paraproctitis

Tromboflebiitti

Paraprotsitsi - osallistuminen peräsuolen kuidun tulehdusprosessiin. Anus ja perineum, korkea kuume, vilunväristykset, heikentynyt defecation ja virtsaaminen ovat teräviä kipuja. Paikallinen - peräaukon turvotus ja punoitus, infiltraation muodostuminen ja paiseet. Komplikaatiot - kroonisen paraprotsitit, fistula, osallistuminen urogenitaalisen järjestelmän elinten tulehdusprosessiin, sepsis. Hoito on aina kirurgista.

paraproctitis

Paraprotiitti on sairaus, jolle on tunnusomaista peräsuolen ympäröivien kudosten tulehdus ja suppilaus bakteeri-infektion läpäisevyydestä peräsuolen lumen kautta mikroorganismin krypttien pohjan peräaukon kautta pararektaalisen alueen syvempiin kerroksiin. Paraprotiitti on jaettu akuutteihin (ensin identifioitu) ja kroonisiin (pitkäkestoisiin, toistuviin). Krooninen paraprotsituli on seurausta akuutin paraprotsitista riittämätön tai epäasianmukainen hoito.

Epäedustaudin aiheuttaja on paraprotektin tapauksessa useimmiten sekoitettu kasvisto: stafylokokit ja streptokokit, E. coli. Joissakin tapauksissa voi esiintyä spesifistä infektiota: klostridia, aktinomykoosi ja tuberkuloosi. Spesifinen paraprotsitista esiintyy enempää kuin 1-2% potilaista.

Krooninen paraprotsitisti sisältää tavallisesti mikro-organ-kryptin, sisäisen ja ulkoisen sulkijalihaksen välisen tilan ja peri-rektaalisen kudoksen. Tämän asteikon pitkäkestoisen kroonisen paraprotsituksen tulos voi olla adrectaalinen rektaalinen fistula (patologiset kanavat, jotka yhdistävät peräsuolen ihon tai läheisten onttojen elinten kanssa). Adrectal fistulan havaitseminen ilmaisee akuuttia paraprotsiaa.

Akuisen paraprotsituksen luokitus

Akuutti paraproctitis riippuen sijainnista ja laajuudesta prosessi on jaettu ihonalainen paise (pararectal paise), intrasfinkterny, ja ishiorektalny pelviorektalny paraproctitis. Ihonalaista paraprotsia on ominaista ihonalaisen kudoksen märkä fuusio perianalisella alueella. Tämän tyyppinen paraprotsitista on helpoin kovin parannettavissa ja sillä on suotuisimpia ennusteita.

Kun intrasfinkternom paraproctitis kudoksen tulehdus vaikuttaa peräaukon sulkijalihaksen, kun ishiorektalnom paraproctitis märkivä prosessi paikallinen suoliluun-peräsuolen Foosa. Pelvicorectal paraprotsitumin tulehdus kehittyy lantion sisäpuolella.

Riskitekijät paraprotsiteksen kehittymiselle

Kehittäminen paraproctitis auttaa vähentämään immuunijärjestelmän ominaisuuksia organismin, kakeksia, kroonisten sairauksien elinten ja järjestelmien, akuutti tai krooninen infektio ruoansulatuskanavan erityisiä tartuntataudit, jakkara häiriöt (ummetus tai ripuli) proktologisille patologian (proctitis, peräpukamat, peräaukon haavauma, kryptissa, papilliitti).

Oireet akuutista paraprotsitista

Akuutti paraprotsitille on tyypillistä oireet, jotka ovat tyypillisiä paikalliselle suppuratiiviselle tulehdukselle, kipu, hyperemia, hypertermia ja kudos turvotus, suppuration.

Toisin kuin epäspesifinen aerobinen kasvisto, anaerobiset mikro-organismit eivät osallistu murskaaseen fuusioon vaan nekroottiseen kudosten tuhoamiseen. Putrefaktisen anaerobisen kasviston hallitseva vaikutus edistää putrefaktiivisen paraprotsin kehittymistä, jolle on tyypillistä laajamittaiset vauriot, kudoksen tuhoutuminen ja voimakas myrkytys. Ei-clostridial anaerobisessa paraprotsitissa, lihakset ja fascial rakenteet ovat usein mukana patologisessa märkäprosessissa.

Kroonisen paraprotsitin oireet

Krooninen paraprotsituli on seurausta alittavasta akuutista paraprotsitista, minkä vuoksi sen oireet useimmiten toistuvat akuutissa paraprotsitissa, mutta niiden vakavuus on yleensä pienempi. Kroonisessa paraprotsitissa kehittyy usein pararectal fistula, joka ilmenee ichorin tai mädän veren alueen eritteillä. Pysyvä vastuuvapautus edistää perineumin ihon ärsytystä ja kutinaa.

Hyvin tyhjennetty (jolla on vapaa ulostulo mätä) adrectal fistula yleensä ei vaivaa potilasta kipua tai epämukavuutta. Epätäydellisen sisäisen fistelin ominaispiirre. Samanaikaisesti kipu kasvaa jakkarin aikana ja katoaa sen jälkeen (tämä johtuu fistulan parantuneesta tyhjenemisestä anna-venttiilin venytyksen aikaan).

Aivojen kliiniset oireet näkyvät aalloissa, lieventävät ja rasittavat edelleen. Tämä johtuu fistillisen lumen jaksollisesta tukkeutumisesta, märkivän paiseen muodostumisesta, jonka avaamisen jälkeen tulee helpotus. Fisteli ei parane itsestään, ja sen märkäprosessit jatkuvat. Jos märkivällä vastuuvapautuksella on veren epäpuhtauksia, on tehtävä tutkimuksia maligniteetin aiheuttajista.

Akuisen paraprotsituksen diagnosointi

Alustavaan diagnoosiin proctologistilla on tarpeeksi tutkimustietoja, tentti ja fyysinen tutkimus. Tyypilliset kliiniset oireet: kuume, paikallinen kipu, märkivän tulehduksen oireet. Menetelmien äärimmäisen tuskallisesta tutkimuksesta ei suoriteta proktologisten sairauksien (anoscopy, rectoromanoscopy) anodin digitaalista tutkimusta ja menetelmien instrumentaalisen diagnoosin tekemistä. Veren tutkimuksessa on merkkejä märkivästä tulehduksesta: neutrofiliasta johtuva leukosytoosi, lisääntynyt ESR.

Akuutti paise pohjimmiltaan on erotettava märkivä paraproctium teratoomat, kasvaimia peräsuolen ja ympäröivän kudoksen, märkäpesäke Douglas tilaa. Tarve tehdä lisätutkimuksia erilaisten paraprotsitektorien erottamiseksi muista sairauksista ilmenee tavallisesti absessi-pitoisuuden (pienten lantion tai ileal rectum fossa) korkeassa paikassa.

Diagnoosi kroonisesta paraprotsista

Kroonista paraproktista diagnosoidaan tarkastelemalla perineumia, peräaukkoa, tekemällä analuskanavan digitaalinen tutkimus. Kun fisteli havaitaan, sitä tutkitaan. Instrumenttidiagnostiikassa käytetään rectoromanoskopiaa, anoskopiaa, fistulografiaa - jos fistula sijaitsee korkealla, kanavassa esiintyy runsaasti päästöjä ja äänestyksiä. Myös ultrasonografiaa käytetään.

Muodostivat pararectal avanne on erotettava kystat paraproctium, osteomyeliitti terminaali selkärangan, tuberkuloottisissa fisteli, ja epiteelin coccygeal fistelien potilailla Crohnin tautia. Differentiaalisen diagnoosin, merkittävien historiallisten tietojen, laboratoriotestien, lantion radiografian osalta.

Akuisten paraprotsitioiden komplikaatiot

Akuuttisen paraprotsitin vaarallisin komplikaatio on märkäprosessin tunkeutuminen kuituun täyteisiin lantion alueisiin sekä kaikkien suolen seinämän kerrosten märkä fuusio anorektisen linjan yläpuolella. Kun näin tapahtuu, uloste massa vapautuu adrectaaliseen kudokseen, joka vaikuttaa läheisiin elimiin ja uhkaa infektion vapautumista verenkiertoon (sepsiksen kehittyminen).

Lantion peritoneumin anatominen läheisyys mahdollistaa infektion leviämisen peritoniitin kehittymisen myötä. Viereinen lantion kudos, jossa retroperitoneaalinen, sallii multa murtautua retroperitoneaaliseen tilaan. Tällainen märkäprosessin lisääntyminen on tyypillistä vanhuksille ja heikentyneille henkilöille myöhäisen lääkärin hoidon aikana.

Muun muassa paraprotsitista voi olla monimutkainen absessi-läpimurto peräsuoleen, emättimeen ja perineumin ihoon. Yleensä, kun absessi on itsestään avautunut ilman viemäröintitoimenpiteiden toteuttamista, muodostuu furtulous kurssi. Jos fisteli ei ole muodostunut, mutta infektion painopiste on selviytynyt, niin ajan mittaan tapahtuu uusiutumista - uuden absessin muodostumista.

Kroonisten paraprotsitioiden komplikaatiot

Peräsuolen fistulan pitkäaikainen olemassaolo, erityisesti kanava, jolla on monimutkainen rakenne (infiltraatiopaikat, märkivä ontelot), edistää merkittävästi potilaan yleisen tilan heikkenemistä. Krooninen märkäprosessi johtaa haavanvaihteluihin, peräaukon muodonmuutokseen, peräsuoleen.

Epämuodostumat johtavat peräaukon sulkijalihaksen tonisen vajaatoimintaan, peräaukon epätäydelliseen sulkemiseen, suolen sisällön vuotamiseen. Toinen yleinen komplikaatio kroonisesta paraprotsitista on epänormaali arpeutuminen (pectenoosi) peräaukon seinämien ja niiden elastisuuden väheneminen, mikä johtaa heikentyneeseen suolenliikkeeseen. Pitkäkestoinen fistula (yli 5 vuotta) saattaa pahasti.

Hoito paraprotsitista

Paraprotektiikka vaatii kirurgista hoitoa. Välittömästi akut paraprotsiteksen diagnoosin määrittämisen jälkeen on välttämätöntä suorittaa toimenpide avustavan tarkennuksen avaamiseksi ja tyhjentämiseksi. Koska lihaksen rentoutuminen ja laihdutesteesi ovat tärkeitä tekijöitä, tarvitaan täydellistä anestesiaa toiminta-alueella. Toimenpide suoritetaan tällä hetkellä epiduraalisen tai ristilääketieteellisen anestesian aikana, joissakin tapauksissa (vatsaontelon tappion takia) anestesiaa. Paikallista anestesiaa pararektaalisten paiseiden avautumisessa ei suoriteta.

Toimenpiteen aikana ne keräävät ja avaavat pussiinsa, pumpataan sisältöä ja löydetään sitten infektion lähde, joka on lähde infektiolle ja valmistevero se yhdessä märkivän kurssin kanssa. Tartunnan lähteen täydellisen poistamisen ja abscessin ontelon korkean laadun tyhjentämisen jälkeen voidaan laskea talteenotto. Vaikein tehtävä on paisunnan avautuminen, joka sijaitsee lantion ontelossa.

Kroonisessa paraprotsitissa on muodostettava muodostunut fisteli. Kuitenkin leikkaus fistelin poistamiseksi aktiivisen suppuratiivisen tulehduksen aikana on mahdotonta. Ensiksi olemassa olevat paiseet leikataan, perusteellinen salaojitus suoritetaan, vasta sen jälkeen fisteli voidaan poistaa. Kanavan infiltroitujen alueiden kohdalla ennaltaehkäisevän valmisteen on määrätty anti-inflammatorisen ja antibakteerisen hoidon, jota usein yhdistetään fysioterapian menetelmiin. Kirurginen toimenpide, jolla poistetaan fistulous kurssi, on toivottavaa suorittaa mahdollisimman nopeasti, koska tulehduksen ja supistumisen relapsi voi tapahtua melko nopeasti.

Joissakin tapauksissa (vanhuus, heikentynyt elimistö, vakavat elimistön ja systeemien heikentynyt sairaudet), toiminta on mahdotonta. Kuitenkin tällaisissa tapauksissa on toivottavaa käyttää konservatiivista menetelmää patologioiden hoitamiseksi, potilaan tilan parantamiseksi ja sen jälkeen suorittamiseksi. Joissakin tapauksissa, kun pitkäkestoinen remissio johtaa fistulaaristen kanavien sulkemiseen, toimenpide on lykätty, koska on vaikeaa määritellä selkeästi poistettava kanava. On suositeltavaa toimia, kun on hyvin näkyvä maamerkki - avoin fistulous kanava.

Ennuste paraprotsitille

Akuutisen paraprotsiteksen oikea-aikaisen täydellisen kirurgisen käsittelyn jälkeen (eloonjäämällä kriittinen kryptti ja märkivä läpikulku peräsuoleen) tapahtuu elpyminen. Koska hoito tai riittämätön vedenpoisto, infektion lähteen tahallisuus, paraprotsitisti on kronisoitunut ja muodostuu kitkakurssi.

Suoliston tilan alaosissa sijaitsevat fistulat poistavat yleensä pääsyn täydelliseen elpymiseen. Korkeamman makaa fistelien usein voidaan poistaa ilman komplikaatioita, mutta joskus pitkän nykyisiä kirjoitusten edistää leviämistä hidas märkivä tulehdus vaikeissa anatomisia rakenteita sisäsynnyttimet, mikä johtaa epätäydellinen poistuminen tartunnan ja taudin uusiutuminen. Laaja pitkä purulenttiprosessi voi aiheuttaa epämuodostuman epämuodostumien, sapattinauhojen seinämien ja lanteiden adheesiota.

Paraprotsitit - mitä se on, tyypit, syyt, oireet, aikuisten akuuttien ja kroonisten paraprotsitioiden hoito

Paraprotektiitti (paraprotsitista, kreikkalaisesta para - stosta, protoste - peräsuolesta, latinalainen itis - tulehdusprosessi) on akuutin tai krooninen tulehdus peräsuoleen ympäröivän lonkkan rasvakudoksessa. Myös lääketieteellisessä kirjallisuudessa löytyy tämän taudin toinen nimi - pararectal abscess.

Proctologisten ongelmien joukossa se on johtava asema, toisin kuin peräpukamat ja koliitti. Tilastot osoittavat, että paraprotsitista esiintyy useammin miehillä kuin naisilla. Keski-ikäiset ihmiset ovat alttiimpia taudille, mutta tämä sairaus vaikuttaa jopa imeväisiin.

Millaista tautia se on, millaisia ​​syitä ja oireita eri muodoissa, ja mitä on määrätty kohtroksien hoitamiseksi, tarkastelemme entisestään artikkelia.

Paraprotektiikka: mitä se on?

Paraprotiitti on tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy peräsuolen ympäröimissä kudoksissa. Tämän patologisen prosessin ensimmäisen oireen puhkeamisen alkaminen liittyy aina infektion tunkeutumiseen peräaukon kautta peräsuolen lumen kautta peräsuolen alueen syviin kerroksiin.

Taudille on ominaista voimakas kipu esiintymisalueella ja peräaukko, kuume, virtsaamis- ja defekoitumisongelmat. Paikalliset ilmenemismuodot ovat punertava ja turvotus peräaukon alueella, infiltraation (tiivistymisen) esiintyminen ja edelleen haavauma.

Apsonaalin spontaani avaaminen antaa vain väliaikaisen helpotuksen, ja toistuva suppuratio on täynnä fistulan muodostumista, joka menee joko peräsuoleen tai peräaukon ihon kautta.

  • ICD 10 -koodi: K61 Anus ja peräsuoli.

syistä

Preproctiitin syy on infektio (E. coli, stafylokokki, streptokokki), jotka tulevat solutilaan peräsuolesta. Kaikki vammat, kotimaiset vammat ja mikrotraumat, limakalvon leikkaus ovat sisäänkäyntiportteja tällaisille infektioille.

Stafylokokit ja streptokokit tunkeutuvat solutilaan paitsi peräsuolen limakalvon halkeamien läpi. On sisäinen polku: karieksia, sinuiittiä tai mitä tahansa muuta hitaasti liikkuvaa (kroonista) infektiota. Veren ja imusolmukkeiden virtaus tulehduksen episentilta siirretään muihin elimiin ja kudoksiin.

Patogeenit voivat vaikuttaa mihin tahansa suolen ympäröivään solukudotiloihin:

  • lantion ja peräsuolen alue;
  • ile-rektaalinen selluloosa;
  • posteriorinen rektaalinen vyöhyke;
  • peräsuolen limakalvon kerros;
  • ihonalaisen rasvakerroksen.

Vaikeissa tapauksissa tulehdus voi kattaa useita alueita kerralla.

Terveydenhuollosta kärsivät tekijät:

  • heikentää koskemattomuutta;
  • uupumus, pitkittynyt paasto;
  • alkoholismi;
  • vakavat, usein esiintyvät infektiot;
  • krooniset infektiot;
  • pienien alusten tappion diabetes mellituksessa;
  • ateroskleroosi;
  • suoliston toiminnan rikkeet: ripuli, ummetus;
  • peräpukamat;
  • anaaliepät;
  • krooninen tulehdusprosessi lantion elimissä: eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus);
  • kystiitti (virtsarakon tulehdus);
  • virtsaputki (virtsaputken tulehdus), salpingo-ooforiitti (kohdun tulehdus);
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • Crohnin tauti.

Infektioiden läpäisevyydestä riippuen seuraavat tyypit eroavat toisistaan:

  1. Hematogeeniset bakteerit tunkeutuvat verenkierrossa joko muista peräsuolen osista, joissa tulehdusprosessi kehittyy tai kehon muista elimistä (esim. Karieksessa, tonsilliitissa).
  2. Yhteydenpito - infektion leviäminen ruoansulatuskanavan tulehtuneista rauhasista, jotka puhkeavat ja tapaavat bakteereja.

Akuutti paraprotsitsi

Paraprotsitista, joka ilmestyi ensimmäistä kertaa ja jota karakterisoi rasvakudoksen supistuminen, pidetään akuutina. Märkivä sisältö voi löytää tien ulos muodostaen patologisen kanavan paisun ja viereisten onttojen elinten tai ihon pinnan (fistulan) välissä.

On huomattava, että akuutin paraprotsiteksen diagnoosi itsessään on suora osoitus kirurgisen toimenpiteen tarpeesta. Taudin akuutissa muodossa on ominaista sen oma akuutti puhkeaminen sekä kliinisten ilmenemismuotojen vakavuus. Erityisesti jälkimmäisen intensiteetti määräytyy tulehduskohdan sijainnin, sen koon, aiheuttavan aineen ominaisuuksien perusteella, jotka ovat aiheuttaneet sen ja kehon kokonaisresistenssin.

Akuutin paraprotsitityypit, riippuen haavojen sijainnista:

  • ihon alle - ihon alle peräaukkoon;
  • subkutaaninen - lähelle peräsuolta, limakalvon alla;
  • ishiorectal - lähellä sciatic luuta;
  • lantion kantasolut (lantion-peräsuolen suolisto) - lantion ontelossa;
  • retrorectal - peräsuolen takana.

Kuvassa on esitetty seuraavia tyyppisiä paraprotsia:

  • (A) - subkutaanisesti;
  • (B) ishiorektinen;
  • (B) - välikappale;
  • (D) - lantion kera.

Krooninen paraprotiitti

Krooninen paraprotsitisti sisältää tavallisesti mikro-organ-kryptin, sisäisen ja ulkoisen sulkijalihaksen välisen tilan ja peri-rektaalisen kudoksen. Tämän asteikon pitkäkestoisen kroonisen paraprotsituksen tulos voi olla adrectaalinen rektaalinen fistula (patologiset kanavat, jotka yhdistävät peräsuolen ihon tai läheisten onttojen elinten kanssa). Adrectal fistulan havaitseminen ilmaisee akuuttia paraprotsiaa.

  • loppuun;
  • puutteellisia;
  • ulkona;
  • Sisäinen.
  • edessä;
  • puolella;
  • Takana.
  • Intrasfiniitti (lihaksen ja sulkijalihaksen tulehdus)
  • Ekstrasfinkterny;
  • Transsfinkterny.
  • Yksinkertaista.
  • Monimutkainen.

Oireet paraprotsitista aikuisilla

Akuutin ja kroonisen paraprotsititilanteen kliiniset oireet ovat hyvin erilaisia, joten on erittäin tärkeää tuntea alkuperäiset oireet, jotta asiantuntijat saataisiin ajoissa.

  • lämpötilan nousu
  • heikkous
  • lihaskipu, ruokahaluttomuus.

Erityiset merkkejä paraprotsista:

  • terävän kivut / jerking luonteen peräsuolen alueella, levitä
  • ulostus koko lantion alueelle;
  • kivulias virtsaaminen;
  • hermostuneita ulosteita ja kivuliaita kehotuksia tyhjentää suolet;
  • pinnallinen järjestely märkivä keskittyä - turvotusta ja punoitusta ihon kanssa mahdollinen aukko ja umpeen pus.

Oireet akuutista paraprotsitista

Taudin kehittymiseen liittyy tyypillisiä tulehdusprosessin oireita:

  • lämpötila, joka voi saavuttaa 39 astetta;
  • kehon myrkytyksen merkit - heikkous, vilunväristykset, päänsäryt, ruokahaluttomuus;
  • heikentynyt virtsaaminen ja ulostus (kipu, viivästys);
  • kipu tulehduksen alueella (alempi vatsa, pieni lantio).

Joillakin potilailla on äkillinen spontaani terveydentilan paraneminen mahdollista, kipu yhtäkkiä vähenee, kehon lämpötila palautuu normaaliksi. Samanaikaisesti peräsuolesta, ja toisinaan emättimestä naisista, on runsaasti märkivää verenvuotoa. Tämä kuva on tyypillistä paisun läpimurtoon suolen seinämän (tai emättimen naisen) sulamisen seurauksena.

Kroonisen muodon oireet

Kroonisella paraprotsitilla on kaikki oireet, jotka ovat sairauden akuutissa muodossa, mutta vähemmän selkeässä muodossa.

Tämän tyyppinen sairaus syntyy väärän valitun hoidon seurauksena tai jos potilas on viime aikoina kääntynyt erikoislääkärin puoleen. Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • fistulan ulkonäkö pakaroiden pakotteen ja peräaukon ihoon;
  • voimakas kipu ulostuksen aikana;
  • ulosteen ja pussijäämien erittyminen fistolasta;
  • kutinaisuuden ja ärsytyksen ilmaantuminen absessi-läpimurron paikassa.

Jos kroonisessa paraprotsitissa olevalla fistelillä on erinomainen vedenpoisto (vapaana oleva sisältö on täysin vapaa), tämä taudin ilmeneminen ei vaivaa potilasta. Kipu-oireyhtymä havaitaan vain puutteellisen sisäisen fistulan tapauksessa, lisäksi kipu muuttuu voimakkaammaksi ulosmittauksen aikana ja välittömästi suolen tyhjentämisen jälkeen potilaan tila palautuu normaaliksi.

Yleensä oireet riippuvat paraprotsitista. Alla olevassa taulukossa tarkastelemme lähemmin kumpikin tyypeistä.

  • ihon hyperemia ihon ympärillä;
  • anus kudosten turvotus;
  • konsolidointi anorectal vyöhykkeen ihon alla, joka vakavasti loukkaantui palpataation aikana.
  • virtsaaminen;
  • virkistyslain rikkominen;
  • märkivä purkautuminen verestä peräsuolikanavasta tai jopa emättimestä.
  • ihon hyperemia yli purulent focus;
  • kudosten turvotus kyseisellä alueella;
  • epäsymmetria pakaroista.
  • Vilunväristykset ja korkea kuume.
  • Kipu lantiossa ja alemman vatsa.
  • Viivästynyt uloste ja virtsa.
  • Lisääntynyt kipu toisen viikon loppuun mennessä.

Potilaille vaarallisimpia ovat nekroottiset paraprotsitit. Tällaista ominaista hetkellinen myrkytys, voimakas kipu, joka kattaa koko perineum. Tässä tapauksessa on:

  • matala paine
  • sykkeen nousu ja ihon syanoosi.
  • Pehmytkudos kuolee.

Prosessi ei liity punoitukseen ja pusun ulkonäköön, sen sijasta on nekroosi ja voimakas kaasunmuodostus - hajoaminen "marsh" -kaasun vapauttamalla.

Nekroottinen paraprotsitismi kehittyy putrefaktiivisten mikrobien, klostridien, fuusiobakteerien ja anaerobisten mikro-organismien tappion vuoksi.

komplikaatioita

Tärkeimpiä komplikaatioita, joita akuutti paraprotsitit voivat aiheuttaa, ovat seuraavat:

  • Peräsuolen tai emättimen pussien seinämien sulaminen;
  • Hapon spontaani aukko ihon pinnalle;
  • Mahdollisuus siirtyä tulehduksen keskukselle lantion kudoksessa;
  • Suolen seinämän sulatus yli anorektaalisen vyöhykkeen ulostuloon suolisäteen pararekteerikuidulle ulosteessa infektion myöhemmällä leviämisellä itse prosessin kanssa;
  • Avattaisiin paisun peritoneaaliseen onteloon myöhemmällä peritoniitti-kehityksellä sekä puson leviämisellä retroperitoneaalisessa tilassa;
  • Virtsaputken sulaminen;
  • Märkivän tulehduksen leviäminen muihin kuitutiloihin.

Muun muassa paraprotsitista voi olla monimutkainen absessi-läpimurto peräsuoleen, emättimeen ja perineumin ihoon. Yleensä, kun absessi on itsestään avautunut ilman viemäröintitoimenpiteiden toteuttamista, muodostuu furtulous kurssi.

Jos fisteli ei ole muodostunut, mutta infektion painopiste on selviytynyt, niin ajan mittaan tapahtuu uusiutumista - uuden absessin muodostumista.

diagnostiikka

Preprostiitin diagnosointi sisältää seuraavat menetelmät:

  • peräsuolen digitaalinen tutkimus. Sen avulla voit määrittää kipun paikan ja paisun sijainnin;
  • sigmoidoskopiaa. Sen avulla arvioidaan peräsuolen limakalvon tilan ja tunkeutumisen lokalisointi;
  • kliininen verikoke. Näyttää tulehduksen esiintymisen kehossa. Korkeaa leukosyyttien määrää, siirtymistä vasemmalle ja nopeutettu ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste) korkeintaan 50 mm / h;
  • märkivän ontelon punktuuri väriaineen esittämällä. Vietää fistelin värjäämistä metyleenisinistä 1%: isella liuoksella.
  • Ultraäänitutkimus, ultraäänitutkimus ja röntgenkuvat määrittävät prosessin sijoittamisen, jos muut menetelmät eivät riitä.

Kuinka hoitaa paraprotsia?

Moderni lääketieteellinen hoito paraprotsitista ei loista monimuotoisuutta, joten paras vaihtoehto on leikkaus. Ennen operaatiota käytetään standarditestejä:

  • täydellinen veren määrä;
  • virtsa;
  • anestesiologin tutkimus;
  • elektrokardiografian.

Yleistä anestesiaa käytetään, liuosta injektoidaan suonensisäisesti tai erityisellä maskeilla.

  • Kirurgi määrittelee paiseen sijainnin tarkastelemalla peräsuolen peräsuolen keuhkopussi.
  • Avaa sitten paise ja puhdista pussi. Kirurgi tarvitsee huolellisesti tarkastella onteloa, avata kaikki taskut ja tuhota olemassa olevat väliseinät.
  • Paiseen ontelo pestään antiseptisellä liuoksella.
  • Viemäröinti jätetään haavaan (jatko, jonka kautta pus, suzeus) virtaa.
  • Peräsuoleen voidaan lisätä erityinen putki kaasujen poistamiseksi.
  • Muita päivittäisiä sidoksia tehdään, antibiootteja määrätään potilaalle.

Akuutisen paraprotsiteksen oikea-aikaisen täydellisen kirurgisen käsittelyn jälkeen (eloonjäämällä kriittinen kryptti ja märkivä läpikulku peräsuoleen) tapahtuu elpyminen. Koska hoito tai riittämätön vedenpoisto, infektion lähteen tahallisuus, paraprotsitisti on kronisoitunut ja muodostuu kitkakurssi.

Kroonisen paraprotsitisin hoito

Krooninen paraprotsitit sekä akuutit edellyttävät kirurgista toimenpidettä, vain tässä tapauksessa toimenpide suoritetaan suunnitellulla tavalla ja se koostuu vaikuttavien kudosten ja fistulien radikaalimuutoksesta. Myös kirurgista hoitoa täydennetään konservatiivisella hoidolla, joka lisää kehon vastustuskykyä, nopeuttaa postoperatiivisten haavojen paranemista, vaikuttaa paraprotsitista ja patogeneesiin.

Syyt taudin siirtymiseen fyysiseen muotoon ovat pätevän hoidon puuttuminen, myöhemmin asiantuntijan haaste. Kun fistula muodostuu paiseessa ja sisältö tulee ulos, potilaan tila vapautuu. Joskus reikä kasvaa itsestään, mutta usein fistula pysyy tulehduksen kuumakannessa. Kaasujen ja ulosteiden sisällä kehon muodostuminen palaa aika ajoin.

Kroonista paraproktista hoidetaan kompleksissa, jossa käytetään antibiootteja ja fysioterapiaa. Fistelin irtoaminen suoritetaan kirurgisesti.

Jälkeen leikkauksen jälkeen kaikille potilaille on määrätty terapeuttinen laajaperäinen antibioottihoito, detoksifikaatio ja vahvistava hoito ja suoritetaan postoperatiivisen haavan leikkaus. Hygienia tällä alueella näkyy myös sairaalan kirurgisen osaston vastuuvapauden jälkeen: pese lämpimällä vedellä ja saippualla 2 kertaa päivässä ja jokaisen ulosvirtauksen jälkeen.

ruokavalio

Erityisesti ruokavaliota paraprotsitissa nro. Mutta nopean elpymisen vuoksi on noudatettava ruokavaliota, joka koostuu seuraavista suosituksista:

  1. Yritä syödä ruokaa ruoan mukaan vähintään 4-5 kertaa päivässä suunnilleen samaan aikaan.
  2. On tarpeen ainakin kerran päivässä ottaa kuuma ruoka (lounaalla): keitto, liemi.
  3. Illallinen on parempi tehdä valoa, rajoittaa lihatuotteita illalla, paljon hiilihydraatteja.
  4. On parempi, että kaikki tuotteet ovat vähärasvaisia: vähärasvainen liha, kananrinta, kalkkuna, vähärasvainen kala.
  5. Ruoanlaitto on parempaa parille sekä keittää tai leipoa, mutta rajoittaa ruoan käyttöä, paistettua vihannessa tai voita ja muita rasvoja.
  6. Keittojen ja liemien on oltava heikkoja, toissijaisia, ja on parempi keittää keittoja kasvisliemessä. Jos haluat valmistaa lihaa tai kalakeittoa, näitä tuotteita keitetään erikseen ja lisätään valmiiseen astiaan.
  7. Juo tarpeeksi vettä: vähintään 1,5 litraa päivässä.

Mitä voit syödä paraprotsitilla?

  • hapankaali;
  • porkkanat missään muodossa;
  • tomaatit, kurkut, retiisit;
  • sipulit ja vihreät sipulit, pinaatti;
  • keitetyt sokerijuurikas;
  • puiden ja pensaiden hedelmät;
  • maitotuotteet;
  • vähärasvainen höyrytetty liha ja kalaastiat;
  • musta leipä;
  • kevyet keitot;
  • viljat (paitsi riisi);
  • hedelmä-, marja- ja yrttisekoitteita;
  • siemeniä, puolukoita ja ruusunmarja.
  • riisi ja murska;
  • vahva tee, kahvi, kaakao;
  • suklaa;
  • jauhotuotteet, mukaan lukien ja pasta;
  • kaurapuuro;
  • mausteinen, savustettu, hapan, rasvainen;
  • valkoinen jauho leipää;
  • rasvaiset elintarvikkeet;
  • pikaruokaa;
  • alkoholia.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Ennen kuin käytät mitään kansanmukainen hoito, muista kuulla lääkärin kanssa, koska Voi olla vasta-aiheita.

  1. Kynttilöitä sisäisestä rasvasta ja propolisista suhteessa 10: 1 käytetään postoperatiivisessa hoidossa tai taudin kroonisessa kurssissa. Käytä työkalua kahdesti päivässä viikossa.
  2. Sadanpennun lehtiä, Althea-juurta ja satoa leikataan illalla. Aamulla dekantoi ja juo neljä kertaa päivässä, 150 ml puolen tunnin ajan ennen aterioita. Tämä tee on yhtä hyvä hoitoon paraprotsitista ja fistolasta.
  3. Kylpylät kasviperäisellä liemellä ja infuusiolla. Tätä varten sinun on kerättävä paimenpussista, St. John's Wortista, Badanista, calamusista, sorkkakivestä, tammikuoresta ja muista kasveista, joilla on voimakas tulehduksenvastainen ja supistava vaikutus.
  4. Liuotetaan 10 mumien tablettia 200 ml: aan lämpimää vettä, kantoi ja kaadetaan liuos vesisuihkulla 5 litraan vettä. Kurssi - 2 viikkoa. Mumiyella on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja immunomodulatorisia ominaisuuksia.
  5. Ota 3 rkl. lusikka Hypericum ja nukahda 300-350 ml kiehuvaa vettä. Säilytä 15 minuuttia, kasta ja laita heti kuuma höyrytetty St. John's wort muovikelmuun. Istu siihen ja istu, kunnes ruoho on jäähtynyt. Sitten heikentää jäljellä olevaa liemiä.

ennaltaehkäisy

Tärkein tavoite hyödyntämisen jälkeen on estää paraprotsitista uusiutuminen. Ehkäisy koostuu seuraavista toimenpiteistä:

  • ummetuksen poistaminen;
  • ruokavalio, joka mahdollistaa säännöllisen valokaapin perustamisen;
  • optimaalisen painon säilyttäminen;
  • päästä eroon peräpukamien ja anaalisten halkeamien poistamisesta;
  • perusteellinen hygienia, huuhtelu kylmällä vedellä jokaisen suolen liikkeen jälkeen;
  • kroonisten infektioiden tuhoaminen elimistössä;
  • suuria sairauksia (diabetes, ateroskleroosi, ruoansulatuskanavan sairaudet jne.).

Paraprotsitista, kuten mikä tahansa muu sairaus, voidaan hoitaa ja mitä nopeammin kiinnität huomiota epämiellyttäviin oireisiin ja tutkit proctologist, sitä suurempi mahdollisuus estää komplikaatioiden kehittyminen.

Mikä on paraprotsia: syyt, oireet ja hoito

Tilastojen mukaan kaikkien proctologisten patologioiden joukossa paraprotsitisti on neljänneksi esiintyvyyden kannalta. Satoja sairaita potilaita, jotka kääntyivät lääkärin puoleen, noin neljäkymmentä henkilöä ovat potilailla, joilla on paraprotsia, josta näet alla olevan kuvan. Useimmiten sairaus diagnosoidaan vahvemmassa seksi.

Anatomiaominaisuudet

Ymmärtääksemme, mitä se on: paraprotsitista ja siitä, miten sitä hoidetaan, katsotaan peräsuolen rakenteellisia ominaisuuksia.

Tietoja tästä kehosta on paljon solukudosta, nimittäin:

  1. Podzvdeshko-rektaalinen tila.
  2. Lantion, peräsuolen.
  3. Pozadipryamokishechnoe.

Kaikki tämä on liitettyjä tiloja, jotka sijaitsevat vastakkaisilla puolilla. Tulehdusprosesseihin kohdistuu jompikumpi näistä osista. Ja hyvin usein levinnyt useille alueille.

Yleensä tauti alkaa yleensä etenevän kriittisen tappion myötä. Samanaikaisesti peräaukot edistää infektion leviämistä.

syyoppi

Usein taudin kehittyminen vaikuttaa tarttuvaan aineeseen. Katsotaanpa: mitä se tapahtuu: mitkä ovat syyt paraprotsitista.

Yleensä patologinen prosessi tapahtuu useiden patogeenien vaikutuksesta kerralla: stafylokokki-infektio, streptokokit, Escherichia coli ja monet muut.

Yleensä infektio tunkeutuu solujen välillä peräaukosta. Lähetyspolku voi olla veren tai imunestejärjestelmän kautta. Tämän prosessin laukaisut ovat:

  1. Systemaattinen ummetus.
  2. Hemorrhoidien vaurio haavojen muodostumisen kanssa.

Infektio voi päästä kehoon paitsi peräaukon vyöhykkeeltä myös kroonisesta infektoivasta alueesta. Se voi olla karusellisia hampaita, sinuiitti ja niin edelleen.

Lisäksi syyksi voi olla vahinko, joka johtuu kotimaisen ja operatiivisen anaalialueen häiriöistä.

Eturauhasten syyt kroonisessa muodossa eivät ole paljon erilaiset kuin taudin kehittymisen tekijät naispuolisessa osassa. Koska ihmiset käyttävät alkoholia useammin ja enemmän, he polttavat, ja heidän ammattitoimintaansa joskus merkitsee raskasta fyysistä ponnistelua, nämä ovat tärkeimmät syyt sairauden ilmenemiseen.

Akuutti sairaus

Taudin tämä muoto ilmaistaan ​​äkillisesti ja intensiivisellä klinikalla. Ulkoiset oireet riippuvat patologisen tarkennuksen lokalisoinnista, sen koosta, patogeenin ominaisuuksista ja organismin yleisestä kyvystä vastustaa.

Joitakin kliinisiä oireita esiintyy kaikentyyppisissä sairauksissa:

  1. Hyperemia kuumeella.
  2. Yleiset myrkytyksen oireet, joita ilmenee heikkoudesta, vaikeasta uupumuksesta, päänsärkystä, haluttomuudesta syödä.
  3. Ongelmia, jotka liittyvät ulosheittämiseen ja ummetukseen, tyhjennyshetkellä ja virtsatessa.
  4. Närästys vaihtelevalla intensiteetillä, joka lisääntyy tyhjenemisen aikana.

Oireet akuutista paraprotsitista

Taudin jokaiselle muodolle on tunnusomaista sen vivahteet. Oireet ihonalaisesta paraprotsista, jonka kuva näet (ks. Edellä), ilmaistaan ​​ihon voimakasta punoitusta, kudosten turvotusta ja paksuuntumista, vaikeaa kipua palpation aikana, kyvyttömyys istua normaalisti. Patologiset alueet näkyvät ulkoisesti hyvin, mikä aiheuttaa potilaiden välittömän kuulemisen lääkäriin.

Lantion ja peräsuolen muotoa on vaikea diagnosoida. Patologinen prosessi havaitaan lantion alaosassa ja siihen liittyy yleisiä kliinisiä oireita.

Ihmiset tulevat vastaanottoon terapeuteille, proktologeille, mutta suurin osa valitettavasti valitsee itsehoitomenetelmän. Tämä johtuu siitä, että taudin oireita pidetään hengitystieinfektioina. Potilaan terveydentila heikkenee dramaattisesti, päihtymisilmiöitä tuntuu, kipu kasvaa, vakavia häiriöitä ja ulosvirtausta esiintyy.

Usein terveydentila paranee, arku katoaa, lämpötila elpyy, voimakas märkivä verinen purkaus syntyy peräaukosta, mikä vaatii hoitoa.

Aivainen paraprotsitosi, jonka oireiden kuva näet, seuraa vain tällaisia ​​merkkejä. Tämä tapahtuu puruluvun läpimurron takia peräsuolessa. Samoin absessi voi murtautua emättimeen naisilla.

On syytä huomata, että taudin ileo-rektaalisen muodon oireet ovat myös epäspesifisiä. Vain viikkoa taudin kehittymisen jälkeen paikalliset oireet ilmenevät:

  1. Ihon punoitus.
  2. Turvotusta.
  3. Peukalon epäsymmetria.

Kaikki nämä oireet antavat aihetta epäillä akuutin paraprotsitista. Jos märehtyvä paise nenästä avataan itsenäisesti, sairaus voi muuttua kurssin krooniseksi vaiheeksi.

Kiinnitä huomiota paraprotsitikuvien kuvioihin, näin ulkoiset ilmenemismuistit näyttävät.

Kroonisen paraprotsitulehduksen manifestaatiot

Jos potilas on kärsinyt akuutista muotoa ja fystolia adeprotsituksen jälkeen, he puhuvat patologisen kroonisen kurssin kehityksestä. Tämä on eräänlainen koulutus, jossa kanava avautuu ulospäin. Tällaisen absessi lähellä anus, aikuisella on märkivä sisältö. Monimutkaisen ulosvirtauksen tapahtuessa muodostetaan lisämuotoja.

Kroonisessa paraprotsitissa on salamoita, vaihtelevia relapseja ja remissioita. Rauhan aikana vain purulentti-sukrovischny luonne erotetaan fistolasta, kipu on usein poissa. Kaikki nämä eritteet ärsyttävät ihoa, mikä voi aiheuttaa vakavaa kutinaa ja ärsytystä.

Pahistumisaika alkaa kehittyä, kun lumen suljetaan märkivällä sisällöllä. Tässä tilanteessa alkaa häiritä kaikkia taudin akuutin muodon merkkejä.

Itse itseensä fistula ei voi parantua, koska lääketieteellisen avun hakeminen on äärimmäisen välttämätöntä.

Terapeuttinen taktiikka

Preprotetin oireiden hoito liittyy leikkaukseen. Akuisen paraprotiitin hoito sisältää märkivän muodostumisen avaamisen, sen kuivatuksen ja poistumisen. Ainoastaan ​​tällä tavoin voidaan saavuttaa parannuskeino.

Todellisuudessa tällainen toimenpide toteutetaan kuitenkin erittäin harvoin, koska lääkäreillä ei ole aina riittävästi kokemusta. Pääsääntöisesti, märkivä paraprotsitista, jonka kuvasta näet, muodostuminen yksinkertaisesti tyhjennetään, minkä jälkeen sekundaarisen infektion todennäköisyys on suuri.

Jos kärsimättömän muodon kroonisen paraprotsituksen paheneminen tapahtuu, hoito on täsmälleen sama. Kuitenkin potilailla, joilla on samanlainen diagnoosi, hoitoa on jatkettava. Sitten turvautui leikkaukseen fistelin poistamiseksi.

Kiinnitä huomiota pehmeiden valokuviin paraprotsitologian aikana ennen leikkausta ja sen jälkeen.

Mitä seurauksia voi esiintyä

Komplikaatiot voivat tuntea itsensä tunteviksi, kuten taudin akuutissa muodossa ja kroonisina. Usein sairaus liittyy tällaisiin komplikaatioihin:

  1. Peräsuolen seinämien märkivä leesio.
  2. Haavaumat avautuvat.
  3. Tulehdusprosessin leviäminen lantion kuidussa.
  4. Peritoniitin kehittyminen.
  5. Paiseen leviäminen yhdestä tilasta toiseen.

Usein relapsia aiheuttavat systemaattinen tulehdus sidekudoksen muodostumisella. Tämä edistää anaalialueen kaventumista ja muuttamista sekä sen epäonnistumisen kehittymistä.

Ehkäisevät toimenpiteet

Ei ole yhtä tärkeää taudin ennaltaehkäisy kuin paraprotsitisten oireiden hoito naisilla ja miehillä. Seuraavassa esitetään taudin kuva-merkit.

Taudin kehittymisen ehkäiseminen vähenee seuraaviin toimiin:

  1. Ruoansulatuskanavan ja peräsuolen patologisten sairauksien ajankohtainen hoito.
  2. Sairauksien hoito, joka aiheuttaa kutinaa ja peräaukon polttelua.
  3. Hemorrhoidien ehkäisy.
  4. Hypotermian ehkäisy.
  5. Vahvista kehon puolustus.
  6. Hygieniaperiaatteiden noudattaminen.

johtopäätös

Jos sinulla on tällaisia ​​ongelmia, sinun on lykättävä kaikkia tapauksia ja käy proctologist. Sinun on myös saatava keskustella lääkärin gastroenterologin, endokrinologin ja muiden kapeiden asiantuntijoiden kanssa.

Paraprotektiikka - yksinkertainen kieli monimutkaisesta sairaudesta

Paraprotiitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa peräsuoleen liittyvään rasvakudokseen (kuitu). Tätä tautia pidetään yleisenä peräpukamat tai koliitti, mutta kaikki eivät tiedä sitä.

Tilastojen mukaan miehet kärsivät paraprotsitista lähes kaksi kertaa niin usein kuin naiset. On tarpeen aloittaa tulehduksen hoito välittömästi ja asiantuntijan kanssa. Muussa tapauksessa on todennäköistä, että tauti muuttuu krooniseksi ja komplikaatioiden riski kasvaa.

Taudille on ominaista voimakas kipu esiintymisalueella ja peräaukko, kuume, virtsaamis- ja defekoitumisongelmat. Paikalliset ilmenemismuodot ovat punertava ja turvotus peräaukon alueella, infiltraation (tiivistymisen) esiintyminen ja edelleen haavauma.

Peräsuolen tulehdus ja kudoksen tukkeutuminen johtuu bakteeri-infektion tunkeutumisesta niihin. Se seuraa suolen lumenista ja rauhasien kautta syvemmistä kerroksista.

On akuutti (ensimmäistä potilaassa) ja krooninen (jatkuvasti toistuva) paraprotsitista. Viimeksi mainittu johtuu useimmiten akuutin vaiheen puutteellisesta tai virheellisestä hoidosta.

Akuutin paraprotsituksen syyt

Kuten edellä mainittiin, tämän taudin pääasiallinen syy on infektio, joka tulee solun tilaan rektaalisen limakalvon pinnalta. Tarttuvat aineet ovat sekoitetun kasviston edustajia, nimittäin streptokokkeja, stafylokokkeja ja E. colia. Erittäin harvinaisissa tapauksissa (1-2% potilaista) infektio voi tapahtua johtuen spesifisen infektion lisäämisestä: tuberkuloosi, klostridia tai aktinomikosis.

Sisäänkäynnin portti tässä tapauksessa ovat haavat, mikroskooppiset vammat tai arvet, jotka ovat muodostuneet limakalvon toiminnan jälkeen.

Valmiit tekijät

Aliravitsemus, potilaan pitkittynyt lepotuoli, yhden tai useamman kroonisen sairauden läsnäolo voi myös edistää taudin kehittymistä. Muita seikkoja, jotka lisäävät paraprotsitista vaaraa ovat:

  • heikko immuniteetti;
  • ateroskleroosi;
  • diabetes mellitus;
  • anaaliset halkeamat halkeamat;
  • suojaamaton anaaliyhteys.

Harvinaisissa tapauksissa, jos aloitat sairauden, tulehdus voi kattaa yhdestä, mutta useita kerroksia kudosta kerralla ja saavuttaa rajan suolistoon.

Tärkeimmät oireet

Akuutin ja kroonisen paraprotsititilanteen kliiniset oireet ovat hyvin erilaisia, joten on erittäin tärkeää tuntea alkuperäiset oireet, jotta asiantuntijat saataisiin ajoissa.

Ensimmäiset merkit akuutista paraprotsitista

Taudin akuutissa vaiheessa on tyypillistä tavanomaiset oireet kehon tulehdusprosessista. Nämä ovat: kuume (jopa 38-39 astetta), heikkous, lihasten ja nivelten kipu, ruokahaluttomuus. Välittömästi näiden oireiden takia tulisi olla ulosteiden ja virtsan läpäiseminen. Potilas voi kokea luonnollisen halun saada suolenliike, ummetus, usein virtsaaminen ja kipu näiden tekojen aikana.

Akuuttisen vaiheen oireet riippuvat paljolti tulehdusprosessin sijainnista. Ihonalaisessa muodossa, muutokset kosketusalueella voidaan nähdä paljaalla silmällä. Tulehduksen keskipisteessä on kudoksen punoitus ja turvotus, kasvain on lähellä peräaukkoa ja suoraan peräaukon limakalvo. Tämän seurauksena potilas kokee erittäin voimakasta kipua, joka häiritsee seisomista, istumista ja aktiivisen elämäntavan säilyttämistä. Akuutti paraprotsitista esiintyy useimmiten ihonalaisen tulehduksen muodossa.

Subkroonisen paraprotsitin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ihonalaisen ihon muodon. Erot muodostuvat vain kehon lämpötilasta, joka ei kasva kovin paljon, eikä kovin voimakasta kipua. Itse itseensä muodostuu lähekkäin suolistoon.

Usein asiantuntijoilla voi olla vaikeuksia diagnosoida lantion suorakylvään sairaus. Sen oireet ovat täysin samanlaiset kuin yllä, joten lääkärit eivät joskus voi määrittää sairauden tyyppiä. Ei ole harvinaista, että potilaat alkavat yrittää päästä eroon taudista itsestään, nauttivasti uskomalla, että yleisimmät hengitystiesairaudet ovat aiheuttaneet sairautensa. Tässä muodossa paraprotsitista, leesio sijaitsee aivan keskellä lihakset lantionpohjan ja vatsan ontelo.

Tällainen tulehdus voi häiritä potilasta enintään 2 viikkoa. Tänä aikana henkilö ei tunne vain kipua peräaukon alueella, vaan myös tilan yleinen heikkeneminen. Tulehduksen hetkinä pussi ja veri saattavat näkyä ulosteessa, kun taas niiden määrä kasvaa asteittain päivästä toiseen. Lämpötila samanaikaisesti pienenee ja kipu vähenee hieman. Kaikki tämä viittaa siihen, että muodostunut paise hajoaa peräsuoleen. Jos tulehdus ilmenee naisilla, osa pussoista pääsee emättimeen (ja jätä perineum, vastaavasti).

Tärkeää: Jos absessi rikkoo peräsuolen, mutta vatsan onteloon, tämä aiheuttaa peritoniittia. Tämä on pahimmassa tapauksessa skenaario, jos absessiumisaika viipyy syvennyksessä ja optimistisemmat märkäpainot voivat nopeasti poistua tästä alueesta.

Toinen tyypillinen paraprotsitista on ileal-rektaalinen. Sen tärkein erottava oire on taudin oireiden ilmeneminen vain seitsemäntenä päivänä, ennen kuin ne ilmaistaan ​​hyvin heikosti ja ne voidaan helposti sekoittaa toisen sairauden kanssa. Jos se oli seitsemäntenä päivänä, pakarat muuttuivat eri koosta ja tulehduksen epicentrian ympärillä oleva iho muuttui punaiseksi, niin asiantuntijan olisi helppo tehdä diagnoosi.

Ja lopuksi, vaarallisimpia paraprotsityyppejä, joita kutsutaan nekroottisiksi. Se on ominaista välittömän päihtymyksen koko haavoittuneelle alueelle ja erittäin kovaa kipua, jonka lokalisointi kattaa kokonaan perineumin kokonaan. Samanaikaisesti potilaalle diagnosoidaan ihon syanoosi, paineen voimakas lasku ja sydämen lihasten supistumisnopeuden kasvu. Kirjaimellisesti 1-2 päivän kuluessa pehmytkudos alkaa kuolla. Pölyä paiseessa ei ole havaittu, vaan erikoislääkäri korjaa kaasun muodostumista ja nekroosia.


Tämä laji kehittyy sen seurauksena, että se tunkeutuu putrefaktiivisten mikrobien kehoon:

  • fuzobakterii;
  • clostridia;
  • muita anaerobisia mikro-organismeja.

Jos potilas päättää avata itseensä tai lääkäri määrää väärän hoitojakson, akuutti paraprotiitti muuttuu krooniseksi.

Sinun pitäisi tietää: älä itsehoitoa! Tämä vain pahentaa tilannetta ja nopeuttaa taudin kääntämistä krooniseksi. Tämän lisäksi muut kasvaimet ja muut komplikaatiot voivat näkyä kehossa.

Ensimmäiset oireet kroonisesta paraprotsista

Krooninen paraprotsitisti on tila, jossa on jatkuva tulehdus ja fistulan muodostuminen peräaukkoon (ihon aukot, jotka ilmenivät absessin läpimurron jälkeen). Lähes aina lomake etenee ilman kipua.

Tämän tyyppinen sairaus syntyy väärän valitun hoidon seurauksena tai jos potilas on viime aikoina kääntynyt erikoislääkärin puoleen. Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • fistulan ulkonäkö pakaroiden pakotteen ja peräaukon ihoon;
  • voimakas kipu ulostuksen aikana;
  • ulosteen ja pussijäämien erittyminen fistolasta;
  • kutinaisuuden ja ärsytyksen ilmaantuminen absessi-läpimurron paikassa.

Krooninen paraprotsitisti voi olla ajoittainen - pahenemisvaiheet ja remissions voivat vuorottelevat toistensa kanssa ja on mahdotonta ennakoida ajankohtaa. Jos et aloitta hoitoa ajoissa, laiminlyöty vaiva ilmenee tulehduksen muodossa peräsuolen tai inkontinenssin ulosteet.

Vinkki: Älä viivästytä vaelluksen kanssa erikoislääkärille, koska pussiin ja bakteereihin tunkeutumisen lantion rasvakerroksessa on suuri kuoleman todennäköisyys!

Sairauden pahenemisen aikana potilas kokee kaikki edellä mainitut oireet, mutta vain remission aikana havaitaan vain fistulan episentissä olevan veren virtsaa. Jos vapaana tilaa on furtulous kanava, niin kipu ei esiinny, mutta kun tämä kanava tulee tukkeutunut, uusi absceses alkaa kehittyä, mikä johtaa lopulta uusien fistulien muodostumiseen. Kun vahva laiminlyönti taudin, koko verkko fistulous kanavat, joilla on yksi suuri epicenter näyttää. Se on pääsääntöisesti se, että infektion painopiste on.

Sinun pitäisi tietää: anna kroonisen paraprotsitikurin kulku kurssille ja toivoa, että vaiva kulkee itsestään - aloittaa kudosnroosi ja pahanlaatuisten kasvainten ilmeneminen.

Tämän taudin ei missään olosuhteissa tule laukaista. Jos akuutti muoto on erikoislääkärin hoidossa missä tahansa vaiheessa (luonnollisesti alkuvaiheessa, se on helpompaa), sitten krooninen se aiheuttaa vakavia ongelmia.

Hoitomenetelmät

Moderni lääketieteellinen hoito paraprotsitista ei loista monimuotoisuutta, joten paras vaihtoehto on leikkaus. Ennen operaatiota käytetään standarditestejä:

  • täydellinen veren määrä;
  • virtsa;
  • anestesiologin tutkimus;
  • elektrokardiografian.

Yleistä anestesiaa käytetään, liuosta injektoidaan suonensisäisesti tai erityisellä maskeilla.

Toimenpiteen aikana lääkäri avaa ja tyhjentää paiseen, minkä jälkeen kärsinyt kudos leikataan etsimällä kryptia - märehtivaa infektion keskusta. Heti kun se havaitaan, erikoislääkäri puhdistaa koko imusolmukkeen välttääkseen uusien haavaumien ilmaantumista. Jos kryptti on syvä, operaatio vaikeutuu.

Tämä paraprotsititekniikan hoitomenetelmä on määrätty, jos potilas diagnosoidaan akuutilla paraprotsitilalla. Kroonisessa toiminnassa valitaan myös toimenpide, mutta siihen liittyy välttämättä yksi konservatiivihoidon tyypistä, johon kuuluu:

  • istuma-altaat jokaisen suolen liikkeen jälkeen;
  • fistelin peseminen antiseptisilla aineilla - tämä edistää kanavan tehokasta puhdistusta ja ehkäisee tartunnan kehittymistä;
  • antibioottien käyttöönotto furtulous kanavalla. Sitä on määrätty vasta sen jälkeen, kun bakteerinen tutkimus on purulentti-massanäytteen, koska se auttaa määrittämään, kuinka herkät infektiiviset aineet ovat erilaisiin antibiootteihin;
  • mikrokolistit, joissa on liuos merilintuöljyä ja antiseptistä.

Tärkeää: Kaikki tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja ovat vain viitteellisiä. Vain lääkäri valitsee hoitomenetelmän ja hoitomenetelmät.

Toimenpide on suunniteltu heti, kun lääkäri on tunnistanut paraprotsitista. Kun kyseessä on krooninen muoto, se tehdään pahenemishetkellä, koska on melko vaikea havaita purulentti keskittyä remission aikana.

Hyvin usein toimenpide toteutetaan taukojen ja useiden vaiheiden aikana. Ensimmäisessä vaiheessa apsesi avataan ja puhdistetaan, mikä ei voi olla ehdoton takuu eroon sairaudesta. Siksi tietyn ajan kuluttua suoritetaan toinen vaihe, jonka aikana lääkäri poistaa kudoksen, rauhaset ja sinusit.

Kaikki toimintaan liittyvät päätökset tehdään yksinomaan proctologistina perusteellisten tutkimusten ja tutkimusten tulosten jälkeen. Leikkauksen jälkeen potilaalle on määrätty antibioottien ja siteiden hoito. Elpyminen tapahtuu yleensä 4-5 viikon kuluessa leikkauksesta. Koko ajan on noudatettava tiukasti lääkärin ohjeita, sillä se edistää nopeaa kuntoutusta.

Vaihtoehtoinen lääke paraprotsitisin hoitoon

Lisätapana tämän taudin hoidossa voit aktiivisesti käyttää konservatiivista hoitoa. Se ei korvaa pääruokaa, mutta niiden pätevä yhdistelmä lisää huomattavasti mahdollisuuksia myönteiseen lopputulokseen.

Yksi näistä menetelmistä on kylpy suolalla. Niiden valmistuksessa tarvitaan keitettyä vettä, soodaa ja merisuolaa (tavallinen ei anna haluttua vaikutusta). Vaihtoehtoiset - kylpyammeet, joilla on muumio, tämä ratkaisu on välttämätöntä anorian pesemiseksi.

Hoito paraprotsitista kansanvastaisilla lääkkeillä merkitsee erilaisten yrttien käyttöä: tammen kuori, kynsilakka, St. John's Wort, plantain, althea, paimen pussi, bergenia, calamus ja muut. Kaikilla niistä on erinomainen antiseptinen vaikutus, ja ne myös edistävät kudosten parantumista nopeammin absessi-läpimurron tapahtuessa.

Vinkki: hoidon aikana on erittäin hyödyllistä pitää ruokavalio. On suositeltavaa syödä ruokaa pienissä annoksissa 4-5 tunnin välein. On suositeltavaa, että illalla ei voi syödä voita ja / tai kasviöljyä keitettyjä lihoja ja astioita.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella vaikutusta, mutta syy?

Suosittelemme lukea Olga Kirovtsevan tarinaa, kuinka hän paransi vatsaansa. Lue artikkeli >>

Olet Kiinnostunut Suonikohjut

Itämainen lääketiede suonikohjuja vastaan ​​- kotona käytettävät menetelmät

Tromboflebiitti

Itä on aina ollut kuuluisa menetelmistään useimpien ihmisten sairauksien hoidossa. Tänään voit valita ulkomaisen klinikan ja kokeilla itseäsi, miten suonikohjuja kohdellaan itään, tai voit pyytää apua itäisestä parantajasta, joka tuli harjoittamaan maamme....

Hyödylliset ja kielletyt harjoitukset suonikohjuille

Tromboflebiitti

Jokainen haluaa olla kaunis ja sopiva kuva. Tavoitteen saavuttaminen ilman liikuntaa on mahdotonta. Kuitenkin seisominen laskimotukan varressa, joka on merkki suonikohjuista, toimii usein esteenä urheilulle....