrätty huomattavasta iskeemisesta ja erittäin voimakkaiden komplikaatioiden esiintymisestä.

Tässä tapauksessa keskustelemme seuraavista menettelytavoista:

• Vaihtelu - ylimääräisen polun luominen verivirtaukselle valtimon supistumispaikan ympärillä;
• Balloon angioplasty - sisäänkäynti pallon onkaloon, joka laajentaa valtimovaluutta;
• Verisuonten stentoituminen - putkenmuotoinen tukijalka asetetaan vaikuttavaan astiaan, joka ylläpitää valtimon halkaisijaa halutulla tasolla;
• Endarterektomia - aluksen haavoittuneen alueen poistaminen yhdessä ateroskleroottisen plaketin kanssa;
• Autodermoplastika - hoidetaan troofisia haavaumia, jotka ovat huonosti paikallisen hoidon kannalta;
• Protetisoiikka - korvaaminen valtimoiden kärsivillä osuuksilla kudottu tai synteettinen säiliö;
• Jalkojen necrotized osaston amputaatio ja sen jälkeen proteesin asennus.

Perinteiset hoitomenetelmät

Epäsovinnaista lähestymistapaa alemman ääripäiden ateroskleroosin hoitoon tapahtuu, mutta tässä tapauksessa tarvitset kokeneen asiantuntijan neuvoja. Mitä reseptejä, ennen kuin tehokkain ja suosittuja vaihtoehtoja.

Reseptin numero 1 - tinktuura

• Hevoskastanja (hedelmät) - 20 g;
• Tavallinen humala - 45 g;
• Safflower-muotoinen isopää - 35 g;
• Vesi - nopeudella 200 g nestettä 2 g: aan seosta.

1. Yhdistä kasviperäinen seos.
2. Täytä se vain kiehuvalla vedellä.
3. Vaadi kolme tuntia.
4. Otetaan päivä ½ cup.

Reseptin numero 2 - decoction

• Kamomilla (kukat) - 1 tl;
• Rezeda - 1 tlk;
• Plantain - 1 tl;
• St. John's Wort - 1 tl;
• Vesi - 200 ml;
• Sage - 1 tl.

Haluttaessa koostumusta voidaan muuttaa hieman:

• Sage - 1 tl;
• Plantain - 1 tl;
• St. John's Wort - 1 tl;
• Vatkaus - 1 tl;
• Kamomilla (kukat) - 1 tl;
• Vesi - 200 ml.

1. Yhdistämme kaikki komponentit.
2. Täytä koostumus (1 rkl lusikka) kiehuvalla vedellä.
3. Vaadittava päivä pimeässä komerossa.
4. Käytämme jalkoja varten aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Jalat on pestävä perusteellisesti ennen toimenpiteen aloittamista.

Reseptin numero 3 - hankaus

• Oliiviöljy - 1 rkl. lusikka;
• Merenpihkaöljy - 1 rkl. lusikka.

1. Sekoitetaan molemmat öljyt.
2. Hiomme seoksen ihoon kuten kerma.
3. Käytämme kolme viikkoa.

Reseptin numero 4

• Tilli siemeniä (murskattu) - 1 rkl. lusikka;
• Kiehutusvesi - 200 ml.

1. Täytä tilli vain keitetyn veden kanssa.
2. Annamme aikaa vaatia.
3. Juomme neljä teelusikallista neljä kertaa päivässä.

Reseptin numero 5

• Elekampaanin juurta (kuiva) - 20 g;
• Propolis-tinktuura (20%) - 100 ml;
• Alkoholi - 100 ml.

1. Murskataan elekampanan juurta ja kaada se pulloon tummaa lasia.
2. Vaadi 20 päivää pimeässä komerossa.
3. Lisää propolis tinktuura.
4. Otamme 3 kertaa päivässä 25-30 tippaa.

Reseptin numero 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Vesi - 1 l.

1. Täytä vuoren tuhkan kuori 1 litran kiehuvalla vedellä.
2. Kypsennä 2 tuntia hiljaisessa tulessa.
3. Anna jäähtyä ja suodata sideharso, taitettu useaan kerrokseen.
4. Juomme ennen aterioita.

Jalkaosien ateroskleroosi on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus, joka tarvitsee kiireellisiä ja päteviä toimenpiteitä. Vain tässä tapauksessa voimme toivoa, ellei absoluuttinen elpyminen, ainakin terveydelle merkittävää parannusta.

Alhaisten ääripäiden trofiset haavaumat

Kudosten patologinen aliravitsemus aiheuttaa alhaisten ääripäiden troofisia haavaumia, jotka ovat pitkiä ja vaikeita parantaa.

Trofiset haavan haavat eivät ole itsenäinen sairaus, vaan ne johtuvat vaskulaarisista patologeista tai tarttuvaan vaurioon verenkiertohäiriöiden taustalla. Taudin nimi kertoo pääasiallisen sairauden syyn - kudosten (trofien) aliravitsemuksen ja niiden myöhemmän kuoleman (nekroosin) pitkäaikaisen sairauden taustalla ja elimistön immuunipuolustuksen kriittisellä vähenemisellä. Trofiset haavaumat 9 tapaukses- sa, joista 10 esiintyy jaloissa ja päissä, ruumiin yläosassa esiintyy paljon harvemmin, 6 kymmenestä ihmisestä tunnetaan vammaisiksi.

Trophiset vaurioita jalat: ominaisuudet

Trophic leg ulcer - syvä ihovaurio, pitkäaikainen sairaala tai säännöllisesti uusittu. Alaraajojen ihovaurioita kutsutaan haavoiksi, jos niiden kesto on yli kuusi viikkoa, eikä se näytä spontaanista kaltevuudesta parantua.

Patologian muodostumisen mekanismia ei ole täysin ymmärretty, monia sairauksia ja sairauksia on tunnistettu ja kuvattu, joiden komplikaatio voi olla sen ulkonäkö. Nykyaikaiset lääkärit pitävät sairauden tärkeimmät syyt:

• riittämätön verenkierto kyseisellä alueella;
• hapen nälkään ja ravitsemuksellisiin puutteisiin kudosseoksissa;
• lymfaattisen ulosvirtauksen patologia;
• verenvuodon loukkaukset suonien ja valtimoiden kautta;
• endokrinologiset ja hormonaaliset häiriöt;
• laaja, systeeminen infektio kehossa.
• perinnöllisyys.

Useimmiten haavojen esiintyminen on kirjattu ikääntyneille 65 vuoden kuluttua (tietyissä patologisissa muodoissa, naisilla on 45 vuoden ikäinen vaikutus) taustalla:

• pakko liikkuvuus;
• vastaanotetut vammat;
• syvä yleinen köyhtyminen kehosta.

Taustalla olevan taudin tyypistä riippuen alaraajoissa muodostuu haavaumia:

• joka johtuu heikentyneestä laskimo- tai valtimonkierrosta - laskimosta tai valtimosta;
• jotka ovat aiheuttaneet diabetes mellituksen (diabeettinen jalka tai neurotrofinen) kehitys;
• loukkaantumisten jälkeen muodostuneet raajat;
• tarttuva (pyogeeninen), joka esiintyy olemassa olevien ihovaurioiden taustalla;
• esiintyi verenpaineen taustalla (Martorell-haavauma);
• yhdistelmä, jonka syy on useita tekijöitä, joilla on samanlainen vaikutus.
• jotka johtuvat pahanlaatuisten kasvainten vaurioista;
• aiheutuu muista syistä.

Yleisimpiä varicose- ja neurotrofisia (diabeettisia) troofisia haavaumia voidaan tarkastella tässä, valtimoissa ja sekaisin.

Mikä trophic haava näyttää riippuu tyypin vaurio:

• laskimot eroavat pyöreästä muodosta, paljaat reunat ja märkivä täyttö;
• diabeetikko syvä ja kuiva, karkeilla rei'illä reunoilla, jotka sijaitsevat jaloilla;
• haittavaikutukset, jotka syntyvät lisääntyneen paineen taustalla, ovat syviä ja selkeitä reunoja, pohjassa, kavennusten alapuolella, jänteet ovat näkyvissä;
• moninkertainen tarttuva, pieni halkaisija, joka sijaitsee koko jalan.

Trophic haavojen ulkonäkö on osoitus syvästä vahinkoa keholle taudin varalta:

• laskimotulehdus esiintyy pitkään kestävien ja kovien virtaavien suonikohjojen ja tromboflebiitin vaikutusten taustalla. Lonkkasilmähaavoja esiintyy suonikohjujen rakenteella, jotka rikkovat oikeaa laskimonsuojaa;
• jalkojen valtimotrofiset haavaumat aiheuttavat raajojen ateroskleroosin taustalla muodostuvan valtimon patologian (kokonaan (okkluusiota) tai osittain kaventumisen vuoksi, veren virtaus on tukossa). Yleensä häiriö esiintyy reisiluun tai popliteaalisen verisuoniston kohdalla sen jakautumisessa. Ihohäiriön esiintyminen ateroskleroosissa obliteransissa esiintyy taudin kehittymisen neljässä vaiheessa;
• diabeettinen jalka neurotrofisen haavauman tyypinä esiintyy ruumiin monimutkaisen tuskan taustalla diabetes mellituksella ja ääreishermojen herkkyyden rikkomisen ilmetessä. Samankaltaiset leesiot voivat johtua hermoston infektiivisistä tai myrkyllisistä häiriöistä;
• voi esiintyä heikentyneiden imusolujen aiheuttamia haavainen leesioita erysipelas-taudin jälkeen säteilytyksen tai leikkauksen jälkeen;
• Posttraumaattiset jalkahaavat näkyvät täällä, kun tulipalon, sähkövirran, kemikaalien ja säteilyn aiheuttamat erilaiset vahingot iholle ovat. Ne voivat olla seurausta ampuma-aseiden ja veitsien, puremien ja amputaatioiden tappion aikuisilla. Usein voi esiintyä huumausaineiden pistoskohdassa riippuvaisilla potilailla;
• pyrogeenisiä tai infektioita aiheuttavat patogeeniset mikro-organismit, virukset ja sienet yhteisen ihosairauden taustalla - tuberkuloosi, erysipelas, flegmon, syfilis, lepra, leishmaniaasi, jos hoito on laiminlyöty - useiden haavojen haavat näkyvät;
• haavojen syynä voivat olla yleiset systeemiset sairaudet, jotka kestävät pitkään ja heikentävät merkittävästi kehoa - polyartriitti, lupus erythematosus, kihti. Mahdollisiin syihin kuuluvat vakava munuais- ja sydämen vajaatoiminta, vaikea ja pitkäaikainen maksasairaus, anemia, vitamiinipuutos ja pitkittynyt paasto.
• pitkäaikaisia ​​ei-parantavia haavaumia iholla voi esiintyä uudelleen syntyneiden moolien, papilloomien ja syylien paikan, pahanlaatuisten ihokasvainten tai sisäisten elinten kasvainten metastaasin alueella.

Laskimotrofisia haavaumia, valtimoita ja ateroskleroottisia vaurioita löytyy 6 tapauksesta 10 tapauksesta, diabeettinen jalka - 2. Kaikkien muiden haavaumien esiintymistiheys on 20% diagnosoitujen tilojen kokonaismäärästä. Alaraajojen troofiset haavaumat havaitaan useimmiten jalan alaosassa, sen etu- ja ulkopuoli

Valtion diagnostiikka

Trophic haava jalka, katso kuva alla on visuaalisesti määritelty melko helposti syvyys ja vakavuus ihon vaurio. Ulkopuolella kokenut lääkäri voi diagnosoida vian tyypin ulkoisen kuvion ja syvyyden mukaan potilaan valitusten perusteella ja sairauden historian määrittämiseksi.

Trofisten haavaumien hoito jalkoihin on mahdollista vasta kun primaari- sen taudin tarkka diagnoosi ja sen oireiden poistaminen on poistettu ja se on poistanut vaurion kasvun oireet ja kudosten kuoleman.

Lääkärin käytössä oleva diagnoosi käyttää seuraavaa:

• täydellinen verenlaskeminen sen sakeuttamisen ja sitä seuraavien verenkiertohäiriöiden, lisääntyneen punasolun sedimentaation ja leukosyyttien pitoisuuksien (tulehduksen havaitsemisen) mahdollisuuden määrittämiseksi. Diabeettisen jalan diagnosoimiseksi määritetään verensokeriarvot;
• haavan sisällön bakteriologista viljelmää (kaikki trofiset leesiot ovat tartunnan saaneet) infektion ja antibiootin määrittämiseksi hoitoa varten;
• kudosten mikroskooppinen histologinen tutkimus, joka voi osoittaa solujen happea ja troofista nälkään, suoritetaan vain patologian alkuvaiheessa;
• ultraäänitutkimus (Doppler-sonografia), johtumisen aikana on mahdollista valvoa verenkiertoa kyseessä olevien alueiden astioissa (halpa, helppokäyttöinen, informatiivinen menetelmä);
• Lasertutkimus (virtausmittaus) tehdään samalla tavalla kuin ultraäänitutkimus. Menetelmä on objektiivinen ja tarkka, sillä sitä käytetään verenkiertoon liittyvien sairauksien diagnosointiin.
• röntgenkuvaa käyttämällä kontrastiainetta käytetään vaskulaaristen vikojen määrittämiseen - laajentaminen, supistuminen, aneurysmat, sulkeumat, menetelmä on teknisesti vaikea, se erotetaan tarkkuudella;
• MRI-, CT- ja MSCT-angiografia määrittävät verisuonien ja verivirran puutteet, muutokset niiden seinien rakenteessa, mikä johtaa verenkiertohäiriöihin.

Trophic haavojen hoito jalka voidaan määrätä vain lääkäri jälkeen perusteellinen tutkimus potilasta yhdessä terapiassa taustalla patologian. Kirurgin, flebologin, endokrinologin ja onkologin on osallistunut potilaan kuulemiseen.

Trophic haavojen oireet ja hoito tyypin mukaan

Kunkin potilaan haavan muodostumisen ja kehityksen patologinen prosessi tapahtuu yksitellen; Miten hoidata troofisia haavaumia jaloissa, lääkäri määrittää seuraavien tekijöiden perusteella:

• niiden lajit;
• ihon leesioiden syvyys ja leesioiden määrä;
• yleinen kunto ja potilaan ikä;
• taustalla olevan taudin ennuste.

Vaurion syvyydestä riippuen on haavaumia. Valokuvan troofinen haavauma alkaa pintavirränä (alkuvaihe), vähitellen kasvaa; viimeinen vaihe on vaurion tunkeutuminen jänteeseen ja luuhun.

Trofisten jalkahaavojen hoidon pääasiallinen tarkoitus on:

• verenkierron parantaminen ja uudistaminen kyseisellä alueella;
• puhdistaa haava pusta;
• nekroottisten massojen hylkääminen;
• uusien terveiden kudosten muodostumisen stimulointi;
• arpi muodostuminen;
• uusien vaurioiden ehkäiseminen.

Käytettyjen käsittelyjen osalta:

• konservatiivinen hoito;
• operatiivinen toiminta;
• fysioterapia;
• ennaltaehkäisevä hoito;
• ruokavalioon ja elämäntapaan.

Länsimaissa konservatiivista hoitoa pidetään ensisijaisena ja harvoin turvautuu kirurgiseen hoitoon. Venäjällä käytetään usein kirurgista menetelmää.

Kirurginen hoito sisältää molemmat menetelmät, joilla puhdistetaan haava kuolleesta kudoksesta ja pususta, sekä jalkojen tai raajojen osan tarpeellinen poisto. Näihin menetelmiin kuuluvat:

• haavapinnan alipaineen puhdistus jalkoihin ja sen jälkeinen käsittely;
• katetrin asennus pitkittyneille, haavoja haavaaville;
• irrotetaan osa nivel- ja jalka-luista liiallisen paineen poistamiseksi
• infektiot;
• menetelmä reunojen käsittelyssä vilkkuu vaskulaariset fistulat ihon läpi niiden poistamiseksi.

Ennen troofisten haavojen hoitoa leikkauksella hoidetaan lääkkeitä.

Yleisimmin käytetyt:

• antibiootit säiliöanalyysitulosten mukaan;
• anti-inflammatoriset lääkkeet diklofenaakki, ketoprofeeni;
• pentoksifyliinin laskimoon annettavia valmisteita;
• sedatiivit tavegil ja suprastin lievittää mahdollisia allergioita;
• ratkaisuja haavojen pesuun Furacilin, Chlorhexidine;
• Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioksidantteja tokoferolia
• kastikkeet, jotka kattavat Algiporin, Svidermin, Geshispon-haavat.

Tällainen hoito on optimaalista, kunnes tulehdusprosessi stabiloituu, sitten kirurgisen käsittelyn käyttö haavan puhdistukseen ja sulkemiseen ihonsiirron avulla (tyypistä riippuen).

Varicose-leesio

Haavoja esiintyy alareunan sisäosan kolmanneksen kolmanneksen iholla, lähes ilman takaa takaa ja ulkoosia. Laskimonfektiot ovat sekundaarisena sairaudena suonikohjujen taustalla. Syy ei ole täysin selvää, mutta lääkärit uskovat, että pääasiallinen tekijä, joka aiheuttaa troofisia haavaumia suonikohjuille, on verisuonten sidekudosten synnynnäinen heikkous ja tästä johtuva venttiilivika. Ei sulkeutuvan tiukasti, he:

• ei voi antaa fysiologisesti oikeaa verenkiertoa;
• aiheuttavat väärää, "heilurin" liikkeeseen;
• aiheuttavat kudosten veren ja hapen nälänhädän pysähtymistä, niiden asteittaista nekroosia ja haavojen kehittymistä.

Toinen syy patologian esiintymiselle on laskimotromboosin kehitys, joka johtaa suonien sisäisen halkaisijan kaventumiseen ja aiheuttaa veren pysähtymistä.

Trofisten haavaumien kehittyminen suonikohjuilla on prosessi, joka on melko pitkä aika. Jos käsittelemätöntä, haavat voivat kattaa molemmat raajojen halkaisijat ja pahentaa infektio (erysipelas, dermatiitti).

Taudin tärkeimmät oireet:

• alkuvaiheessa potilas valittaa vasikoiden ja jalkojen turvotusta;
• yöllä, aikaisemmin epämuodolliset jalkakrampit;
• iholla on selvä ristikko sinisistä laskimoista;
• vähitellen, jalkojen laskimotulpat kasvavat ja yhdistyvät purppuran ja violetin kukkien paikkoihin;
• imusuonen turvotus ja pysähtyneisyys johtavat effuusioon vaurion pinnalla;
• pisteiden asteittainen laajeneminen vangitsee uudet alueet;
• Seuraavassa vaiheessa iho kärsineillä alueilla tulee tiheä, sileä ja kiiltävä;
• valkaisevat hiutaleet näkyvät haavan pinnalla;
• jos et kohtele tautia, vahinkoja ilmenee pian;
• haava, joka näyttää vaarattomalta kuorelta, kasvaa ajan myötä ja muuttuu paiseeksi, etenee ja tarttuu ihon syvempiin kerroksiin, tunkeutuvat ihokartoihin, lihaksiin ja jänteisiin ja kehittyy vakavasti - esteettinen;
• itkevä haava täytetään ensin läpikuultavilla massoilla veren kanssa, sitten ne muuttuvat pilviksi, kun infektio liittyy, ne ovat märkivä;
• haavan ympärillä muodostuu tulehtunut alue;
• kaikki kehitysvaiheet ovat mukana kipu, joka kasvaa laajentamalla vaikutusalueen.

Hoitomenetelmissä olisi otettava huomioon laihdutustutkimuksissa havaittu heikentyneen laskimotilavuuden todettu diagnoosi.

Miten hoidetaan suonikohjujen troofista haavaamista? Etusijalle asetetaan kirurgiset menetelmät laskimopatologioiden poistamiseksi ja syvien ja ihonalaisten käsittelyjen palauttamiseksi verenkierron palauttamiseksi ja haavojen syiden poistamiseksi; puhdistus ja muovi suoraan haavaumia. Vähintään yhtä tärkeä on troofisten jalkojen haavaumien ehkäiseminen - joustavien sukkien jatkuva kuluminen ja jalkojen oikea sidonta joustavalla sidoksella.

Trofisen haavan haava, jonka ensisijainen hoito suoritetaan kotona, on suljettava asianmukaisesti sidoksella. hän:

• suojaa haavaa infektiolta;
• poistaa tartunnan lisääntymisen haavassa;
• luo kohtalaisen märän pinnan, joka estää kuoren esiintymisen;
• on poistettava pussi ja ichor haavasta, mikä nopeuttaa paranemista;
• sallii haavan hengittämään;
• tulisi poistaa nopeasti, ilman kipua ja haavan ärsytystä.

Konservatiivihoito sisältää antibioottihoidon (Miramistin, Hexicon), kipuaineenvaihdunnan nopeuttavat kipulääkkeet (Actovegin, Ebermin).

Valtimoiden haavaumat

Mikä on ateroskleroottisen tyypin troofinen haavauma ja miten sitä hoidetaan? Tapahtuman syy on verenkierron patologinen vaikutus ja kudosten happea nälänhädästä, joka on aiheuttanut verenkiertohäiriö. Pieni työntö - hypothermia, vaurioituminen tiukkojen kengän, naarmujen tai puremien vuoksi riittää ulkotilaan. Varpaiden iho, kantapäässä, jalkojen sivuilla vaikuttaa. Valokuvan trophic leg ulcers antaa hyvän kuvan haavat, jotka näyttävät pieniä märkivä vaurioita kellertävä ihon rullina ympäri.

Haavojen muodostumisen alkua edeltää potilaan valitukset jalkaosan yökakipuista, väsymys, vaikeudet ja satunnaiset hämärtyminen kävelyssä. Tarkastelussa havaitaan, että haavaumien aiheuttama jalka on kylmempi kuin terveellinen (potilas valittaa, että hän pysähtyy jatkuvasti yöllä). Vaarana - ihmisiä 60 vuoden kuluttua. Jos hoitoa ei aloiteta sen jälkeen, kun ensimmäiset oireet ilmenivät, kaikki jalat koskettavat ihoa.

Patologian hoito

Taudin tärkeimmät hoitomenetelmät ovat vaskulaaristen muovien käyttö (angioplastiikka, stentti). Samanaikaisesti lääketieteellistä hoitoa suoritetaan Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol kanssa. Märkiä sidoksia käytetään sulkemaan haavat käyttämällä jodipohjaisia ​​antiseptisiä liuoksia.

Kun verenvirtauksen kirurginen korjaus on suoritettu, haavapinta peitetään geelivalmisteilla, jotka pystyvät pitämään haavan optimisen kosteuden nopeuden parantamiseksi ja kuolleen kudoksen purkamisesta haavasta, jos haavoittunut alue on suuri, käytetään käytettyjä menetelmiä.

Kun avohoito vaatii jatkuvaa sidoksenmuutosta kotonaan, haavoja on käsiteltävä samanaikaisesti Digisponilla, Kollahitilla. Potilaita määrätään nikotiinin hylkäämisestä, pakollisesta valikoinnista mukavista kengistä, ruokavaliosta.

Onko mahdollista puhdistaa tämäntyyppinen trofia haavauma? Jos hoito aloitetaan myöhään, jalkojen alaosa peitetään täysin haavaumilla, iho on niin voimakasta ja masentavaa, että vaikka operatiivinen toimenpide ei johda haavojen heikkenemiseen ja paranemiseen, on mahdotonta pysäyttää kipu-oireyhtymää. Tietyllä ajanjaksolla esiintyy gangreenin oireita, ja ainoa hoitomenetelmä on amputoituminen sääriluun (jalkaosion vaurioitumisen) tai reisiluun (sääriluun vaurioitumisen) korkeudella. Tilastojen mukaan raajan menetystä arvioidaan koko vuoden ajan joka toinen potilas.

Diabeettinen jalka

Diabeteksen haavojen oireet ovat samanlaisia ​​kuin valtimoiden vaurioita, mutta niitä täydentää hermopäätteiden tunne menettää. Diabeettisen jalkaisen potilaan valitukset ovat samankaltaisia ​​kuin valtimoiden vaurioituneet potilaat, mutta ilman jaksottaista claudicationa. Haavojen ulkonäkö maississa, varpaissa. Syynä on kävelyn häiriö, joka johtuu jalkojen tuntemattomuudesta ja tuen tukemisesta uudelleen kävelyä.

Diabeettinen jalka on vaarallinen infektion, verisuonisairauksien, huonon sairauden ennustaminen. Tämäntyyppinen tyypillinen haava on syvä, jossa on särmätyt reidet ja ihon rullat, ja tunne menettää usein.

Ihon tulehduksen ehkäisemiseksi ja troofisten haavaumien esiintymisen vuoksi on välttämätöntä:

• tarkkaile tarkasti ihon koskemattomuutta ja ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman vähäisillä vaurioilla;
• pese jalkasi päivittäin, sinun on erityisesti varottava ihon tilasta sormien välissä, pesun jälkeen sinun tulee varovasti liottaa vettä pyyhkeellä eikä pyyhkiä sitä;
• eliminoida jalkojen ylikellotus ja altistuminen kuumalle vedelle. Jalat ovat yleensä kylmiä, jolloin on parempi käyttää sukkia;
• käytä mukavin kenkiä ilman ulkonevia saumoja, vuori on ehjä, jos jalka on kovin kaareva, se on ommeltu yksitellen;
• käytä ulkoilukenkiä, jotka kuluvat yksinomaan varvasta, ilman hihnoja ja solkia. Sukkien on oltava ehjät, ilman saumoja ja karkaisuja;
• käytä pelkästään huonoja lääkkeitä vähäisiin vammoihin - hajota ne klooriheksidiinillä tai vetyperoksidilla. Alkoholin, jodin ja loistavan vihreän käyttö on kielletty;
• käytä vain hyväksyttyjä pedikyyriatuotteita, leikkaa kynnet suoraan, jotta ne eivät pääse tarttumaan sisään, poista kalkit vain hohkakivestä tai erityisestä tiedostosta;
• päivittäin kohtelee jalkojen ravitseva kerma iholle. On kiellettyä koskettaa sormien välistä aluetta.

Pakollinen vaihe hoidossa - savukkeiden kieltäminen, mikä vähentää huomattavasti amputaation vaaraa.

Haavojen kansallinen hoito

Avoin, pitkäkestoinen haava ja jalkahoito edellyttävät lääkäriltä jatkuvan seurannan, perinteistä lääkettä voidaan käyttää vain hänen luvallaan.

Kummankin ja kuolleen kudoksen poistamiseen käyttäen kamomillan, kynsilakan ja sarjan infuusiota. Erinomaisilla antimikrobisilla ominaisuuksilla on seleniini.

Haavojen paranemiseen diabetes mellituksessa käytetään peiteltuja lehtiä, jotka on jauhettu haavan jälkeen pesun jälkeen. Kultaisilla viikillä on samanlainen vaikutus.

Melko hyvin tunnettu resepti haavojen pesemiseksi juuri valmistetulla heralla, joka jää jäljelle tuorejuuston valmistuksesta. Pesun jälkeen haavaan levitetään pieni pala pehmeää tuoretta juustoa, joka on peitetty pergamentilla ja kiinnitetty sidoksella.

Kuivakudoksen kosteuden syntymiseksi ja kuolleiden kudosten hylkäämisolosuhteiden aikana käytä pakattuja suolaliuosta (1 rkl merisuolaa tai tavallista suolaa litrassa vettä), joka on levitettävä käsitellylle haavalle, peitetty puristetulla paperilla ja kiinnitettävä kastikkeella 3 tuntia. Poista sitten side 4 tunnin ajan, toista.

Jotkut parantajat varoittavat, että voidetta ei saa levittää suoraan haavaan, mutta se ei salli nekroottisten massoiden hylkäämistä. Lääke on asetettava steriiliin kankaaseen ja laitettava haavaumiin. Yhdistelmä voite streptokondilla on osoittautunut hoidettavaksi. Valmisteluun on ryhdyttävä hyosykliset, metyyliurasiini- ja Gentamicin-voiteet, lääke Sinaflan. Valmisteet sekoitetaan streptokokki (4 pussia) ja 100 g vaseliinia. Voide käytettäväksi joka ilta, asettaen lautasliina.

Trofinen haavan haava on vaikea testi sekä potilaalle että lääkäriin. Taudin pääasiallisen syyn poistaminen ja oikea-aikainen hoito on tarpeen potilaan elämän pelastamiseksi.