Alhaisten ääripäiden trofiset haavaumat

Troofinen haavauma on sairaus, jolle on tunnusomaista se, että muodostuu vikoja ihossa tai limakalvossa, joka esiintyy nekroottisen kudoksen hylkäämisen jälkeen ja jolle on tunnusomaista hidas kurssi, pieni taipumus parantua ja taipumus uusiutumaan.

Yleensä ne kehittyvät erilaisten sairauksien taustalla, ja ne erottuvat pitkään pitkällä kurssilla ja niitä on vaikea hoitaa. Elpyminen riippuu suoraan taustalla olevan taudin kulusta ja mahdollisuudesta kompensoida sairauksia, jotka johtivat patologian puhkeamiseen.

Tällaiset haavat eivät paranna pitkään - yli 3 kuukautta. Useimmiten trofia haava vaikuttaa alaraajoihin, joten hoito on aloitettava, kun ensimmäiset merkit havaitaan alkuvaiheessa.

syitä

Heikentynyt verenkierto iholle johtaa mikrokytkentähäiriöiden, hapenpuutteen ja ravintoaineiden kehittymiseen sekä kudosten brutto aineenvaihdunnan häiriöihin. Haurastunut ihoalue on nekroottinen, muuttuu herkiksi traumaattisille tekijöille ja tartunnan liittymiselle.

Riskitekijät trofisten säärihaavojen esiintymiselle ovat:

1. Laskimonsisäisen verenkierron ongelmat: tromboflebiitti, alemman ääripäiden suonikohjut jne. (Molemmat sairaudet vaikuttavat veren laskeutumiseen laskimoissa, häiritsevät kudoksen ravintoa ja aiheuttavat nekroosia) - haavat näkyvät jalan alaosassa;
2. Valtimonkierron paheneminen (erityisesti ateroskleroosissa, diabetes mellituksessa);
3. Jotkut systeemiset sairaudet (vaskuliitti);
4. Ihon mekaaninen vaurio. Se voi olla paitsi tavanomainen, kotitalouksien loukkaantuminen, myös palovamma, paleltuma. Sama alue sisältää haittavaikutuksia, jotka muodostavat huumeiden väärinkäyttäjille injektion jälkeen, sekä säteilyn vaikutukset;
5. Myrkyllisten aineiden myrkytys (kromi, arseeni);
6. Ihosairaudet, kuten krooninen dermatiitti, ihottuma;
7. Paikallisen verenkierron rikkoutuminen pitkäaikaisen liikkumattomuuden vuoksi vamman tai sairauden vuoksi (syntyy vuotoja).

Diagnoosista tehdessään tauti on erittäin tärkeä, mikä aiheutti koulutuksen, koska trofisten jalkahaavojen hoidossa käytettävät taktiikat ja ennuste riippuvat pitkälti perustan laskimoon liittyvän patologian luonteesta.

Trofisten haavaumien oireet

Haavan haavan muodostumista yleensä säännellään objektiivisten ja subjektiivisten oireiden koko kompleksilla, mikä viittaa lonkan verenkierron asteittaiseen loukkaamiseen raajoissa.

Potilaat raportoivat vasikoiden lisääntyneestä turvotuksesta ja raskaudesta, vasikka-lihasten lisääntyneistä kouristuksista, etenkin yöllä, polttavasta tuulesta, "lämmöstä" ja joskus haavasta ihon. Tänä ajanjaksona pienen halkaisijan pehmeiden sinertävien suonien verkosto kasvaa jalan kolmanneksen pienemmäksi. Ihossa näkyvät violetit tai violetit pigmenttipisteet, jotka sulautuvat muodostavat laajan hyperpigmentaation alueen.

Alkuvaiheessa trofia haavauma sijaitsee pinnallisesti, on kostea tummanpunainen pinta, joka on peitetty haavasilla. Tulevaisuudessa haavauma laajenee ja syvenee.

Yksittäiset haavaumat voivat sulautua keskenään muodostaen suuria vikoja. Useat juoksevat trofiat haavaumat voivat joissakin tapauksissa muodostaa yhden haavan pinnan koko jalan ympärysmitta. Prosessi ulottuu paitsi leveyteen myös syvyyteen.

komplikaatioita

Troofinen haava on erittäin vaarallinen komplikaatioilleen, jotka ovat erittäin vakavia ja joilla on huonoja näkymiä. Jos emme kiinnitä huomiota ääripäiden troofisiin haava-ajoihin ajoissa ja aloitamme hoidon, seuraavia epämiellyttäviä prosesseja voi kehittyä:

Trofisten haavojen pakollista hoitoa olisi suoritettava lääkärin valvonnassa ilman aloitetta, mutta tässä tapauksessa voit minimoida seuraamukset.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisy trofisten haavojen esiintymisen estämiseksi on ensisijaisten sairauksien (verenkiertohäiriöiden ja imusolujen) välitön hoito.

On välttämätöntä paitsi soveltaa huumeita sisälle, myös soveltaa niitä ulkoisesti. Paikallinen altistuminen auttaa pysäyttämään patologiset prosessit, hoitaa olemassa olevan haiman ja estä sen jälkeen kudosten tuhoutumisen.

Mikä on vaarallinen tauti?

Progressiivinen troofinen haavauma voi lopulta miehittää merkittäviä ihon alueita lisäämällä nekroottisen vaikutuksen syvyyttä. Pyogeeninen infektio, joka tulee sisään, voi aiheuttaa erysipelaa, lymfadeniittiä, imusolmukkeutta ja septisiä komplikaatioita.

Tulevaisuudessa troofisten haavaumien pitkät vaiheet voivat kehittyä kaasugranaasiin, ja tästä tulee tilaisuus kiireellisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Pitkäaikainen, ei-parantava haava, joka altistuu aggressiivisille aineille - salisyylihappo, terva, voi kehittyä pahanlaatuisina muutoksina - ihosyöpä.

Trofisten haavaumien hoito jalkaan

Jalkojen trofisen haavauman läsnä ollessa yksi hoidon tärkeimmistä vaiheista on tunnistaa taudin syy. Tätä varten on tarpeen käydä lääkärin, kuten flebologin, dermatologin, endokrinologin, kardiologin, verisuonikirurgin tai yleislääkärin kanssa.

Taudin myöhäisvaiheita käsitellään yleensä kirurgisissa sairaaloissa. Trofisten haavaumien syiden tunnistamisen ja poistamisen lisäksi on myös välttämätöntä unohtaa asianomaisen alueen päivittäinen hoito.

Kuinka kohdata alaraajojen troofinen haavauma? Käytä useita vaihtoehtoja patologisen prosessin laiminlyönnistä riippuen.

1. Konservaattinen hoito, kun potilasta on määrätty sellaisia ​​lääkkeitä kuin flebotonit, antibiootit, verihiutaleiden torjunta-aineet. He auttavat parantamaan suurimman osan sairauden oireista. Seuraavat lääkkeet määrätään usein potilaille: tokoferoli, solkosykli, Actovegil. Vain lääkäri voi määrätä tällaisen lääkekäsittelyn.
2. Paikallinen hoito, jota voidaan käyttää kudosten ja ihovaurioiden parantamiseen. Diabeteksessä käytetään voiteita, jotka sisältävät antiseptisiä aineita ja entsyymejä. Nämä korjaavat toimenpiteet parantavat haavoja ja antavat paikallista anestesiaa. Verenkiertoa parantavat voiteet on kielletty tarttumaan trofisen haavansa avoimeen pintaan. Tällaiset voiteet, kuten dioksykoli, levomekoli, kuriosiini, levosiini, ovat haavan parantavaa vaikutusta. Voide kohdistetaan pakkaukseen ja tehdäänkö erityiset sidokset.
3. Kirurginen interventio, joka suoritetaan haavojen parantumisen jälkeen. Sen aikana verenvuoto laskostuneissa alueissa olevissa laskimoissa palautuu. Tällainen toiminta sisältää ohitus- ja flebektomia.

Haavojen hoitoon käyttämällä näitä lääkkeitä: klorheksidiini, dioksidiini, Eplan. Kotona voit käyttää furaziliinin tai kaliumpermanganaatin liuosta.

Operatiivinen toiminta

Alaraajojen trofisten haavojen kirurginen hoito on tarkoitettu laajoille ja vakaville ihovaurioille.

Toimenpide koostuu haavojen poistamisesta ympäröivien elinkelvottomien kudosten kanssa ja sulkemisen edelleen sulkemiseksi, toisessa vaiheessa suoritetaan suonien toiminta.

On olemassa useita erilaisia ​​kirurgisia menetelmiä:

1. Tyhjiöhoito, jonka avulla voit nopeasti poistaa pusseja ja vähentää turvotusta sekä luoda kostea ympäristö haavassa, mikä estää suuresti bakteerien kehittymisestä.
2. Kateteroituminen - sopii haavaumille, jotka eivät parane hyvin pitkään aikaan.
3. Perkulainen vilkkuminen sopii hypertensiivisten haavaumien hoitoon. Sen ydin on laskimon valtimon fistulien dissosiaatiossa.
4. Virtuaalinen amputointi. Metatarsal luu ja metatarsophalangeal nivel on katkaistu, mutta jalka anatominen eheys ei ole heikentynyt - mutta luuterveyden infektiot poistetaan, mikä mahdollistaa neurotrofisen haavauman tehokkaan torjumisen.

Haavauma on pienempi kuin 10 cm2, haava peitetään omilla kudoksillaan, kiristämällä ihoa päivässä 2-3 mm: llä, vähitellen reunojen yhdistämiseen ja sulkemiseen 35-40 päivässä. Haavan sijasta on edelleen arpi, joka on suojattava mahdollisilta vammoilta. Jos leesioalue on yli 10 cm2, ihon muovia levitetään potilaan terveen ihon kautta.

Lääkehoito

Huumeidenkäsittelyn kulku liittyy välttämättä kaikkiin toimenpiteisiin. Lääkehoito on jaettu useaan vaiheeseen patologisen prosessin vaiheesta riippuen.

Ensimmäisessä vaiheessa (itku haavauma) seuraavat lääkkeet sisältyvät lääkehoidon aikana:

1. Laajaperäiset antibiootit;
2. Tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien ketoprofeeni, diklofenaakki jne.;
3. Verihiutaleiden aiheuttajat laskimonsisäiseen injektioon: pentoksifyliini ja reopoglukiini;
4. Antiallergiset lääkkeet: tavegil, suprastin jne.

Paikallinen hoito tässä vaiheessa on tarkoitettu kuolleiden epiteelien ja patogeenien haavojen puhdistamiseen. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:

1. Haavojen puhdistaminen antiseptisilla liuoksilla: kaliumpermanganaatti, furaziliini, klooriheksidiini, suklaan, sukutuksen tai kamomillin decoction;
2. Kudosten käyttö lääketieteellisiä voiteita (diok- syolia, levomikolia, streptolaviinia jne.) Ja hiilihappoa (erityiset sorptiotuotteet).

Seuraavassa vaiheessa, jolle on tunnusomaista alkuvaiheen parantuminen ja arven muodostuminen, hoidon - solkosyylin, acteviginin, eberminin jne. Hoitoon käytetään myös parantavia voiteita troofisiin haavaumiin sekä antioksidanttivalmisteita, kuten tolkoferonia.

Myös tässä vaiheessa, joka on suunniteltu erityisesti tähän haavasementtiin, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin jne. Käytetään ilmaistun pinnan käsittelyä kuriosiinilla. Lopullisissa vaiheissa lääketieteellisellä hoidolla pyritään poistamaan tärkein tauti, joka aiheutti troofisten haavaumien syntymisen.

Miten hoidetaan trofisia haavaumia kotona

Trophic haavojen hoitoon suosittujen reseptien mukaan on välttämätöntä ottaa yhteys lääkäriisi.

Kotona voit käyttää:

1. Vetyperoksidi. On tarpeen pudottaa peroksidi itse haavaumiin, sitten ripotella streptokideä tälle paikalle. Sinun päälle pitää laittaa lautasliina, joka on kostutettu viisikymmentä millilitralla kiehuvaa vettä. Lisätään tähän veteen kaksi teelusikallista peroksidia. Sitten peitä pakkaus pakkauksella ja sitota se nenäliinalla. Vaihda pakkaus useita kertoja päivässä. Ja streptotsidi kaadetaan, kun haava kostuu.
2. Parantuminen balsamilla trofisten haavojen hoidossa diabetes mellituksessa. Se koostuu: 100 g katajanmarjaa, kaksi munankeltuaista, 1 rkl ruusuöljyä, 1 tl puhdistettua tärpättiä. Kaikki tämä on sekoitettava. Tärpätti kaada typerä, muuten muna romahtaa. Tämä balsami levitetään Trophic Haukku, sitten peitetty side. Tämä folk korjaustoimenpide on hyvä antiseptinen.
3. Jauhe kuivilta lehdiltä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Levitä side. Seuraavana aamuna jauhetaan jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haavaa. Pian haava alkaa heikentää.
4. Trofisia haavaumia voidaan hoitaa antiseptisilla aineilla: pese haavat lämpimällä vedellä ja pyykinpesuaineella, levitä antiseptistä ja sidosta. Nämä sidokset vaihtelevat meri- tai suolaliuoksella (1 rkl, 1 litra vettä). Harja taitetaan 4 kerroksella, kostutetaan suolaliuoksessa, hieman puristetaan ja asetetaan haavaksi pakatun paperin päälle ja pidetään 3 tuntia. Menettely toistetaan kahdesti päivässä. Sovellusten välillä on 3-4 tunnin tauko, jolloin haavaumat ovat auki. Pian he alkavat pienentää kokoa, reunat tulevat harmaiksi, mikä tarkoittaa, että paranemisprosessi on käynnissä.
5. Valkosipulihiutaleita tai -pakkauksia käytetään avoimiin haavaumiin. Ota monikerroksinen harja tai froteepyyhe, liitä valkosipuli kuumaan liemiin, purista ylimääräinen neste ja pistä heti kipeästi. Laita kuivaa flanelli-kastetta ja kuumennuslevyä tai pulloa kuumaa vettä kattilaan tai pakkaa pitämään se lämpimänä pidempään.
6. Sinun on sekoitettava munanvalkuaista hunajaa siten, että nämä ainesosat ovat samassa suhteessa. Voittaa kaikki ja hakeutua haavaumiin, mukaan lukien loukkaantuneet laskut. Sitten peitä takana takana takia takia. Siinä olisi oltava kolme kerrosta. Kääri sellofaanikalvo ja perebintyuyu pellava kangas. Jätä pakkaus yöksi. Sinun täytyy tehdä tämä hoito 5-8 kertaa.

Muista, että ajankohtaisen ja oikean hoidon puuttuessa voi kehittyä komplikaatioita, kuten mikrobien ekseema, erysipelas, periostitis, pyoderma, nilkan nivelten niveltulehdus jne. Siksi vain folk korjaustoimenpiteitä ei pitäisi käyttää perinteisen hoidon laiminlyönnistä.

Voide hoitoon

Tämän taudin hoitoon voit myös käyttää erilaisia ​​voiteita, jotka ovat luonnollisia ja ostettuja apteekista. Tehokkaasti parantuvat haavat ja niillä on anti-inflammatorinen vaikutus arnica, comfrey ja room geranium.

Usein käytetty Vishnevsky-voide. Apteekissa ostettavista voiteista he korostavat erityisesti dioksolia, levomekolia sekä streptokokkia ja useita analogeja.

Trophic leg ulcer - syyt, oireet, hoito

Yli kaksi miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa kärsii troofisista haavoista. Nykyaikaisen lääketieteen kehityksestä huolimatta tätä tautia on vaikea hoitaa ja sillä on vakavia seurauksia. Jalkojen troofinen haavauma ilmenee ihon tai limakalvojen tuhoamisella ja sille on tunnusomaista pehmytkudosten syvä vaurio, joskus luuta. Haavojen ympärillä on jatkuvasti tulehduksia. Tauti etenee hitaasti, koska kudokset eivät saa riittävästi ravitsemusta, verenkierto ja solujen ravitsemusprosessit häiriintyvät. Ajan mittaan jatkuva tulehdus johtaa organismin suojaavien ominaisuuksien heikentymiseen, minkä seurauksena taudin hoito tulee entistä vaikeammaksi.

Trofiset haavaumat ovat toissijainen sairaus, joka aiheutuu heikentyneestä verenkierrosta kudoksissa. Tulos on aina sama: seurauksena solut eivät saa tarvittavaa ravitsemusta ja alkavat kuolla asteittain, mutta sairauden syyt voivat olla erilaisia. Riippuen niistä, on olemassa useita erilaisia ​​troofisia haavaumia.

Trofiset haavaumat ovat toissijainen sairaus.

Laskimotukos

Tämä tauti esiintyy ruuansulatuskierron, joka usein aiheutuu suonikohjuja. Useimmiten haavoja esiintyy alaraajan sisä- tai edessä, muissa paikoissa se on äärimmäisen harvinaista. Tauti ei ilmesty heti, sillä on useita merkkejä, joita usein pidetään suonikohjujen oireina eikä enää. Huolehtelemalla heille ajoissa, tauti voidaan välttää, koska trophinen haavauma voidaan kovettaa hyvin vaikeaksi.

Taudin harbingerit ovat:

• Gastrocnemiuksen turvotus, nilkan ympärysmitta kasvaa, raskauden tunne;
• Kouristukset alkavat näkyä, erityisesti unen aikana;
• Iholla alkaa näkyä havaittavissa oleva verisuoniverkko, on epämukava, muistuttaa kutinaa;
• Ulottuneiden suonien sijaan siniset ja punertavit paikat, jotka yhdistyvät yhteen isoon paikkaan. Se voi käyttää hyvin suurta pintaa ja muistuttaa suurta hematoomaa;
• Paikan päällä oleva iho muuttuu kiiltävaksi ja sileältä, venytyy, sen herkkyys vähenee;
• Valkeat ruudut, raskas kuorinta.

Laskimotukosten haavauma

Pyyhkäisyjen ilmestymisen jälkeen kuluu muutama päivä ja haavauma tulee näkyviin. Alkuvaiheessa vaikuttaa vain ihon pintaan, mutta vähitellen haava syvenee, vaikuttaa lihaksiin, jänteisiin ja usein saavuttaa luun.

Laskimotukokset ovat vaarallisia, koska ne aiheuttavat monia vaarallisia seurauksia ja voivat laiminlyödessään johtaa potilaan kuolemaan.

Ateroskleroottinen haavauma

Tällaiset haavaumat ovat usein jalkojen pehmytkudosten iskemia, useimmiten - jalat. Iskeeminen tapahtuu pääasiallisen valtimoon vaikuttavan progressiivisen ateroskleroosin takia.

Syynä taudin puhkeamiseen tulee jalkaterän krooninen hypothermia, jatkuvat epämiellyttävät (liian kapeat ja murskaavat) kengät, vammat. Useimmiten tämä sairaus kokee vanhukset, jotka eivät voi kävellä paljon ja viettää paljon aikaa yksin.

Stage trophic haavaumat

Ateroskleroottisten haavaumien ensimmäiset oireet ovat jalkojen jatkuva kylmyys, ja raajat ovat lähes aina kylmää kosketukseen. Vähäisellä rasituksella ihminen nopeasti väsyy, yöllä on kivulias kipu vasikan lihaksissa.

Haavat näkyvät jalka, usein peukalo ja kantapää. Ne ovat halkaisijaltaan pieniä, mutta syviä, täynnä pussi. Haavan reunat ovat tiheämpiä kuin muulla kankaalla, vaaleat, herkät. Jos toimenpiteitä ei toteuteta, haavaumat levittäytyvät nopeasti koko jalka ja jalka, yhdistyvät yhdeksi ainoaksi haavaumaksi.

Pyogeeninen haavauma

Haava, jonka esiintyminen ei suoraan liity heikentyneeseen verenkiertoon, haavainen leesio esiintyy useiden kiehumien, haavaumien ja märkivän ekseeman paikoissa. Useimmiten ne ovat matalia ja pyöreät.

Useimmissa tapauksissa pyogeeniset haavaumat löytyvät ihmisiltä, ​​jotka laiminlyövät henkilökohtaisen hygienian ja eivät käsittele ihon vaurioita. Yksittäisiä haavaumia voidaan hoitaa melko hyvin, jos se aloitetaan ajoissa. Suurten haavaumien alueet voivat usein johtaa kaasugranaasiin.

Ulcer martorell

Tätä haavaumaa kutsutaan myös verenpainelääkkeeksi, koska se esiintyy pitkittyneen vasospasmin takia. Se on hyvin harvinaista, lähinnä naisille, jotka ovat iäkkäitä ja iäkkäitä. Alkuvaiheessa tauti ilmenee edeektiä, tuskallisia tunteita, lainaa esiintyy burgundi paikalla sääriluun etuosassa, joka pian muuttuu haavaksi. Tauti kehittyy hyvin hitaasti ja sille on ominaista äärimmäinen kipu, joka ei anna lepoa joko päivällä tai yöllä.

Ulcer Martorell jalka

Tärkein ero verenpainetautien haavojen välillä on sen ilmenemisen symmetriassa. Papules ja haavaumia esiintyy samanaikaisesti samassa paikassa molemmissa jaloissa.

Neurotrooppinen haavauma

Kosketus voi johtua pään tai selkärangan loukkaantumisesta tai pitkäaikaisesta sairaudesta. Trofian häiriö aiheuttaa kudosten haavaista vaurioitumista, jonka pyöristetty muoto on pienikokoinen. Haavan syvyyttä rajoittaa vain luu, sen ympärillä olevat kudokset menettävät herkkyyden ja haava reikä on täynnä pussiä ja tuoksuu epämiellyttävä hajua.

Diabeettinen haava

Diabetes on parantumaton sairaus, joka johtaa moniin vakaviin komplikaatioihin, joista yksi on troofiset jalat haavaumat. Haavaumien muodostuminen alkaa jalkojen innervaation rikkomisesta, useimmiten jaloista. Hetkellä tuntuu usein, että jalat ovat usein puutuneita, ihon herkkyys vähenee huomattavasti ja raajat jäävät kylmiksi myös lämpimässä kaudella. Ensimmäiset haavat näkyvät suurimmissa kitkakohdissa: peukalolla, sormien sankareiden ulkonevilla osuuksilla, kantapäässä ja jalan edessä. Ulkonäkö haavaumat muistuttavat ateroskleroottisia, mutta ei symmetriaa. Tällaisten vaurioiden pääasiallinen vaara on niiden epävarmuus. Usein potilaat itse vahingoittavat jalkojaan kävelemällä ja eivät huomaa tätä, mikä pahentaa ongelmaa. Diabeettiset kosteat haavat laiminlyödyssä tilassa voivat johtaa gangreenin muodostumiseen.

Diabeettinen haavan haava

Trofisten haavaumien hoito

Haavanhoidon onnistuminen on sen tapahtuman syyn selvittämisessä. Ennen kuin hoidat sairautta, potilaan on läpäistävä joukko sytologisia ja bakteriologisia testejä, jotka auttavat määrittämään haimatyypin.

Hoidon on oltava kattava, lääkäri edellyttää joissakin tapauksissa kirurgista hoitoa, johon liittyy lääkitys. Näytetään myös fysioterapia. Trofiset haavaumat - näin on silloin, kun lääkärit suhtautuvat myönteisesti kohtuulliseen hoitoon kansanhoidosta.

Kirurgiset toimet ovat välttämättömiä neurotrofisten ja ateroskleroottisten haavaumien tapauksessa. Mitkä ovat kapeita kanavia täynnä pussi. Hoidon aikana potilaiden on jatkuvasti pumpattava pussi haavaumilta.

Jos haavauma käynnistyy ja iski suuri pehmytkudosalue, lääkäri voi määrätä leikkauksen ja puhdistuksen infektioiden välttämiseksi. Runsaat haavaumat on jaettu useisiin pieniin kirurgisiin keinoihin leesioalueen vähentämiseksi ja tulehduksen pysäyttämiseksi.

Haavan hoidon aloittamiseksi on tarpeen määrittää syy sen esiintymiseen.

Erityistapauksissa, joissa on laaja leesio, hoidetaan ihonsiirtoa potilaalle haavojen alueen vähentämiseksi.

Lääkehoito useimmiten sisältää:

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
• Laajaperäiset antibiootit;
• Antihistamiinit.

Ajankohtainen hoito koostuu säännöllisestä puhdistuksesta, haavan pesemisestä ja sen jälkeisestä hoidosta antibakteerisilla voiteilla, kastikkeella. Trofisten haavojen haava on lääkärin määräämä ottaen huomioon potilaan taudin yksilölliset ominaisuudet.

Jos haavaumia seuraa vakava turvotus ja on laskimonsuojaa, sen jälkeen kun voidetta käytetään, on käytettävä pakkausliitoksia. Ne vähentävät turvotusta johtuen tilapäisesti alusten halkaisijan vähenemisestä, minkä vuoksi hoito onnistuu paremmin. Kompressiosillet, joissa tilanne paranee, voidaan korvata erityisillä sukkareilla.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Kansanhoito koostuu haavan ulkoisesta hoidosta: sen puhdistuksesta ja antibakteeristen aineiden käytöstä.

Kamomilla, peräkkäin, celandin ja kalendulan pussit, joita käytetään useita tunteja, ovat osoittautuneet hyvin hyvin. Ne eivät ainoastaan ​​desinfioi haavaa, vaan myös edistävät uusien kudosten kasvua ja antavat rauhoittavan vaikutuksen.

Koivikatsa tai Vishnevsky-voide pidetään hyvänä keinona. Tuotetta tulee levittää puuvillapeileihin, haavaan ja jätettäväksi useita päiviä, sitten korvata.

Trofisten haavaumien hoitoon tarkoitettujen kansanvastaisten keinojen ansiosta koivuviilto saadaan

Se on tärkeää! Ennen minkään terapeuttisen aineen levittämistä haava tulee pestä perusteellisesti, muutoin supistuminen voi lisääntyä ja muuttua veren infektioksi. Tämä on erityisen vaarallista, jos haavauma on lähellä syviä suuria laskimoita.

Thistle-jauhe, joka peittää haavan, auttaa kosteissa haavaumissa. Se jätetään sidoksen alla 1-2 päivää ja korvataan sitten tuoreella.

On mahdotonta parantaa trofista haavaumaa jaloilla pelkästään kansanvastaisilla toimenpiteillä, joten lääkärin kanssa tapahtuva kuuleminen on välttämätöntä.

ennaltaehkäisy

Mikä tahansa sairaus on helpompi estää kuin parantaa, ja trophinen haavauma on erityisen tärkeää. Ehkäisyssä on suositeltavaa seurata tarkasti laskimotilojen tilaa, levittää säännöllisesti geelejä ja voiteita, jotka parantavat verenkiertoa, estävät pitkittyneen seisomisen tai istumisen.

Jos verenkiertohäiriöitä havaitaan, harjoitushoidon harjoittaminen on tehtävä säännöllisesti, eikä lääkärintarkastuksia pidä laiminlyödä. On myös tärkeää muistaa, että itsehoito voi olla tuhoisa.

Trofiset jalat haavat - vaiheet, valokuvat, kodinhoito + lääkkeet

Nopea siirtyminen sivulle

Uskonnon historia tuntee leimautumisen ilmiö, kun jaloissa ja käsivarsissa, paikoissa, jotka vastaavat Kristuksen ruumiin päällä olevia kynsiä, ilmestyi haavoja ja haavaumia. Poistamme tämän ilmiön uskonnollisen ja mystisen perustelun ja puhumme enemmän "maallisista" syistä, jotka aiheuttavat trofisia haavaumia jaloissa.

Välittömästi on varoitettava, että tällaiset syvät troofiset häiriöt kuin haavaumat eivät koskaan tapahdu äkillisesti tavallisissa ihmisissä, vaan ovat vakavan ja pitkäaikaisen nykytautien komplikaatio. Heidän terveydenhuollonsa laiminlyönti, huonoja tapoja, etenkin tupakointi, veren glukoosipitoisuuden hallitsemattomuus useimmiten johtavat näihin sairauksiin.

Trophic ulcer - mitä se on?

Trophic leg ulcers kuva

Huolimatta siitä, että tämä nimi on hyvin laajalle levinnyt kaikkien erikoisalojen lääkäreiden keskuudessa ja he sanovat ilman sanoja ymmärtävän, mitä he tarkoittavat, on aivan vaikeaa määritellä täsmällisesti troofisia haavaumia.

Ensinnäkin, koska tällainen diagnoosi ei ole sairauksien luokittelussa, ja toiseksi, koska tämä käsite on luonteeltaan kollektiivinen. Hemodynaamiset häiriöt ja innervaatiohäiriöt, lymfostaasi ja trauma johtavat kudosvaurioiden ilmenemiseen.

Siksi yksinkertaisin sanoin trofiset haavaumat ovat syviä vikoja, jotka johtuvat innervaation häiriöstä, hemodynamiikasta, imusuodatuksesta, jotka ulottuvat ihon alapinnan kalvon alapuolelle, ovat monien kroonisten sairauksien komplikaatioita ja parantavat arpikudoksen ulkonäköä.

Tässä määritelmässä kerätään tärkeimmät tosiasiat, esimerkiksi se, että jos haava on jo ilmestynyt, niin vaikka paranee, sitten arpi ei ole vältettävissä. Ja mistä syistä kudosten vakavat ravitsemukselliset näkökohdat voivat näkyä?

Trophic haavojen syyt

suonikohjuja, ateroskleroosia ja muita syitä

Tärkein syy niiden ilmaantumiseen ei ole trauma eikä vahinko, vaan pitkäkestoiset nykyiset sairaudet, jotka johtavat valtimon ja veren virtauksen krooniseen vajaukseen ja autonomisen innervaation häiriöön. Seuraavat pääasialliset syyt ovat:

1. "Varicose ulcer". Se tapahtuu 2/3 kaikista tapauksista. Krooninen laskimotilaisuus kehittyy, mikä johtaa trofisiin häiriöihin;
2. Valtimoiden haavaumat.

Ne esiintyvät paljon harvemmin johtuen valtimotromboosin vaikeasta iskeemisesta (okkluusiosta). Useimmiten esiintyy jalkaterän alueella, jossa veren virtaus on heikompi ja harvemmin - alaosassa.

Lähes kaikki valtimotauti esiintyy ateroskleroosin seurauksena, joka ilmenee verisuonien irtoamisessa sekä tromboangiitin (Buergerin taudin) takia. Tässä mekanismi herättää voimakkaan paineen alenemisen, mikä johtaa krooniseen hypoksiaan. Samalla osa verenkierrosta säilyy, koska täydellä tromboosilla ei ole haavauma, vaan gangreeni.

Miten valtimoiden haavaumia ilmenee: niitä edeltää viileys ja väsymys, raajan kylmyys, jaksottaisen claudication esiintyminen ja yötaukoista ilmenee. Kaikki alkaa leikkauksella, mustelmalla, hankaamalla jalat.

• Voittaa diabeteksen.

Diabeettiset haavaumat esiintyvät 5%: lla kaikista tapauksista, mutta ne muodostavat erittäin vaikean hoidon ongelman, kun otetaan huomioon diabeettisen polyneuropatian aiheuttamat kudosten aleneminen periferiassa. Diabeettisissa haavaissa valtimon pulssi on tavallisesti säilynyt, ei ajoittaista claudicationa.

trophinen haava jalassa diabeteksen valokuvassa

Polyneuropatian läsnäolo johtaa kipujen puuttumiseen, jopa syvien ja laajojen viko- jen kanssa. Tämä tosiasia "valittaa valppautta", ja usein johtaa hyvin myöhään käynteihin lääkäriin, kun tarvitaan kiireellinen amputointi.

• Trophiset haavaumat, jotka ovat syntyneet jalkojen tromboflebiitin jälkeen. Heidän osuutensa kokonaismäärästä on 6-7% ja useimmiten heillä on samanaikaisia ​​syöpäsairauksia, jos esiintyy flutsiittiä minkä tahansa aluksen pitkää venytystä kohden.
• Posttraumaattiset vauriot. Nousu vammojen ja haavojen takia ja usein yhdistettynä trofiikan alkuperäiseen rikkomukseen. Esimerkiksi jos diabeteksen taustalla on vammoja, mikä johtaa troofin hajoamiseen, on hyvin vaikea ymmärtää, mikä aiheutti virheen;
• Neurotrofiset haavaumat. Ne ovat puhtaasti neurogeenisiä, ja ne kirjataan korkeintaan 1 prosenttiin kaikista tapauksista. Nouse esiin selkäydinvamman pitkäaikaisten vaikutusten, sciatic hermo. Tämä "syytetään" kudoksen ravitsemuksen vasomotorisäätelyä säätelevien kasvikuitujen tukahduttamiseen tai vain taukoon;
• Lopuksi on olemassa seka-alkuperää olevia haavaumia vaurioittavia leesioita, jotka voidaan välittömästi liittää useisiin luokkiin.

On myös erityisiä muotoja, esimerkiksi verenpainetta alentavaa haavaumaa tai tappio Martorellia. Yleensä sen esiintymiselle on ominaista seuraavien tekijöiden yhdistelmä:

• Se vaikuttaa naisiin, aikuisikään - 40-60 vuotta;
• Potilailla on pysyvä ja vakava valtimon painehaara, ja kriisit, joita kutsutaan myös "pahanlaatuisiksi";
• Usein on symmetrinen tappio;
• Tällaisen trofisen häiriön piirre on voimakas kipu jaloissa, levinneisyys ja eteneminen sekä taipumus liittyä infektioon, toisin sanoen haitallisiin tekijöihin.

Ajattelemme heti, että tässä tapauksessa koko raajojen hoidon ja säilyttämisen onnistuminen riippuu taustalla olevan taudin, tässä tapauksessa valtimoverenpainetaudin, hoidon onnistumisesta.

hypertensiivinen haava naiselle

Kirurgien ja tartuntatautien lääkärit ja radiologiasiantuntijat tietävät vielä harvinaisempia syitä sellaisten vaurioiden kehittymiseen, joita ovat esimerkiksi paleltumia ja palovammoja syntyneet. Synnynnäiset ja hankitut arteriovenous-shuntit ja fistulat, syphilitic etiologian haavaumat tai ionisoivan säteilyn vaikutukset ovat erittäin harvinaisia. Kuinka haavauma muodostuu?

Stage haavaumat, oireet ja kuva

Tietenkään ei koskaan tapahdu, että illalla ihminen nukahtaa terveellisesti, ja aamulla hän löytää pahanhajuisen haavaumuksen, jossa saattaa nyrkki. Haava - kuten monet muut patologiset muodostumat - on selkeät kehitysvaiheet. Mutta ennen kuin se syntyy, on olemassa "pre-haavauma" vaihe omilla oireillaan.

Merkit "ennakkoluuloista" - alkuvaihe

trophic ulcer -valokuvan kehityksen alkuvaihe

Trofisten haavojen alkuvaiheen oireet ovat seuraavat. Alussa, kun vielä ei ole haavaumia, on mahdollista havaita ihon kovettuminen tai kovettuminen vasikoiden ja pylväiden alueella, palamisen ja kutinaisuuden ulkonäkö sekä turvotuksen esiintyminen. Joissakin tapauksissa pieniä ihonalaisia ​​(saphenous) suoneja on laajentunut.

Potilas voi kokea kouristuksia jaloissa. Valtimoiden luonteen vuoksi kylmyys ja haavan värimuutos ilmenevät kroonisen okkluusiotason alapuolelle valkoiseksi, vaaleaksi. Jaloon kohdistuvan trofisen haavauman alkuvaiheeseen voi liittyä osiot syanoottisten tai violettien pilkkujen ilmestymisestä, jotka voivat sulautua yhteen kokonaisuuteen.

alkuvaiheen kuva 2

Lopulta itse haavauma. Keskiosassa ei ole vielä syvennystä, vaikka kaikki on valmis sen ulkonäköön, syvyyden kudos on jo kuollut tai kuolee, ja se on tietty alue (jossa on "levoton", usein kivulias reuna) punainen (tai ruskehtava) märkä sauma.

"Elämän" vaiheet - troofisten haavaumien kehitys

Nyt vika alkaa laajentua ja syventää. Kehitystyössä se kulkee yleensä kolmessa elämänvaiheessa, joka monimutkaisissa tapauksissa kestää noin 2-3 kuukautta. Mitä tapahtuu tänä aikana? Näitä vaiheita kutsutaan erittämiksi, rakeistukseksi ja epiteelisiksi:

• Vaiheen erittäminen. Se kestää enintään 2 viikkoa.

Ympärysmitta on tulehdus, perifokaalinen turvotus. Kudosten nekroosi esiintyy keskellä, eli itse haavauma muodostuu. Tässä vaiheessa esiintyy runsaasti haavasta purkautuva, joka on epämiellyttävä hajua.

Vapauden bakteriologisen tutkimuksen aikana paljastuu pesäkkeiden merkittävä ilmiö, mikä osoittaa vahvan mikrobikontaminaation sekä reunoista että virheen pohjasta.

Joissakin tapauksissa prosessi ei rajoitu yhteen paikalliseen alueeseen. Siinä tapauksessa, että imusuonten, keräilijöiden ja laskimoiden kautta kulkeutuu haavaumien, imusolmukkeiden ja laskimotromboosin (tromboflebiitti) esiintyminen. Usein toisen erysipelas, streptoderma, erysipelas.

Siinä tapauksessa, että "raivoisa" paikallinen infektio ei pysähdy, lymfaattisten alusten asteittainen irtoaminen voi tapahtua pysyvän turvotuksen kehittymisen myötä erityisesti jalkojen kohdalla, mitä kutsutaan lymfedeema-alueeksi. Lopulta se voi johtaa norsunluuhun ja pysyvään vammaisuuteen.

• Korjausvaihe tai rakeistus.

Kestää seuraavan 2-3 viikon. Koko ajan, muodostuksen pohja ja seinät peitetään tuoreilla granulaatioilla, ja haava puhdistuu nekroosista.

Tässä vaiheessa haavan puhdistusta voi käyttää kärpässien toukkien, jotka syövät huolellisesti vain kuolleita kudoksia, aiheuttamatta mitään haittaa eläville (ei väliä kuinka järkyttynyt monet ovat).

Väsymys pienenee vähitellen ja myös ympäröivien kudosten turvotus vähenee. Vähäinen purkaus, seroosi merkki jatkuu.

• Vaihe epiteelisaatio haavaumat.

Tämä haavauman myöhäinen kehitysvaihe, jota havainnoidaan kuukauden kuluttua ja myöhemmin kudoksen tuhoutumisprosessin kehityksen alusta, johon liittyy epiteelin muodostuminen, missä se on mahdollista ja missä ei - arpi ilmenee.

Kuinka hoitaa trofia haavaumia? Niitä pitäisi kohdella tiukasti noudattaen periaatteita komplikaatioiden välttämiseksi. Mitä tämä tarkoittaa?

Trofisten jalkahaavojen hoidon periaatteet, huumeet

Tärkeintä on määrittää syy ja aloittaa taustalla olevan taudin intensiivinen hoito. Trofisten haavaumien hoito jalkaosassa, kun taas laskimotromboosi jatkuu muilla alueilla tai "verenkierros" on kielletty - se on hyödytöntä, sillä jopa virheiden poistamisen myötä useita uusia esiintyy välittömästi muualla.

Ei pidä epäröidä tehdä päätöstä sairaalahoidon hyväksi, vaikka kirurgisessa sairaalassa, jos kotimaisten ääripäiden troofisten haavaumien hoito viivästyi ja oli tehoton. Tällä hetkellä on monia toimintavaihtoehtoja, jotka tehokkaasti poistavat haavan haavan ja säilyttävät raajan, joten sinun ei pidä pelätä kirurgeja.

Tärkeimmät vaiheet ovat:

• Flebologin ja verisuonikirurgian kuuleminen, jossa päätetään ensisijaisesta toimenpiteestä. (Valtimoiden haavaumat, veren virtaus palautetaan aina ensimmäiseksi operaatiolla);
• Jos kyseessä on konservatiivinen lähestymistapa, jyrsijää rajoitetaan jyrkästi pystysuorassa asennossa (ja diabeettisessa muodossa jalka on kokonaan kielletty);
• Jos kyseessä on suonikohju haava, pakkaus alusvaatteet on määrätty. Alaraajojen troofisten haavaumien hoitoon olisi liitettävä parempi ulosvirtaus. Indikaatioiden mukaan on osoitettu korkean puristusluokan kompressiotuotteita;
• Haavauman ensimmäisessä vaiheessa tarvitaan infektioiden torjuntaa ottaen huomioon taudinaiheuttajan herkkyys antibiooteille;
• Seuraavissa vaiheissa infektion torjunta antaa mahdollisuuden korjaamiseen ja korjaamiseen.
• Koko hoidon ajan tarvitaan haavaumuksen perusteellisempaa hoitoa ja kiireellistä sairaalahoitoa, mikäli heikkenevät.

Alaraajojen troofisten haavaumien hoito kotona

Kotona voit menestyksekkäästi käyttää huumeita troofisten haavaumien varalta, mutta vasta sen jälkeen, kun olet kiinnostunut verisuonikirurgista ja erikoislääkäriä, esimerkiksi diabetologista. Tämän tarkoituksena ei ole "unohtaa" toiminta, joka joissakin tapauksissa on ennen hoitoa.

Joissakin tapauksissa sairaalahoito on suositeltavaa, koska voidaan määrätä hyperbarisen hapetuksen, rationaalisen antibakteerisen hoidon, sydämen vajaatoiminnan korjauksen ja veren glukoositasojen määrät. Jos kaikki tämä ei ole tarpeen, vain alemman ääripäiden troofiset haavat voidaan hoitaa kotona, mutta lääkärin valvonnassa. Tärkeimmät huumeiden ryhmät ovat:

• Varustamot (käytetään ensimmäisen vaiheen lopussa). Näihin kuuluvat "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracyol voide", "Bepanten". Edistää uudistumista;
• Phlebotonics suonikohjuille - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Voit käyttää diosmonia mikronoituna muodossa;
• Valmisteet mikrokytkennän parantamiseksi ("gepatrrombiini");
• Paikallinen antibakteeristen lääkkeiden käyttö - antibiootit, "Levomekol", Vishnevsky voide;
• Haavan haava ja poisto (vetyperoksidi, klooriheksidiiniliuos, furazilliini) 2-3-kertaisella sidoksenmuutoksella. Voit käyttää gelatiinia - sinkkiä voidetta Unna;
• Yleisiä eritteitä käytetään veren virtauksen parantamiseen ja verihyytymien vähentämiseen (Trental, Pentoxifylline, asetyylisalisyylihappo;
• Oireellisena tavoitteena ovat NSAID-lääkkeet (ketoprofeeni, ketorolakki) kivun lievittämiseen ja tulehduksen vähentämiseen;
• Vakava turvotus ja kutina aiheuttavat antihistamiineja sekä paikallisesti ("Fenistil-geeliä") että sisäpuolella.
• Haavan paranemisen vaiheessa käytetään vitamiinivalmisteita sekä erityisiä haavaumapinnoitteita, esimerkiksi Algiporia. Tämä on absorboiva pukeutuminen, joka perustuu merilevään antiseptisten ominaisuuksien perusteella.

Joka tapauksessa homeen haavojen, erityisesti antibioottien, hoidon tulisi olla lääkärin valvonnassa.

Hoitoennuste

Kaikkien pitkäaikaisten trofiahaavojen kanssa on uhka sen pahanlaatuisuudesta tai muunnoksesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Se esiintyy 3-4 prosentissa kaikista tapauksista, ja se on usein esimerkki ultraviolettisäteilyn väärinkäytöstä ja ärsyttävistä voiteista.

Seuraava vaara on purulentti-septinen komplikaatio, joka voi johtaa kuivaan tai märkään gangreeniin ja sepsikseen, joka on usein hengenvaarallinen, erityisesti useissa elinten vaurioissa.

Lopuksi minun on sanottava, että tehokkain tapa hoidata haavaumia on estää se. Kehomme antaa meille paljon signaaleja lähestyttävistä katastrofeista. Ja jopa diabeteksen tapauksessa, kun potilas ei yksinkertaisesti ole kipuja, verensokeritaso on uhkaava oire.

Haavojen torjunnan painopisteen tulisi siirtyä tutkimuksesta syyksi - vasta sitten potilas ei voi pelätä relapsien ja uhkaavien komplikaatioiden pelkoa.

Trofinen haavan haavauma

Trofista haavaumaa alaraajoissa pidetään yleisin patologia. Ilmentää sairauden ihon leesioiden muodossa, mikä rinnakkain liittyy voimakas tulehdusprosessi.

Tämän tyyppinen haavauma voi aiheuttaa ihon menetyksen ja sen seurauksena potilaalla on arvet ja arvet. Patologia soveltuu hoitoon, mutta myös erityisen monimutkaiseksi, koska trofismi on ristiriidassa ja palautumistoiminnan menetys.

Mikä on trophinen haava jalassa?

Alaraajojen troofinen haavauma on pinnan ihon ja limakalvon puute, joka ilmenee pintakudosten tuhoutumisen jälkeen.

Intensiivinen tuhoaminen voi aiheuttaa heikentynyt verenkierto, infektio ja muut tekijät. Sen jälkeen potilas kehittää taudin astioissa, mikä leviää ja sen seurauksena hoito vaikeutuu.

Lue täällä muista haavakohdista.

Trofisten haavaumien tyypit

Nykyaikaisessa lääketieteessä on useita tämän patologian tyyppejä, joista jokaiselle on ominaista voimakkaat oireet.

Trofisten haavaumien tyypit:

1. Valtimo- tai ateroskleroottinen haavauma. Se tapahtuu alhaisten ääripäiden vaikean hypotermian seurauksena. Se etenee vain jalka-, kantapää- ja peukalon ainoan ulomman sivun alueella. Tämän haavaumuuden erityispiirteet ovat, että haavaumat ovat pieniä, niissä on puolipyöri, ja sisäpuolella on märkivä massoja.
   Useimmissa tilanteissa se diagnosoidaan iäkkäillä potilailla. Tämän patologian avulla raajat ovat jatkuvasti kylmiä ja kipeä, lähinnä yöllä.
   

Syyt ja tekijät

Alhaisten ääripäiden trofisia haavaumia voi esiintyä monien provosoivien tekijöiden seurauksena. Useimmissa tapauksissa patologia syntyy sellaisten prosessien takia, jotka johtavat heikentyneeseen verenkiertoon tai vahingoittumiseen, ja paikan, jossa haava etenee intensiivisesti.

Alaraajojen ihon yleisin haittavaikutus:

1. Suonikohjuja
2. Polta ja hypotermia.
3. Diabetes.
4. Sidekudoksen autoimmuunisairaus.
5. Hermo-vamma.
6. Imusuonten patologia.
7. Häiriintynyt aineenvaihdunta.

Trophic haavojen oireet jalassa

Alaraajojen patologian yhteydessä on vakavia oireita, joiden yhteydessä on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys pätevään asiantuntijaan.

Tässä tilanteessa ei ole suositeltavaa harjoittaa itsehoitoa, koska se voi johtaa tiettyihin ja vakaviin komplikaatioihin.

Tärkeimmät taudin merkit:

1. Lisääntynyt alemman ääripäiden turvotus.
2. Kipu jalat, varsinkin yöllä.
3. Liukkaus alavartalossa.
4. Kutina, punoitus ja ihon polttaminen.
5. Iho vähitellen karkeaa.
6. Iho venyy, kiiltävä, on punamulta.

diagnostiikka

Diagnoosi suoritetaan välittömästi sen jälkeen, kun potilas kääntyi lääkärin puoleen tietyillä valituksilla. Silmämääräinen tarkastus suoritetaan ensin.

Sitten potilas suunnataan diagnostisiin menetelmiin, jotka ovat seuraavat:

• virtsaan ja verikokeisiin;
• verikoke altistuneelta alueelta;
• immunologinen tutkimus.

Voit myös antaa lisätutkimuksia, kuten:

• kontrastiaineita käyttävien alusten angiografia;
• verisuonten ultraäänitutkimus.

Yhdessä nämä tutkimukset auttavat muodostamaan täydellisen kuvan potilaan tilasta.

Muodostumismekanismi

Alaraajojen trofinen haava on paikallistunut pääasiassa jaloille ja jaloille.

Ensinnäkin potilas merkitsee pienen ihovaurion ulkonäköä, sitten se alkaa kasvaa vähitellen ja tartuttaa viereiset ihon alueet, jänteet ja luut.

Kehitysmekanismin osalta se riippuu haavaumien tyypistä, mutta useimmissa tapauksissa ne ovat samankaltaisia ​​toistensa kanssa.

Patologia alkaa kehittyä vahingoittamalla verisuonia tietyllä alueella jalat. Tämän seurauksena ravitsemus ja hapen virtaus ala-aivojen vaurioituneille alueille heikkenevät. Happi-nälkä voi aiheuttaa haavoja, jotka eivät parane ja lopulta kerääntyvät pussiin.

Kun märkivä infektio on tullut ihon alle, kehittyy septisiä kerrostumia ja muita tulehduksia. Jos sitä ei tehdä ajoissa, se voi johtaa amputaatioon.

Kehitysvaiheet

Ennen kuin alaraajojen vaurioista tulee voimakas, sitä edeltää taudin merkit, joita vähitellen tehostetaan.

Trofisia haavaumia muodostetaan useissa vaiheissa:

1. Ensimmäinen vaihe patologian muodostumiseen. Potilailla on alussa olevat oireet - punaiset kohdat alemmat raajat, jotka irtoavat voimakkaasti. Vähitellen pisteet alkavat herättää kutinaa ja epämukavuutta.
2. Patologian etenemisen toinen vaihe. Punapisteen sijaan potilaalla on haavaumia, joilla on tumma sävy. Haavojen pinnalla on solmu, joka hidastaa paranemista. Potilas alkaa valittaa terveydentilan, kuumeen ja kuumenemisen heikkenemisestä. Päihtymystä voidaan myös diagnosoida.
3. Vaurion kolmas vaihe. Haavoista alkaa voimakkaasti vapauttaa pussi. Tappio kasvaa kokoa ja muuttuu oikeaksi. Haavaumat etenevät myös jalkojen syvyydessä, mikä aiheuttaa voimakasta kipua. Potilas huomasi uusien vaurioiden syntymisen.

Trofisten haavaumien komplikaatiot

Tauti voi johtaa tällaisiin komplikaatioihin ja patologioihin, kuten:

1. Työkyvyn menetys.
2. Potilas voi tulla invalidiksi.
3. Ruumiin sieni-leesio.
4. Sepsis.
5. Kosketusihottuma, pyoderma, ekseema.
6. Imunesteiden ja solmujen tulehdus.
7. Haavauma kehittyy pahanlaatuiseksi muodostumiseksi.
8. Ihonalaisen rasvan, jänteiden, lihasten ja luiden tappio.

Trofisten haavaumien hoito jalkaan

Tämän patologian hoito on vaikeaa, koska on välttämätöntä valita oikea hoitomenetelmä, joka on tehokas.

Trofisiä haavaumia varten voidaan käyttää seuraavia hoitomenetelmiä:

1. Kirurgiset toimet, jotka voivat olla monenlaisia:
   1. tyhjiöhoito;
   2. katetrointi;
   3. perkutaaninen vilkkuminen;
   4. virtuaalinen amputointi.
2. Huumeidenkäyttö. Samanaikaisesti toteutettiin myös ja kirurgiset toimenpiteet.
   Seuraavat lääkkeet on määrätty potilaalle:
   1. laskimonsisäinen lääkeaineet, joita annetaan laskimoon;
   2. antibiootit, joilla on laaja toiminta-alue;
   3. anti-inflammatoriset lääkkeet, jotka eivät ole steroideja;
   4. korjaustoimenpiteitä, jotka auttavat eroon allergisesta reaktiosta.

Suosittelemme myös lukemaan artikkelimme vaskuliitin hoidosta jalkoihin.

Perinteinen lääke trofisten haavojen hoidossa

Patologian ilmenemismuotoa voidaan vähentää folk-korjaustoimenpiteiden ansiosta. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että ammatillista kohtelua on vältettävä. Voit pestä haavan kaalilla tai peruna mehu, ja myös pakkaa siitä.

On myös suositeltavaa käyttää lila-lehtien infuusioita, jotka auttavat vaurion ensimmäisessä vaiheessa. Infuusio kuoren tammet täydellisesti kuivuu haavoja.

Tulehdusprosessin poistamiseksi sinun on käytettävä pajun kuoresta valmistettua jauhetta. Myös hoitotoimenpiteissä käytetään usein juuri valmistettua tuorejuustoa - seerumia pestään haavassa ja juustoa levitetään vaurioon pakkauksen muodossa.

Myös asiantuntijat suosittelevat voiteen käyttöä arnica, comfrey ja room geranium. Nämä varat voidaan valmistaa itsenäisesti tai ostaa fitoaptek.

Voit hakea ja Vishnevsky voide, joka on kuuluisa sen myönteisistä vaikutuksista. Lue lisää balsamilamppuista Vishnevskyn mukaan.

Ennen kuin aloitat kansallisen hoidon, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa, jotta tilanne ei pahenisi.

ennaltaehkäisy

Jopa laadukkaan hoidon jälkeen voi esiintyä uusiutumattomia lääkkeitä, joten älä jätä huomiotta erikoislääkärin määräystä.

suositellaan:

1. Kuuden kuukauden välein taudin ennaltaehkäisy.
2. Pidä alusten normaali tila.
3. Hoidata arvet haavan jälkeen öljyllä tai lääketieteellisillä infuusioilla, jotka auttavat kudosten uudistamisessa.
4. Sulje alaraajojen kuormitus.
5. Tarvitset erityisiä vaatteita.
6. Käydä terveyskeskuksissa.
7. Osallistu fysioterapiaan.

Trophinen jalkahaava alkuvaiheessa: kuva, oireet ja hoito

Trofisiä haavaumia kutsutaan ihon tai limakalvon eheyden rikkomuksiksi, jotka johtuvat epiteelisolujen riittämättömästä verenkierrosta ja asteittaisesta kuolemasta. Ne sijaitsevat pääasiassa jaloilla (alemmissa osissa), mutta niitä löytyy myös muilta paikoilta.

Tärkein ero tällaisten haavojen välillä on pitkäkestoinen paraneminen, useimmiten mahdoton ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Usein haavaumat eivät epäröi yli 60 päivää, ihon tulehdus ja turvotus jatkuvasti voimistuvat ja vaativat nopeaa hoitoa. Tämä aine kertoo siitä, kuinka hoidetaan alaraajojen troofisia haavaumia, niiden tyypeistä ja ominaisuuksista.

Mikä se on?

Alaraajojen troofinen haavauma on pinnan ihon ja limakalvon puute, joka ilmenee pintakudosten tuhoutumisen jälkeen. Intensiivinen tuhoaminen voi aiheuttaa heikentynyt verenkierto, infektio ja muut tekijät. Sen jälkeen potilas kehittää taudin astioissa, mikä leviää ja sen seurauksena hoito vaikeutuu.

Trofinen haava eroaa muista sairauksista:

• pitkä (enintään 1 kuukausi tai enemmän) toistuva luonne;
• vaurion leviäminen ei ole vain ihon pinnalla vaan myös syvälle kudoksiin luihin asti;
• kyvyttömyys elvyttää vaurioitunut alue;
• paraneminen tapahtuu karkean arven muodostamisen yhteydessä.

Trofisten haavojen oikea-aikaiseen hoitoon liittyy arpia. Kuitenkaan mikään potilas ei ole immuuni tulevien jalkojen tulehdusten paljastamisesta tulevaisuudessa.

syitä

Tilastojen mukaan trofisten haavaumien oireet esiintyvät useimmiten monikosmouhosten suonien tai tromboflebitin hoidossa. Tällöin taudin syy rikkoo laskimoverin ulosvirtausta alempien ääripäiden alemmista osista - vähäisen kaliipin suonissa oleva veren pysähtyminen vähitellen kehittyy, mikrovaskulaarisen kapillaarisen sävyn säätely häiriintyy ja verisuonijärjestelmän valtimotiliin viimeksi vaikuttaa. Verisuonien ateroskleroosissa veren virtaus ja vastaavasti hapen ja ravinteiden tarjonta kudoksiin ateroskleroottisen plaketin sijainnin alapuolelle heikkenevät.

Trofisten haavaumien yleisimmät syyt:

1. Lämpövaurioita - paleltumia tai palovammoja;
2. Diabetes ja sen komplikaatiot;
3. Krooninen dermatiitti, mukaan lukien allerginen;
4. Kaventaa valtimoiden ateroskleroosi alaraajoissa;
5. Alaraajojen krooniset sairaudet - suonikohju, laskimotulehdus ja sen seuraukset;
6. Imusuonten anatomiset ja tulehdukselliset sairaudet - akuutti ja krooninen lymfostaasi;
7. Hermo-rungon vammat, jotka johtavat eheyden rikkomiseen;
8. Sidekudoksen autoimmuunisairaudet, joihin liittyy systeeminen veren virtaus valtimossa, mikro-kierteisissä ja laskimoissa, mukaan lukien antifosfolipidisyndrooma.

Tavallisesti troofisten haavaumien muodostumisessa kahdella prosessilla on sama merkitys - patologisten ilmiöiden muodostuminen, jotka vaikuttavat tiettyyn osaan ihon ja ihonalaiskudoksen verenkierrosta ja innervaatiosta (useimmiten alaraajoissa) ja traumasta, joka aiheuttaa ensisijaisen vamman tulevan haavauman puutteen kohdalla.

oireet

Taudin vaara on se, että oireet, jotka auttavat troofista haavautumista, ilmestyvät yhtäkkiä. Siitä huolimatta on olemassa merkkejä puudutuksen, vakavuuden ja kipujen esiintymisessä raajoissa, joihin liittyy oireita, jotka määrittelevät troofisen haavauman kehityksen alun.

Merkkejä, jotka osoittavat mahdollisuuden aloittaa troofisten haavaumien syntyminen, on tärkeää korostaa tärkeimmät:

1. Kutina, kuumuus ja palaminen ihoalueilla.
2. Nukkumisen aikana ilmenevät kohtaukset.
3. Eteerisen ihon ulkonäkö, johon liittyy kipu.
4. Lävistykset lila viiltävä, joka voidaan yhdistää kasvun prosessiin.
5. Ulkopuoliset muutokset iholla: on karkeita alueita kiiltävällä pinnalla.

Nämä merkit näkyvät suonien alueella, jalan sisäpuolella. Tämä johtuu siitä, että taudin kehitys alkaa juuri alueilla, joilla suonet sijaitsevat, missä se ilmenee pienien haavaumien muodostumisen muodossa. Haavojen muoto muistuttaa tulivuoren kraatteria, jonka rei'itetyt reunat ovat koko pyöreyttä pitkin ja mahdolliset supistukset loppuessa tulehdusprosessien seurauksena. Arterioiden vaurioituminen, nimittäin ne, jotka altistuvat ensisijaisesti tulehdusprosesseille ja eheyden hävittämiselle, määräytyvät seuraavien piirteiden mukaan:

• Ulkonäkö pienillä haavaumilla.
• Epidermikärpänen.

Neurotrooppisen haavan haavaumat muistuttavat pyöreitä vuotoja. Paikan sijainti on useimmiten kantapään alue tai jalkainen pohja. Tulehdusprosessit ovat hitaita ja eivät vaivaudu erityisen kipuilla. Autoimmuunisairaudet ilmenevät molemmilla jaloilla olevan järjestelyn symmetriassa, diabeteksen kanssa, haavaumat näkyvät kantapään osaan ja yhteen sormeihin.

luokitus

Eri tyyppisten troofisten haavaumien erityispiirteet:

1. Neurotrofiset haavaumat - ovat syvän kraatterin muotoisia;
2. Pyrogeeniset haavaumat - matala, on soikea muoto;
3. Laskimotukokset - yön kouristukset, turvotus ja jalkojen raskaus, purppuranpunaiset / purppuranpaikat laskimoissa;
4. Hypertensiiviset haavat (Martorell) ovat melko harvinaisia, punaisten syanoottisten taustalla olevat symmetriset tiivisteet hitaasti muodostavat;
5. Diabeettinen haavauma - tunne, yötauko, ei ole oireita "ajoittaisista claudication", erittäin syvät haavat suurella alueella kehittyvät nopeasti;
6. Ateroskleroottiset haavaumat - joita edeltää "jaksottainen claudication" (portaiden kiipeily vaikeuksissa), jalkojen jatkuva kylmyys, yöllä lisääntynyt kipu.

Haavojen kehittymisen vaihe

Trofisia haavaumia muodostetaan useissa vaiheissa:

1. Ensimmäinen vaihe patologian muodostumiseen. Potilailla on alussa olevat oireet - punaiset kohdat alemmat raajat, jotka irtoavat voimakkaasti. Vähitellen pisteet alkavat herättää kutinaa ja epämukavuutta.
2. Patologian etenemisen toinen vaihe. Punapisteen sijaan potilaalla on haavaumia, joilla on tumma sävy. Haavojen pinnalla on solmu, joka hidastaa paranemista. Potilas alkaa valittaa terveydentilan, kuumeen ja kuumenemisen heikkenemisestä. Päihtymystä voidaan myös diagnosoida.
3. Vaurion kolmas vaihe. Haavoista alkaa voimakkaasti vapauttaa pussi. Tappio kasvaa kokoa ja muuttuu oikeaksi. Haavaumat etenevät myös jalkojen syvyydessä, mikä aiheuttaa voimakasta kipua. Potilas huomasi uusien vaurioiden syntymisen.

Jos et aloittaa hoitoa, tämä tilanne voi aiheuttaa sepsiksen.

Mikä trophic haava näyttää: valokuva

Alla oleva kuva osoittaa, kuinka tauti ilmenee alkuvaiheessa ja edistyneissä vaiheissa.

Kuinka hoitaa trofia haavauma?

Mitä nopeammin aloitetaan täysipainoinen (sekä paikallinen että systeeminen) hoito, sitä parempi tulos saavutetaan, ja elimistö on vähemmän vaarassa. Alushoidon hauraita haavaumia alkuvaiheessa hoidetaan varovaisesti, joten kirurgiset toimenpiteet tässä tapauksessa ovat sopimattomia.

Miten hoidetaan troofisia haavaumia ja mitä lääkkeitä käytetään - vain lääkäri-flebologi päättää. Itsehoitoinen paikallinen hoito voi johtaa yksittäisen haavauman parantumiseen, mutta ei sulje pois uusien haavojen syntymistä. Vain paikallisen lääkärin määräämä hoito ja taudin taustalla tapahtuva systeeminen hoito estävät haavaisen prosessin syventämisen ja minimoivat mahdollisuudet uusiutumiseen.

Käytä seuraavia keinoja avoimella, vielä epämuodostumalla:

• Tulehduskipulääkkeet tulehduksen ja kivun lievittämiseksi;
• Antibiootit - kapselit, tabletit ja vaikeissa tautitapauksissa - injektioita lihaksensisäisesti;
• Antihistamiinit - Suprastin, Ksizal, Tavegil - allergisen reaktion poistamiseksi;
• Lääkeaineet, jotka vähentävät veren viskositeettia - verihiutaleiden aiheuttajat - verihyytymien muodostumisen estämiseksi;
• Antiseptiset tai kasviperäiset ratkaisut haavan päivittäiseen pesuun.

Haavojen hoidossa käytetään usein Unna-sidettä. Tätä varten tarvitset gelatinoglyseroliseoksen, johon on lisätty sinkkiä ja joustava side.

• Kaulus on kiinnitettävä alaosaan jalasta polviin.
• Valmis seos levitetään iholle ja kääritään sitten yhdellä kerroksella sidetta ja uudelleen päällystetään seoksella, joka on jo sidoksen päällä. Tee sama muutkin kerrokset.
• 10 minuutin kuluttua kastike tulisi tahriutua formaliinilla, jotta päästäisiin eroon tahmeudesta.
• Voit kävellä 3 tunnissa. 1,5 kuukauden kuluttua haavaumat parantuvat.

Voideohenteille, antiseptisille aineille, proteolyytteille ja venotonisille tulee käyttää hoitoa.

• Ensimmäinen sisältää: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Toiseen ryhmään: Iruksol ja Protex - TM.
• Venotonisten ryhmään kuuluvat: Lawton, hepatrombiini ja Hepton.

Trofisten haavaumien hoitoon käyttämällä geeliä topikaalisesta antamisesta hepariinin perusteella. Geelit muodostavat entsyymit ovat vähäisiä, joten ne eivät aiheuta allergioita ja sivuvaikutuksia. Mitä suurempi geeli-hepariinin koostumus, sitä parempi vaikutus. Nämä geelit sisältävät:

Aloita hoito laastarilla, sinun on valmisteltava se:

• 20 g palavaa rikkiä;
• kaksi keskipitkeä sipulia;
• 80 g vahaa;
• 20g hartsi söi;
• 60 g voita.

Sekoita kaikki perusteellisesti, jotta saadaan yksi paksu massa. Levitä seos pellavalangalle ja kiinnitä kipeästi paikalleen, kiinnitä siteellä. Poista 2 päivää.

Tämän lisäksi fysioterapiamenetelmät lisäävät merkittävästi haavojen parantumista:

• Magneettien vaikutus laajentaa verisuonia ja lisää verenkiertoa.
• Auringonotto (ultraviolettivalaisin);
• Menetelmä, jolla vaikuttaa haavaumukseen ultraäänikavitaatiolla, joka toimii matalilla taajuuksilla, on antiseptinen vaikutus;
• Painekammion menettelyt antavat erinomaisen vaikutuksen valtimoiden haavojen hoidossa;
• Haavojen hoito laserilla on suhteellisen uusi menetelmä, jolla voidaan vähentää merkittävästi kipua;
• Otsoniterapia puhdistaa haavan bakteereista ja kuolleista soluista, ruokkii eläviä kudoksia hapella ja on hyvin siedetty kaikille potilaille.
• Täydelliseen elvytykseen suositellaan balneoterapiaa ja mutahoitoa.

Puristusliitokset troofi-haavojen hoidossa

Hoidon kaikissa vaiheissa on tehtävä elastinen pakkaus. Useimmiten se on useita kerroksia joustavia siteitä, joilla on rajoitettu venytys, joka on vaihdettava päivittäin. Tämäntyyppistä puristusta käytetään avoimen laskimotukoksen haavoja. Pakkaus vähentää huomattavasti suonien turvotusta ja läpimittaa, parantaa verenkiertoa alaraajoissa ja imunestejärjestelmän.

Yksi progressiivisista kompressiojärjestelmistä laskimotrofekisten haavojen hoidossa on Saphena Med UCV. Kourujen sijaan käytettiin paria joustavia sukkia. Suurten verisuonien haavojen hoitoon suositellaan pysyvää elastista puristusta lääketieteellisellä neulontatuilla "Sigvaris" tai "Kupari" puristusluokilla II tai III. Jatkuvan puristuksen aikaansaamiseksi pyogeenisten, pysyvien ja muiden tyyppien kanssa voit käyttää erityisiä pakkausliinoja, joita kutsutaan Unna's bootiksi sinkki-gelatiinipohjaisesti tai "Air Cast-boot".

Puristuskastikkeen kastelu ja asettaminen

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Luettelo joitakin suosittuja reseptejä, ne voivat lisäksi auttaa hoidettaessa haavaumia kotona:

1. Se tapahtui ennen vallankumousta. 6-vuotiaana tytön kaikki jalat peittyivät haavoja ja kiehuu. Hän makasi itku päivää ja yötä. Kun ohikulkija tuli kämpään, tutki haavat ja sanoi, mitä tehdä. Meidän on otettava kolme kourallista härän ja nokkon ja höyryä niitä 5 litraa kiehuvaa vettä. Laita sitten tynnyri vedellä niin, että veden taso saavuttaa tytön nivusiin. Pidä vauva lämpimässä liemessä 30-40 minuuttia. Vanhemmat tekivät niin, aluksi tyttö huusi kuin hän oli kastettu kiehuvaan veteen. Menettelyn jälkeen hän nukahti ja nukkui hiljaa päivässä. Kolme hoitoa riitti täydelliseen hoitoon. (HLS 2004, nro 23, s. 30).
2. Ota 4 paahdettua pähkinäydintä, jauhaa jauheen kahvimyllyssä. Kypsennä 2 munaa jyrkässä, ota keltuaiset, kuiva ja hiomaan niitä jauheen kuumalla pannulla (puhdasta ilman rasvaa). Sekoita ja jauhaa keltuaiset ja ytimet, lisää 1 kaakaon lusikka keltaista jodimuovipulveria. Puhdista trofinen haavaumus nekroottisilta kerroksilta vetyperoksidilla, levitä sitten ohut seoskerros, älä nauhoita sitä 1,5 tuntia. Sitten peitä steriili kangas ja koukulla kahden päivän ajan. (HLS 2003, nro 6, s. 15, keskustelusta Klara Doroninan kanssa).
3. Puhdista haava propolis-alkoholin tinktuurilla tai tavallisella vodalla. Ja sitten levitä Vishnevsky-voide, johon kuuluu koivu. Voit käyttää eteeniöljyä, jolla on samankaltaiset ominaisuudet.
4. Diabeteksen taustalla oleva nainen avasi jalkojen trofiset haavaumat. 4 kuukautta hän melkein nukkunut, kokenut kauhea kipu, mahdoton kutina. Hän kulki monien lääketieteellisten laitosten ympärille, hoidettiin eri tavoilla, joita lääkärit määräsivät hänelle, mutta haavaumat eivät olleet parantuneet. Ystävä kehotti häntä lukemaan "Bulletin of the Healthy Living", kirjoittamaan suosittuja reseptejä ja kiinnittämään erityistä huomiota ASD-ryhmittymän hoitoon. Päätin hoitaa haavaumia tällä korjaavalla aineella, minkä seurauksena kipu pysähtyi lähes välittömästi ja kahden viikon kuluttua haavaumat alkoivat parantua. (2010, # 13, s. 22-23).
5. Propolis-voide, joka perustuu karamursseihin. Ota 100 g gourmet-rasvaa ja 30 g murskattua propolista. Keitä vesihauteella 15 minuuttia. Laita voide ekspressoituun kaivoon. Peitä pakkauspaperi ja kääri. Tämä voide voidaan valmistaa voin tai sisäisen sianlihan rasvasta.
6. Kun he toivat potilaan lääketieteellisestä ja sosiaalisesta hoitoryhmästä paareilla, hänellä oli kolme troofista haavaa alhaalla, hän oli yksin ja kärsinyt alkoholismista, näytti kuumalta, hänet pestiin, hoidettiin, hänen tilansa parani, mutta hänen haavat eivät olleet. Lääkäri, joka kohteli potilasta kirjallisuudessa rasvahapon hoitomenetelmää. Ihmisiä hoidettiin haavaumilla vetyperoksidilla ja vyötettiin rasvalla kahden päivän ajan. Vähitellen haavat puhdistettiin ja alkoivat parantua. Potilas alkoi kävellä. (2008, nro 8, s. 19).
7. Jauhe kuivilta lehdiltä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Levitä side. Seuraavana aamuna jauhetaan jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haavaa. Pian haava alkaa heikentää.

Alhaisten ääripäiden hoito kansanhoidolla on pitkä ja työläs prosessi. Elpyminen tapahtuu vain säännöllisen hoidon vaikutuksesta ihon, ruokavalion noudattaminen, oikea elämäntapa. Lääkärin tulee myös määrätä käytetyistä kansanvastaisista lääkkeistä. Itsehoito voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Kirurginen hoito

Jos ehtoa laiminlyödään tai haavojen kehittymistä ei voida hidastaa, kirurgiset toimenpiteet ovat tehokkaita. Kussakin tapauksessa yksittäinen toimintasuunnitelma. Toimen yleinen merkitys on kuitenkin:

• Poista kuollut kudos;
• Varmistetaan mahdollisimman nopeasti poisto;
• Aktivoi ja luo edellytykset luonnolliselle paranemiselle.
• Varpailla, jaloilla syvällä on trofisia haavaumia - ne amputoituvat gangreenin ja veren myrkytyksen estämiseksi.

Erilliset interventioryhmät ovat trofisten haavojen jäljelle jääneiden kosmeettisten virheiden poistaminen. Terveitä ihokudoksia voidaan siirtää (esimerkiksi potilaan pakaroista) ja arpien hionta.

Trofisten haavaumien komplikaatiot

Kuten jo mainittiin, haavauma ei ole itsessään kauhea. Paljon huonompi kuin sen komplikaatiot. Joista:

1. Kuolio.
2. Sepsis (verenmyrkytys).
3. Osteomyeliitti (märkävaurio periosteumille ja luulle).
4. Kuolema.

Tämän estämiseksi tulisi hoitaa aika troofiset haavaumat.

ennaltaehkäisy

Mikä tahansa sairaus on helpompi estää kuin parantaa, ja trophinen haavauma on erityisen tärkeää. Ehkäisyssä on suositeltavaa seurata tarkasti laskimotilojen tilaa, levittää säännöllisesti geelejä ja voiteita, jotka parantavat verenkiertoa, estävät pitkittyneen seisomisen tai istumisen.

Jos verenkiertohäiriöitä havaitaan, harjoitushoidon harjoittaminen on tehtävä säännöllisesti, eikä lääkärintarkastuksia pidä laiminlyödä. On myös tärkeää muistaa, että itsehoito voi olla tuhoisa.